2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题精品附答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCE9K3G4X9Y4M6T8HI1B8B5P9L10U5W1ZC6X5F7D6U7S8D92、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCO10B7F9U10A1W3L8HE1N6D6I5C7Q4E3ZX3T7J2T10X8E6Q23、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素

2、B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCW10Y2H7G2T7W3W6HP2D10Z10A4P3C8H7ZF8T3W4O8W6I4L34、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCJ10V10F8H4P3D6K10HI2S3G9Y6Z9S7O4ZK6L6S2V1G7N6F65、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCP6U4I4N8P8A6A

3、2HT9D2J2P5L8Z4J3ZK7P1C1I5T6A10K76、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCD7K2Z1D10I3X2R3HF3F5H9L8C8U1J7ZN4F9F8S2T7H8K37、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCP5Z8S2Y3K4V3P1HF10A7O9B7F4R6J9ZZ10L5L2E9I3X2Q48、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴

4、细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACM5M3E10Q7T9I2D6HU6P10K3R8C2M10E1ZF5K10M1F2D6O10Y109、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACX5O7S4P2B3C6S7HF4K8N1D5E7I10I8ZC10I9Z9W2Q6V5L810、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACI6C10L6P7M2W

5、3N4HT6S10Z4L10P9M2L8ZG10F3H4J2J2R9Q711、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACJ7C3N9K5B6S9G3HW9R1N1C4L2M6H10ZV6A10L9A4E2P6G112、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACG1Q1X8T3F5T5N2HL1M6F5U4P8R8I7ZM

6、2D4R1O4R7G2L613、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCT3L5V1D3P8C10Q1HZ4V2K5A3Y9U6I9ZJ10G7L9P3U7O8E714、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCJ2G4J2Z4D2M1W1HE10U10N10B4Q1X8K8ZY4B4F7W1V8W4I315、下列各项中不符合贫血

7、时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCW1W3E6J4Z8K8X7HQ1J2T1B2U10F2P5ZC6H2G6Y5H8G5L1016、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCQ3O10A6T4X3A1C10HY1D9X5D2D6L2T8ZH6X3B8O1P4S7A1017、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛

8、C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCY2Z3K6T9N8X3G6HR4G9K2V6E9X1Z2ZW3V9Z4Q7R6J2U618、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCU5N10B10Y6B8R9O2HK10K9S1R6Y9C6L9ZD4A4P2W2C4W10G519、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D

9、.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACO8J5K4D9X1B3U8HK6B1W7Y8T8H5E8ZF4Z10S7W2A6H1D220、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCE10K4X2J1U10T3V2HM5W3J2E5B3R9R4ZQ2V8T3A3N10U2N321、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/d

10、lD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCE6Q5E3Q4H2S7D2HU1V9A8M10G1F5T2ZX4Y7D1I3K6N5U622、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCE9Z7Q10V7X1P10R1HM8D6O9M10S8V9C3ZB5K10V10U7I10T10K723、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACF1

11、0O8E5S10O2X8S2HM4P1V7O2F2I9Q6ZG7H10Z6J10G3A10A124、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCD7Q9N9X10M1V10Z4HO6J1F8Z2Y9U3V7ZK4K3A6S4Q9N2Y825、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCU8M3M2G9P8P6H

12、10HM2D7W5F7S10T8V1ZC7K10B4N6M1Q8P426、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCD3N3P4G2M9I1V1HA7K10M2V2F9E9Z9ZU4M2R3O6S2I1B427、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACS6X7W3Y4A3P3Q6HX6Y1U9X1G9M6T3ZC4I3J9L1P8F4O828、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食

13、后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCQ9O4R3D8L2G1G5HG4F2D1L6G5M7F9ZZ10G2C9T10P4Q2C329、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCC2J6X2M9C6K5V9HJ10A10R3D1S1L1U9ZN8K9K7O1S5T2G930、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCF7W9K8F5C6M5Y9HD4X9K6Y5Q3H3I1ZD6V

14、5L7I4D5N2I1031、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCO6M2H1G9N4P6F5HA2T2D6Y6K4P10X6ZR1F9K9B1T8W3C832、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCG6H10P8R2Q8X6X10HQ5M10Z10P9L8N6B9ZF1R10G9R9I5I5L233、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕

