2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精品带答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCN3D3D8Q6H6V9X3HL6N7B10Y8B7E2L3ZX2Q8D2M1J7L8D72、关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果
2、好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACI9I7K6R7K10K3I5HQ6C7R4R4I8I2K6ZT7Q10W1K10K6E5L63、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCI7Q3F6I9I8S2Z10HP8J5E10L7K2B1Y1ZW10Y2S4A6O8G7J44、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACY3Q4J5D7Q5X10X4HV5N3Q8S6N7Z7M1
3、ZZ7Z10H9U9Z4A6P55、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCH7Y9P6B4H8L7M2HB7L3T3C4D6L2W7ZA5B3O3K4H8B9H76、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCO7A6H9W2E9F9N8HO4Y8V1W7I9X4N2ZG7U1J3W10S10D5N77、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCF9H5M1U6U8
4、I1W2HX7F5B6T5R1L10E2ZZ8K4A1R5R4N1X68、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACY1G2L4X7X2S10R1HB3N6T8B4M6D8M5ZK9T9T8R7W4E1X39、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCA6L10M2M8N1W10Y2HL7U3C7E3K10S5Z9ZF8
5、R5Z4G8S3K5Q810、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACK7B8P1M4W2X1P1HX3Y5F8C2G5R2D4ZX2X6U2L9I5G10O511、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCA1Z3V10A8O10L1D10HN3U5M3W8K8T3K5ZL7T7D1W1R6Z2M512、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中
6、期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACQ9M5D10X2G3Z10A7HV7Z2R10Z3G5X5E7ZI7J5E6G5G5F7R913、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCT2S7V2C5H7A6W6HH6W7X4Z7O5Z9W3ZG4R7G2I10P3B10C614、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰
7、加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCJ2P4H7P4F6L9M7HJ1B1M7S2S5W9G9ZJ9F9I4F5H3G8G715、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E
8、.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCD7E3E5I3O2E7U2HD6D9U2U5F9H6C10ZV6L8E2D7L5E6I1016、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCK5A9X8U5C9H9Y1HH4L5P3G3M6E8O6ZZ5K10I1D5G5N3E317、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCR7V5L5C1E8Y10Q4HR2B4M2U9A2N4F10ZE4R2U5F10F7J10E518、原发性肝癌多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不
9、平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 ACP4W6U2P10G1I2J2HK5G8D10V7F2W2O2ZY1S9X8G9M1Y4T419、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCO6X2U5W5W6J9L2HH10T2E9P7P4Q6B6ZO2C1N7L7K8Z2C720、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没
10、有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACV6M3L1U7E7W6Y5HL10G3J8L8A10Y4U1ZT3T1R7R5F6Z6H621、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸,加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCE2Q7F8H1P8P10Q8HR6R5J5V10W6S8U1ZG1J
11、7Q7P10Y7Y6F622、男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCD8V9P4N10C7Y2N3HJ2W7Y1K7B3Y6A8ZY4J9S6T9G10E2R423、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCE7I4W7I2I5H2R8HX3Q3C1N7R10V7L1ZK7P2U6O6B8Q1
12、A624、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCA1C7B9F8G4C5C5HX3K1B3Z3V5M2I10ZG1W6C4K8Z9B1P225、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCD4D5R8U2F8T5L2HF3H7W1W3X9V1V9ZI3L8K7F1C9F8X226、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
13、E.以上均不正确【答案】 BCQ1L7L4V6J10H9U7HD5D3N3U9Z7A2I6ZW2A8J10E1C8E6I927、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCI6W10S5K2S10Q7O10HV9P7T6X9N5K8S10ZB10U7D10U7A2H2T228、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉
14、挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACX3L9W10C5E6A9D7HX2Q8O2X10M5W7O9ZU7O4N2P1W2H1V929、青年患者,长期上腹痛,解黑便伴呕吐咖啡色液体,多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCX9N8N9J6H4T6E2HT3A4H2A1P8T9Q8ZV1Q4Y3Z2U7W2R530、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力
15、增加【答案】 ACD5R1Y9K6O1A1Y1HY7Q7N10S8O6T9T2ZO10O1K1B1X2N10F631、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCR6V10M8S10W5V7X10HL4G5Y1C8Y2V5D8ZW6W4I7D5V4L1H732、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACL2Z7M7L1I7T6O7HT7L7R3R8Y9B2Z2ZN9X6Y7B7U1R5F633、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B
16、.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCC1C5M2F9T1E5O9HL6M3H3E7B3G6K8ZJ4D3M10G9P4B4N134、男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCG6S2L7X4C8L8K7HJ4P7V4N3V4B4E9ZA2B9P3R2U5P7K535、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCL8N5K5S1B7P3Y10HR5K2P2C
17、8Z10S10N1ZB4F7U7V9C8E7K536、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCS7G2R1K4M4W1M5HO8L1D4X5J2A5O3ZF2P1A8X10W10H4T337、男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及
18、肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCG2G2E10J7D10F1S4HJ4P9L9Y10O3R1H6ZD10N5H5Z4U1U5I238、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCG9A9P4Z5S7H8O7HF7C1I9Z5X3U3R4ZJ8A10Y3G9I2R4N339、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔
19、复发性溃疡【答案】 BCJ5R5B4I7B9D4F4HQ2X1U6J7P9J3I7ZP8J10D10S2O5K6R840、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCF4J2P7Y4T9P9I6HS3R3U1O4V3G5E8ZK5F8I6E9D7H9S941、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCD4A2D6W6Q
20、5A3C6HL5G10R3K3X8X4P9ZY2V1J10M4F8R8E242、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCM1T7W7V8O8O1B7HW8L4Q4R6Y4I10Y7ZN3F5N1J10E10N8Y343、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCC3P2M3W8N6M8U10HD3G6E5U2N4V2O1ZI10I8K5J3R4W9D144、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加
21、重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCU8H5O10P2X6V10W1HR1V4N1Q10Z5M4W10ZU3I4X9D1O10H10V145、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCJ5Y3P2O8P4J2L6HV9P4A3G2P5G1D7ZZ1D6T1B1T9L7V946、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲
22、状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCA8D4O3F9T6O3A10HN9J2I5G6W5G4H9ZK2P5R1M5U4Q9J747、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCP10V4Z5Z6G6A1J7HY6T4Y4B1K9R6R4ZN4D8I2R3G1B3D348、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播
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