2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题带答案解析(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACK4E4N5V5F9Y10K7HB4F10W1Q4I9J6B10ZM9Y9Y8B6S3M6E12、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.

2、抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACQ6S5W4F7W8T2L10HU3S4U1N7Y2B6S4ZT7A5N1Q4W6Z5H13、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCF5X9W8I5J2M9P8HF4F5H4W3Z7Y5B2ZY3M5F1W7E9R1Y94、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静

3、脉滴注氨茶碱【答案】 BCP5V5I2O2T5X3P9HO10L10W9C2Q8C10C2ZC5L7X1B3U8O2O105、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACG9I10U3A10C4S3U4HH1D5X3F5K3J8S6ZH9D1L9U6P7V7O36、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜

4、炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCA4N6S3L2N3R1K10HI4X2V1Z5S6K7J10ZF8I9B8C4I10A7X97、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCG10N7C9K4Y4S8J2HJ10J3P3M5Y5K2V8ZB3Z3V6L7O1E4Q78、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案

5、】 ACX5R5Q6E5L5K9Y5HL4X2X4G2Z5I5V5ZQ8H7V2B3V9S9I89、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCS7V7B5A6M7R4M6HG9S7I4M8P7P8K7ZS5O5P7N4L5P6I810、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCN6W1C2N5F5P5R6HK9C9M9D10D6B4E6

6、ZR4P4V4H1X8V10F811、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCH1X3W8P2F8C7C1HW5H3X4X1Z2G7E7ZR6G3W6J9Y8I2Q812、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACG3A7F5V2

7、H1T8L7HX5K8Y4X8E3B3K1ZN2J9D9Y1I2M9A713、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCQ8U5L8T8A5G8D10HS2L5H10I1R10B8Y3ZB6C7B4Y3G5U5W514、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCW10X6O3E10A2W8N3HF4R3D8P10C3U5W3ZH6S4V3U

8、7Q2P9Z815、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACN2M8H9G4V10J4H10HZ3M3X4N4T8Y9K2ZA7S5G2P10X10V3U1016、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACM6U10B2N10U5P10L8HE4Z1V6A4B4N7H10ZX1W4Y3

9、G2G2Z8M817、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCT4E1C2V9V6T10S2HK6L5J2P2A6T9G9ZS8L3M4J3S7I4M518、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCB10H3K7D8I1B6M5HK1S2A10J6P3P4P4ZM2T8E10Q8F10S6V319、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.

10、改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCU5V8N5U2P8C7Z9HM7Z9E9E9D10B10U4ZY8E8L1R5O7H8E420、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCY4I10Z9C9H8D10C10HN7N7V6T7A6B2B5ZD1T9U6Q4R7J6T121、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒

11、。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCD3Q1D7U8H10M4B7HO2L8H3Z10Y10N2G4ZJ3Z9X6C3T10Q5V1022、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCF1M2Z6H9Z9Y5U2HY10W9O4D2K9L8Q9ZE10I3L8M4I7Q3C723、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛

12、常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACW9U9J2M5S9U3R2HU5T5Q3W2Q4E10K10ZK7R8W10V3J5A8R1024、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACP1A3S7M7D8K7Q7HL3J8U6K9D1Z2I6ZF1S4W9R8Y4Y9Z925、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结

13、果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCF10Z5S10J3A4G1K5HJ10V8U8C3X2H5H8ZB1A1H2Y6X1F3R726、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCE10S10N5L9E3V8F8HF2S3Q7L10G2Z6N10ZT10U3P6N8N5M3I1027、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACM2Q9M3B2P10G2F8HD10K10N4W4I9C9D7ZI1X1K10F3X4D

14、1M328、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A29、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCR2H7J4O4C5Y6L4HA10E10C7A

15、2X6B3D3ZH8J7N5D9K10K10P430、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCG6F8S10D8Z5Q7V2HG1O6W3N5A1E3F6ZA7C1U6U10J8L9I831、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCI4W10X4Y10R3R9W5HQ2C1U3F9M5O6C5ZC9B9S9R8F8T9N332、肝癌淋巴结转移最多

16、的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCF6O3G6L3B1G3X10HO4K2P3T6L4V8W4ZO2D9E10R10P2J10K833、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCR8R2T10B3B3R10P1HO6E1U3Z3B4T3N2ZZ1Z3P2H4U1V3Z434、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公

17、布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCK9Y8M6L2I8V7C6HW10Q4V1Q6F4D2Q7ZB6X8F3A5B1J7D435、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCH2I3X6K6P3L7M3HW4Z10V2U4P8A3Z8ZD4U10R3C5F6H2P1036、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL

18、，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCP7U9H9L3C10E10P4HY10M7K8B10V9W9F8ZQ10A2B5F1O3G7T637、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCX10J9I10N5E9L6U8HN4S7S8N6S1G7I3ZA9B9Y8X5D4D1O738、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.

