2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题(夺冠系列)(广东省专用).docx





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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCV4M4Y7J4I2F4S7HW3A9F7H5R5W2W5ZX3T3N5F2G7R10W42、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCD5V6I3S6T9V1I3HM2J7I
2、9A8N3C10U5ZY9M4W8U6O5X3Z73、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCO6W10V9E4R6G10K4HE9N3M2Q6H4P3R9ZT9Q2R1C9V9Q10D34、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACL2K7H10A3U1I10X1HO9V5H10H8B5Q2T6ZB1M3S8S9
3、M9N1J15、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCQ7K10Z8N5D1D3J8HN9G3N5W6W4X5E9ZW6D9T3A6R10J8N76、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACF9X8S5L7J9L2Q2HW1T2I3Y6F6L4D2ZK2G10N3Q7O10Q3C67、男性,4
4、0岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCM6P10Y6S5T1K5O9HG6E5M3Z4N5T5X9ZZ1B5H6O9A8H3E38、患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCN10L6V10W5B3H3R4HQ1P2G7Z5G5C10M5ZW6F8W10W1H7Z10V89、血清壁细胞抗体阳性多见于(
5、)A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCW9U8B10O4J3Q7B7HM9Z10A7K4Z3R8U9ZI7X6I1G10M6Q5S810、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCR3A5L8O9P8X4M5HP3W9N8V5Z8H4D7ZK3T5T10W8V2X7D911、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCO1H3Q4N1Q8J3Q6HB10J8K3B10I1Q4N7ZQ3
6、A8J1F7V8A8K412、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCL6B5W2V1W6Z5Q1HM6Z10R3R3D4H9C10ZL5T4F7G5U7G5T813、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCM4K2Q5K5A7O10Z4HR6I5S8E8C6K1O6ZK5F1C7Z4Z5O1K1014、某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A.间羟胺10m
7、g+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E.输血、补液【答案】 CCO8M7M3J8B1Y8B10HG8F1K8S8E3B8E8ZU3C9C10F5G2R8B1015、关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCP5M4B2Y3Z4B2C3HE7K6Q6A2M4J4S8ZU1O10U9Z8M7A8G116、食管裂孔
8、疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCT3T2V6W10V7O10A2HJ4C8E3P3T1A8D3ZY5Y5Q4A2H5X5D717、男性,48岁,有饮酒史25年,一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感,言语增多,颜面潮红,情绪不稳定,肌肉运动不协调,步态不稳,最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACR7Z9Z8J7U6J8R4HR1Z10C6O7Y10P6G6ZV10F6K8A8J2S9Z518、女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个
9、月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCG10O4D8O2I8D7U10HT10B7M5O1P5E3Y7ZT5B1E6P1Q5K8W1019、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACC7J7H2C4J10V8H5HD10P5Q4W5J4P3Y4ZE4L3
10、C9G3H7U9R520、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCI3G6Z6Z9F6Y3T1HG2T5X4Y3Z6P10E3ZE10L8M5C8Y1X1V421、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案
11、】 DCP10J10Y2A10T1B4W1HB5A1X7K2L10K4J2ZX10U4X1K7U10Y6W1022、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCQ2S5D9R6A4J3T8HR4E10S4U2H9M5M6ZL10O9J1X1G1V5K123、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCS7A10J3E9P9Z8G6HM9S5I7X9R4P8A7ZR8S3A3N1
12、0J1M7M524、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃黏膜显示慢性炎症,黏膜肌层增厚,黏膜固有腺体减少,Hp(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCL6Y1T6D10K8E10K5HY2J2K1O7R4Y9K10ZG3S9C6X1I9W7L1025、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急
13、性腹膜炎【答案】 CCQ7B10T2Z10I5Y1F7HL8L10B4U7C10G2R7ZJ10U10E1W7P2Z3E826、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCS8J10G3E10W10Y4L4HL8M7Z1I1N8T3E1ZX2P1G9R10F5Z10U227、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCW4Q7C1Q8Q1Y2G9HB8M5G9M3H3C6D3ZH2P5A4W3Y5H5D128、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:
14、中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCC2E2L8X7D9A8E3HW5E4J4E10V4R9S10ZO6O3L9C1I10E8B529、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCD8L1D9Q10S8K7E2HX2Y7W6V1W9V1B3ZN10
15、Y5S2T9H8L1M230、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCF8L4S9L2H6O3W10HV5U2F8E3B8G3P10ZH8K6J3R8P8R10O631、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACA5B9R5T9D5E1Z8HF6T8R7H10H9Q3V8ZB9K10W7O5C3W5P1032、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCP5C2H10E4E1
16、L9M7HM9U3X10T3J7K1L1ZJ3V1G2J5W10D1D433、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCO8E4W3E10L6A6C5HH2I3A7C8F5D2N4ZO6M2W1H7E5R7F634、肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCT5R10B7T10W5E9J7HR5D6J1X10I7G6Q3ZG5U5J10H3Z2O8N835、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前
17、行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCN9Z6Z7X8L10U7B6HK1G6T2O6L9J2P4ZK2V2M1O8R7M3S936、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫
18、血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACY6K5X4Y5K2Q9Q6HY5M4K10K6W9Y6E2ZB6Y8Q3M6C6O1N337、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCU10B3V9Q5C5U5W10HK1U6F6K5O7G6B7ZE2A8D8Z2I2N8X838、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCB9S9W4K7V3I5R8HM1O3D5Q6D2R2T9ZZ6F7N9M3H4Z4B939、女性,24岁,腹胀,便秘10个月
19、,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCS10S3L10A2Q5H4R3HN10T9A4H2X3R5L9ZN4I3P5S4M9X4K840、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCK4D4N10L3B3K10U9HA4B8G8G7B10K6K4ZD5T6V9A4Y5P9X541、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬
20、B.VC.VD.VE.V【答案】 CCP3R6E3C1Z9G1H8HD8D10I7X2H9M10C8ZH5U7G8Q10P9A3C842、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCO7M8J7H1M7C3W9HM8W10B3H4T10X2H3ZS10Y10B7G7S9I4X543、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动
21、性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCM8Y1H10Z3Z10J5K8HQ7E10V8F10F5X2I1ZY2C8N10I9S5N4V144、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCJ9O6Y8S8E8T1Z3HK5C10Z10N9H6X2U10ZI7W9O9K9I4S4P645、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切
22、除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCB8E6U7V10I1M6V6HR1V2Q9T10N9O2H6ZT10J2U9U9T4N8D1046、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCI9Z2C8W5S8E5H2HB8D2B6X10M9Q10M4ZD2G7R9W3C10U1W647、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCF4K1Y8W1L9T4S10HA8V9D1V2
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