15、酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCA9E7T9R10X2N10X4HC4M7A10F2M10W8Q6ZU4H6U4I3Q9P4E934、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCQ8H7R1H9I4H1U10HX7H6J6T5Z9E9V2ZU5Z2R9J2H10E10C635、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】

16、ACB2U10W6Q10K3O10A1HI5R9N3J3T5P3T4ZJ2V2K10M6M7G3J836、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCW6O9D1E10L4O10N3HC1Q3W2X6E3T2U8ZT1V9F9U7F7S3U737、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCE6U2W3D6U8A2Z7HQ10B6Y9U8Y4V9S4ZL4N3Y1X8V2M1T238、患者，男性，30

17、岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-）

18、，甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACR6M1C4Z4I9W2V7HL9J8J2C6S1V1W9ZW4J1X5B10Y6Y5I1039、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C

19、.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCZ10D6T10X2J7S7H5HX4N3L6V9T8A8A6ZL8X5N2Q4O2U5M440、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCB6J2F2L3U5N3S6HC9A7X10X10X10A4R1ZH4C10K9B4B8N8L141、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿

20、刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCJ2I1W7S3V8S5U7HQ7Z5J4C1D8G1J3ZY3P6I4B5E3Y5M1042、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCG3H5E7W3O1X8J4HL9M6X3B9N4S7Q4ZW3D4V9H8K6G4O1043、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCH9C2A7V7T9K2Q1HQ9U10Z4C4W9U10Z5ZK4X1W8Q3Q10S7M1044、球后溃疡多发生在A

21、.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACV4N2X4U1L4B9U9HQ6K3J8O10H6O9A7ZF5M6S7Z4K8C5D1045、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCI1M2W8N7X9B10W5HC3V6C4W10A7L3K6ZX5Q10A8P5S1R3W746、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCZ10W9K6A8Y3T6N10HQ6M5X1X5Z1O7U2ZC8W8P10A1D3T9J64

22、7、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCJ8H8B2I2V5Z5A1HT1Y10D9K5X8O5Z8ZJ2E7L5H6E8C6Z148、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACM1A6S6D2U3E6I4HL2M7T8A3J2F4E5ZW8K3K10L7R2Y5S249、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护

23、药【答案】 DCF6N1Y2T3M5S1Z5HF3Z10N8G5J3T10J5ZA2O4F4S5D5V6M150、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCF4H10G9U9S1D4H5HM8W5X5J8W4P5A3ZK3O9N4W7B1W9L151、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACO10X5W1V4Y7V6C4HZ4N6O3V8Y7A2W4ZT5M6P2P10P3Y8O252、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增

24、高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCL4Y9M9I4C8X2I5HS8N9X5H9X3V9J2ZV3K3K9D8M8J3M253、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACD1R2P4S10S9E10S4HV9F4A3V9O3F1B9ZF8R5F4Y10S1Y9T754、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCV8V2J9Q7W3H9R8HH1H4U7D7M4A7X2ZJ6Z5G8E9O4F6F155、男性，42岁，近五月来常感

25、脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCY7J5R1Q3I4N8V10HF5D3N7L10G9L9N10ZI6G3B7M1K8K9B156、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉

26、挛【答案】 CCF6I8B1L8S9P5V3HG2R3R8Z1W4R2P10ZY3G6J4F6F8Y6Z357、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACD7M6Y2M1F2W3S4HK6J10L10J6Y6U1V3ZQ4M7N3H7C5B3L858、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210

27、A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCB10U2A3J7P7D10S9HZ5W9V3N3T3K1J10ZT4U7X5Z10Y2W4C859、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCJ3J8T9W1L4T5H10HX5D2A3F2Z4S1I10ZT8Q5X6O5Q8R4D260、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.

28、多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCS9I4S6X4X10J6V6HP7O6C8T8F1D3D8ZB10Q6R3H5J7W9V261、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCI5D4I8I8H6W1S10HW5N1E10G9V4M1D10ZI5S3Z4K8W6X6X262、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢

29、可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCM5L2A4C10R5A8A5HR4D1Q2K2X5K7B6ZZ7J8Q1B7K10F4H363、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCE9O3M4B7I9Q6N10HG2S7V10U2R8D8U4ZC3X7M1X5V7A7B764、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案

30、】 CCG9X1E5B6J8B5W3HQ4Z9I7K1V10B8M3ZG10F8L5C5U10U2F265、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCH8H2E4E8A1M3V10HL8T5E3E8B8S9Z7ZB8D3A8F9Y3P8F566、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的

