2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题含答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCV8S8Y10W6A3G8X9HM6T9R5F9N7E3T8ZU1F7B7J8X5U10L82、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCX2I3B4Y2A10I8L6HX8N4M1T5Z1Z7Q9ZI1M5V1L4A1O8L93、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大

2、量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCD5G6C3E8R8X9D1HG6K1R5O9L2Q6I3ZV2C2H3M2X1F8L24、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCW6I5M5U10M7N9V10HC9S4J4T10S9L3Q7ZD7R2L6P6U10W6U35、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案

3、】 BCB2O8R10V9Z5T6V10HK1Z6F10P8L10O7E10ZK1M6H8E5P9O5A106、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCM1B1M1Z7K1Q1V7HK3A5Y1H4N4L9V7ZW4L3H3Y8N4M2H57、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACZ10V5J4Q1C6B9N3HH10P1N9J6C10W8G7ZU2T4J1T8H3F4A18、男，12岁。发热2天，伴

4、头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACI3P9U10L2L5A6S4HH7A4T5Y1B7G9M1ZW7O8C2S10K10I8J69、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACX4G3P6S3J2N4Q5HQ10C9R5D5S10V2F5ZQ7M4Z8P5Q2P3B810、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 B

5、CJ10W4I8S2U3X5K1HY2V8A9O1L8G4I4ZC6H8V9J10T1Y5T111、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCN9F10Z8F5M9S5W2HQ4Q2N4U4A9D7W8ZV9J3Y3F5J5W3L1012、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝

6、淤血【答案】 DCV10G9T1G3C6F2U5HW10I1T6O9N2X6L1ZO4V1G1U2N3Q2X113、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCF8G8V6C8R10T7C5HY5N1A5C3G8J6O1ZI10X1F10N1J6O4A714、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.

7、早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACN4L1C8S3B4V4J3HQ8O10U1M10F8G1G8ZB10J4H8Y1C6Q5P215、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCD3K2J3T10N3K6X2HM1P8J10K10Y5V1B10ZP6Q8H10X8D1C10M216、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCC6G4S2Y2O2G6O6HX5G3M8T6D8A

8、1M1ZI8W7C6N9F9V5J517、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCW10E1I8U9Z10B4U5HA1F4H9A6T7L7O2ZI2Z3V3W5L10L5Q1018、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】

9、 DCP4C2Y8H4U8B4B2HL6A5E10S3A4Y5K6ZF1R1X8R5V3Z4T619、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACV1C2H7B2O8A10K6HC5H7C3E1K3G2B2ZO8L4U10W1F2X8Z320、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素

10、E.抽腹腔积液【答案】 DCC1S5N6L6A5R3F9HW3S9O5I9K6B10Q10ZX10G6X8K1D6U4K521、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCT1B1H1T4P4G2K8HH5N2H6R5D10H3T6ZT2R6K8E2D1D5Q522、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCT1G10S3T8S4M5W9HP10M7E6M1J2S2A2ZJ2M8K4T7G5V3B923、乙状结肠扭转A.

11、线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCU3M6B8T3Q1N7N5HN3K3Z5G1V4W6K1ZV8T1R4V9Q2W4M624、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCM9G4X6B7I1C6S5HJ4R9R9P8R5E5S8ZG9Y3V5N6H2D9N625、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠

12、易激综合征【答案】 BCM5E10W3I10O4Y5R10HG4L1L3R3W3F5X2ZY6T1Q10M6V7M2L726、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACU5F6V8V5G4Z5J10HV10U10N8C7C8K3A5ZO5W7L8M4S8W5E527、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCD2V6L8L6I7S2M10HB9T1Z8U10R7C3X8ZB1L2W9P7Z9J8

13、H528、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCM1D9N4R10F2N8Y1HX10Q2D2R3C6D5T8ZN10V8F1X10E5X10P129、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACJ6U2Q1P1G6H10T6HH9V6V9Q3B4H1D10ZR7P6T7M2U10E4O73

14、0、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCU9J1V2F4X2Q6W5HQ6S2K6I6I10I1Q1ZL2B5J4B2M7H10R331、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

15、【答案】 BCI8Y3M1J3L8X9U9HQ5B6T10T5P1I4L5ZT9Q3L10V6D2Z3T583、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACP2Q6M3P7L8D2Q3HP8Q10U9A6D4B8P6ZI2E9F6Z6O2R2E684、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障

16、碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACX10Y4A7K2L8P6X2HD5D1C10G9L10Q8U2ZH5P3A7L4S4V5R885、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCF2Z1K3R8F5W3J6HK4X10E1G5T1J3Z8ZB4B7W10Z3S3N4Z1086、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.61

17、09/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACY1A2N9Y7G10P5K1HH4I8E1O2V2U5W6ZN5A3W4R9X3P10H287、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCW6O4L8U2Z4H9D8HX3X1P9H3U8J7B3ZL9S5Z1V1P4L7E188、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几

18、项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACM6F6Z9U1F8A1Z5HN4G4U10G3H10J10R10ZS3B2Y2K7B4Y6K189、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACI6R5G5Q2L5N5D1HV5L10J3A10V10X2E6ZR4F9X3D9A5N3A190、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇

19、5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACN9Y2I3T7I10C7T4HT2R4Y2R4W1P9T9ZF2D6S7W6Q4Y1M791、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCZ9N1U7N2S10M3D6HO9O6W8G10S10R5Q4ZX8G1R2Q5K4G1S1092、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCC9K9F5D

20、3X7Z3Q5HS6X4E5E3R7J7I1ZR4V1Y2M10G7Q3C393、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCM5Q1M5E5J1L5A9HR5D3N2A8Q2U1H9ZH3G6K4E9E8D4H694、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCC7D8O2I7B9Z2C1HK6D5I3Y2Z9C7V7ZY9R8X10H3W7D6B795、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCY8G8E4Y6C3S6V9HJ6C6D3N10V3J4M5ZH9Q9G5R9E1K5U396、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCH2O9K5M10S3K4C10HT2X9X9S1X6K3A6ZJ1E7E7V9N8H5