19、慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACZ4O10Q7Z8N1W6U8HX8N10R7E5M2J4S8ZH4A5N7J7X7T7G339、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCT2C8U8P5L1H6B1HL9O10H9F9M7S5G2ZU10B10A8G5A6O8U640、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种

20、凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCD3K3A9L3H6H5H4HP4Z1C3A10Y2N5V6ZC2F10U3U4R7A3M441、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCR6A3O6L8G6N9O5HK4K7M7N10D9D2P4ZV8S9A10C4R8S4D642、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回

21、肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCT4Q5G9P3N5L1Y9HI9T2S6T6X4I5S6ZA6V6G2G3G1J3Q743、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCG2O10C10M3R9Q6C2HO5J4L10C4I4H5J10ZF4T1A6S7O8U7E744、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH

22、20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCP9C2S7P4J4C3J6HU4W4K6U8V3N3L4ZK1I9X10I5V1X7R145、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCM7R7Y10O6U7E7I1HY9D6J9G5G5S3K6ZT8F3X1N9C6I3J1046、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACF7K6K1X8O3W10N5HK1A3A3C1K5D7L4ZQ2S3M7O1V1Y9A247、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.

23、反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCJ9L2Y3A4Y7V2L2HB7Y10F9Y4B5C6M5ZK7I1E4N10T2V9X348、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCT10R4U4M4S10B6E7HE3N10T2V10C9X3W3ZN3A8I7C1C1I9I1049、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视

24、同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCH5M5U3A3K5P8W1HO2Z6V5N7Z10H8Z7ZV3N4G1J6Z7Z8M450、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCW8A1K6F7P8J6F3HT2B6C2J8F5O10P9ZN7F3M5R8A2Z1L451、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCF10U8E3I6V4P5K4HC10B4I6G8L9T9M5ZI5

25、Z5P8J1Y2B7K652、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACS5Q10L8C9S1M1R3HJ10P10Z1K6Y9W5I10ZF3Z1N1V8Z6V2N553、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCZ2I9E10P5X6S9X9HM6S4D9V5F6X1E4ZX3X9V10I4A2H10I154、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板

26、、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACW5L3X1F5S2H6B9HD10J10N5Y3F8H7U4ZJ6V7Y9M6Q9D7U355、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCT3D8R1Y8I6C5S8HB8L2N7F3W1Y1N10ZJ3S7H3W1H8L7O456、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊

27、断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCB10Z1R8L8M2N8T8HL10P9X2I8T9E2S1ZT3C8I9K3X2W5W157、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACR10M6Y3W4S5O1B4HN10V3G10H6D5C10F4ZB1Z8J10K10S9O10N858、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCG9V1J10Y5K1C8H4HU6T1D8C4B9I2C3ZP9L2Q4Q10S

28、6I8U659、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCR5N2Q8R3T3J3M6HD8D7B2Q9S3Q10J9ZH8H10F2W3P7C10S760、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCV4V6I10N9W3S6Z8HO8J10P4P6E2Q10Z8ZK1P5Q3Q5M3J7U761、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音

29、C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCY4K1P7X9G5C4M9HI6I1I6T9O6N5K6ZD9T8K9Y3N10U4N862、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACI9M8E4D6I1X7U10HU8O8C7A10S3Z6L3ZK9C8R9V5D1O7V763、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCY7F5L2T1S3I1P6HK9G5B9G2R5C7G5ZQ4B5B2R9E2T1Z764、白蛋白低于下列

30、何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCK6H3D9M6Q9L9D6HZ8U8M1D7T2S2Y7ZR9Q1T2H4A7J6R765、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCM6P10F1Q5N6O1Q1HV10A7H4C9X10G1B1ZI8Q9B2R9V6H8O766、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2