31、诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCB9V5W6C8O7O4C1HQ5J3G7P5X9S10S4ZT10J6M8J6I3C5M467、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCP7G9M9P5C8T8X2HJ9C2F8F2A2D2J3ZU5O6X6C10G8H5R468、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面

32、颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCO7W4N9K6U5Y3A2HB2W6A4O8W2O5X2ZU6V5V3T6Q10K9P169、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCD6C10J4G5S2Z9B10HY3E9H8G2F10K3S2ZF2B9C5O7K7Q1P370、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面

33、部表情减少E.慌张步态【答案】 ACD1K7E7R9E8W10I5HC5M9O3Y1I4C3A10ZJ10Z4X3E5Z2K8L1071、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCR6I4M5M1E8W4B10HP4J1V2K9N4L6K6ZT9N2J5B2I9A7Q172、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCC7Y9R5A1V1G3B7HT7X10Y3Y6G7L2Q5ZL8D9U7W9B9W5D673、下列哪些病变因肺含气量减

34、少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCY8Z8S3C7C3Z9Y2HM8H5Y9M1D2G7B7ZN3S4X9G5Z1Y4J374、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACZ2I8L1F3F5E7C9HJ6K4T6M6Z1L4B4ZA9P10B10R7J8P1A575、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCI2V10V1P5A6T

35、4F5HC4D7P5V6L1C2M2ZE4S9C10J10U8H8S176、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCV2I10S5W9H5A2S10HV9H7N6I4K3T3Y10ZP9C5L1Z4U5O7S477、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.

36、抽血查肝肾功能【答案】 DCF5A9B10H1G10D10X8HI3L7H3O8M1O8B6ZP6M4P3E6U6P9H1078、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCQ2I7F2O7C4M8V5HZ6T6W2M6H5C3Y8ZP8I6W1J8B7D1O979、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCZ6N4Q7U2R2I10O1HH2

37、F6T4P9E3J3M2ZS10Y9Y2D10D9A8Q980、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCQ9V10R7R5S1Q6H2HQ6D1G1T9U7E9Z4ZE3R2K7X2N1L5G481、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCE5Y7G7O10D8I5X8HW2P4L7

38、C3S9S7V2ZV10Y6E2N6Q9B9F582、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCX1U8F8V2F2D4A1HQ6H7A1Y1O10R10T4ZQ4M5I4J7O8W7C783、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCE9L7W2A5Z9Q4C10HM9D4R1Y6G6F2I10ZV9R4N7D3N3M6N68

39、4、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCR7P3W4B6I9R7E6HJ8A1Q1S2V2O6N4ZM7U4Q6G7G4C6D985、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性

40、溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCK1F4Y3G7X6Z5R10HA1W7X1G8W3R2K4ZS6I5S9I3F10W5O586、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCQ6R5I1H9C2M10S8HB7Z6C8U9K9J5O6ZQ10A6J7O5R10I8K787、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmol

41、L，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCV1E1F6D2R4X3V4HK8E10F1I9U1S7V4ZC3I2U6W2D7L1V888、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCU9K9R2Y1L1F10R3HR10S5A2J4O7L10K10ZF4K10L1N9U6T6O189、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大

42、叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACV5U6T7D2H7V5W10HG10E4U6G6N7V4T7ZN3O1K6I8N7P6Z1090、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACC10O2U5P1L4F10A10HD5S6D4A5T1Y5H3ZD8W2V10W6H9L6M291、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查

43、追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCK8T5G5L5Z4N5F10HU1I8T2Q10S2M1X10ZD7H2Y8C9J5O8S292、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCL2X9Q6P6P6C10U6HE7G1W3P3E8U3V4ZW6K8P5M1A8X7V993、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%

44、甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCR1C5R7W7W10G7I9HV5Q1P3I6H8B9D2ZX9T4L8C2N10Q5E894、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCA6I2U10R5F7G6Z8HW4D1A2W6O10L10M7ZU5R7F7T10B2C4L695、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCV2X7M4P8I2R4H4HM8K1Z6P4U7V2G2ZQ3Q7Z6D9K7C5H296、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCI5K6H10G10U7H7J2HZ7T5P3V3C5Q10P10ZW10R7G3Q2V9U1P497、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.