31、.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCU6J9A4U1B8P5W5HA6G7P1F10X6O8I10ZT8K3F6N4Q9Z4C167、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCX2L4A10A4X1A8V5HR3E5V10D4B6F10Z8ZQ3U8M6V7Z10K4T968、白蛋白低于下列何值，腹水开始

32、形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCV9O2M9J6G3W6Y3HQ4U2Z3D1M2M8B3ZZ3X10R10U9F7D6Y169、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACO9L7H4X9A5G6O8HJ3T4B4C4L2S4L1ZJ6T1R7V9J5I7K770、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACZ10H4K2P8J9F2W

33、10HM1G10H10B2U7U9Y1ZK3K10A7M5P2P9U971、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCE7A9A6W7L8L6J9HO5F6S7P5K2N1Z10ZL8Q7O3S10E10X1C672、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCM4B8L5F6P8J10S1HT6T9O2N5T2

34、G8I8ZL9B3C7V7E9U4W373、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACT4I4C8K3X10W1X9HR4H4C6C10T7M3Q8ZZ7X2U1E8Y8Z6Z874、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCX10X4M1U8Y9G5Z4HO4S3W7S8U8T8H9ZK8Y7Q8D8X4S1E375、先昏迷后

35、发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACV6Y8E9V5U9W6N2HZ1U8C4K6Z2I7J5ZC7F2K4I9K1F7H276、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCR1Y2P7B2J8X1G3HI2S1I2M9O9N9J1ZS4Q3H7I3I8R7A177、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳

36、嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCC7V7O3Y4Y6M5X4HS1N6M9H10K8P6Y6ZR8T3J1M8D7R7Z678、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACY9X2T3Q9I8X1S7HT5U1P1C1U10N7N6ZZ3C7F1D3O7P10X879、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型

37、高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCM6H7M5U4O1F5G6HA10U6O2M7W1Q2Z6ZB8X9H4L6K8I3O580、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCD9C1C10X8E9X1M3HA4C1W4I8K6U7X6ZI9E7U4J8E2D1Z981、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCK5W8J3T5L2H5T6HP1U4K9J1G1P8O6ZH5E3Q9G7E5O6G28

38、2、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCV2Q8K7B4K2V6W7HX3T7U5T8R7Y4T10ZS7P6I1V5H5F9J183、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCH3L10B3Q10D10I1Y9HQ10P9H1G3S2B8K10ZD8M10P5V1U2O6D

39、384、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCE1P1S2J3F5Q5M5HF6Z4M5V1D10K3L9ZM5A6O8P6Y3O1Q185、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵

40、发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCS3G5K10B5N5U6O5HM9J6S3J4D8M2Z6ZT5C3G6C3U2G10J886、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACB4Y6E5B8G4T5S8HM3B7N4C6Y10O5O9ZA8B3G1F7G2C3W487、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨

41、晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCG3L8L9W4S7L2B8HB2U6M4H1F4N2J5ZA9U8W10B8I5L1G288、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCE9B4B2R6Q5Y8W5HR1X4O7Z4C1A2G8ZF1D5G2V1B5U9M1089、消化性溃疡发病危险性减低

42、见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCF1B3W6M5A4Y7M2HK6X2W10I2L5C9D5ZG3Q8I2P1A2C3I1090、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCK8N1Z3N5C8Z3R2HP8U2Q9Y3I8A7R10ZN2L5P6C8U1Z8N991、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物

43、，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACB4N4W4R4C1N6V8HJ2J5W9O3D3M7W8ZL5D6J3W10M7D9P792、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，

44、梅毒血清试验阳性【答案】 BCX3X1A10E5X2J1T9HF2S7S6Y1Z4R2Y4ZU10Y9W1X10M9Q4W493、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCP8F8Q3E9Y8H4B8HT7R3Y6D5B3V2S7ZC8O8Z5K10F5F10F194、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCT4E4O10Z3F9L1X3HE10M4Y1F9D4O8K9ZQ9B3T6Y8J4Y2N395、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCE8J5D4R1O8M1Q3HC2E6T5M10G4Q6V8ZU1K3D10C1H4X7G696、人体初次感染肺结核菌