2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带解析答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCV9O10P1L3M6A4C10HI3M5Z3G6J4P3G3ZC1X7M6J2A7X6L52、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACC6Q9C7Y8Z9B4V1HT10O4R8E3R2H1C7ZV9Z2E5R4O7J9F53、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量

2、在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCI1J9G9J10H10G9E6HF2Q4H4V2Z2L9V2ZK5H7X8T5K7U5I64、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCL10R9Z6B6F3R1W10HO6D6Y1J10F10L7J5ZF10P5U7R3Q8B4B65、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.1000U(

3、Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCG5E10F6L8P2C3K3HV1F5X1N6W6P2V5ZQ1R3J7C10D7P10T442、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCK4K6H1M8E6A1E3HN9Q9Z1O6C5M1D10ZQ6J1Z2K4T7T5L443、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCA9

4、S6Q8T3G7T9G7HU7G5M6Z8O5C4L6ZH9Y1O2H1C6W10F844、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCJ5B10R2D7K9N8X4HQ5R6A8L5X8Y7L9ZT10D3M2T5M10V10X245、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCM3F3W1A4D4P3J9HY9V1M4V9F2

5、W8A10ZO5I8S4X9G7P8E446、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACG9F10R1G6F8N6S7HJ2N7N4J9F4W1T9ZP2V4F5N6Z5S7V147、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACM5P10M5B10H7E

6、6I10HU1G4X2I2Q4J9W3ZU8J6B10B9N6B2H648、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCO1M1M10C1T9M1M8HV4O9A1U8Q7A2N4ZK9K8G9X5G4N5D1049、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCB6C8J3K7T8P1A4HP3Q3K4C10C7F6T1ZY10G9B10F5P7J9L1050、酒精性幻觉反应出现幻觉

7、，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCU1A4T2V5G10S10C7HY3G5A6E4Q8J6O8ZB1L8A10X2Y1H6O151、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACQ4I8M5R10L2D4K9HH5X4N7J1Y3T5U1ZU4I1J6D2Q10Z8V552、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 B

8、CM9H5F9P6J4E10I6HU1F1U4K5S7Z8J1ZB7U1R9B4S1D6J253、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCQ6H7W8C4G1V7V8HW5X5Q1D2I3B10U1ZI5R1Z7I8T5B9M454、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCB10H4Q5I9U4H3P4HY2G7

9、F5Q3F8P6U7ZK3U5O9Q8U3B9G655、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCI2G2G5K3Q2R2Q9HC6T1B7M3T9Y3U9ZH1T5C2M9O8X9J256、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACK5U1W1L7Z10W2R1HP8Z2N7M2L10N5K4ZL5H1T2W2V10M5P657、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCZ7V1C

10、8L1I2X1Q2HC4G4P1W10P1O5H1ZQ10C9E9W3O8H4W558、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCC5Y6P1A9O1U7W3HP10S7X6M7H8N10U4ZS8Q9D6L7Q6K10B659、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCN4T7E9X3Q4Y4J8HV5C1T5P10Y4R2W3ZX8E2D1W4X6Q5W860、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACP1E9Z2

11、U4H10U8A1HX1K5Q5U6P5I3Q7ZJ10R1L1R7D6B10U361、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACH4A6G2P2B10O6S7HU6Q6P10Q2K10V4A6ZG9G9W3U6E3E2U862、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCK1V3Z6K8M6X2W5HE10J2Y8N2T4T9N7ZB5B5L6R10R5N1Q769、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触

12、及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACD10M10N7U5S6P2Z3HY2X10Z6A5K6L10F8ZS4Q9W7S2W6Y1D970、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACB2X5S1T5P3M3C8HQ5W6L3D2F10F8Y8ZU10K7S2H1T3X2G171、Krukenber

13、g瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCC4N6D9Y8W5X8T9HO10S6O10P9F4T4F4ZG2A5R4N2X1R10T972、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCS2X4D9E7Y6G6X2HO1L4K5Z10U10Y1S9ZI7L7E9L3C3Z8R673、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【

14、答案】 DCX4M7L3K5H6K3L8HT10K5R9Z9A8Q1D1ZL9U3H8G7S8R8V974、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCF5S4V8Z9A7H3R6HT1D2C4W3D5K10K10ZK7Y10H3P9I6A6M575、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCV4F10N9N5N1A1V1H

15、V8I2M6Z4Z7X3M6ZN6C10E1P3U10F6T476、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCS9M5R3M8Q8C7H3HD10A7S4N8V5O5X3ZD10B5M4N3V5T9V277、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACS8K6W8E4G9O4P5HP10U6X4A2K1A4V8ZF8X7

16、I5J3B1Q1P378、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCM3U10E2I10O7F9P10HO2I1P3H2N6D5S9ZD7J2I2Y3I1X3Y979、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCY7E5P3L6V1G8I1HV10K3U10Q8X7Z8Q5ZG4F3R1G6E5L9F680、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌

17、紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCM3C3Y8V9D4J1W1HE1X7A10C9U4D10X5ZC9Y10H4Z6N10V6S781、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCT5V4M9Z3L2X9C4HC2Z8X4H1W7Z8Z5ZH3L8Q2H2V4F7D282、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCQ4S3L6A7F1L3X1HI10L3U2T4G4B

18、1R6ZA7Q9S7S8G8Y6R783、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCM5X2X5E7S3J9T5HH6P8M5E7R7F4C3ZE1A9I2J9W3P7A384、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACF8B1Z7P9C1E7M5HI8J10Y5G9G7D7W9ZO7Y6Y7Q1T2V4G1085、结核性腹膜炎最常见的并发症

19、是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCW7K3X1G6U10V4O6HU7A3X2E3C10R9M1ZT3F2G4H2G7L6F386、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCU4J8T7V6G4N10C5HJ6M9L7I6X5U8D2ZD6Q10U7W10F5Y3I887、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCC5B3D1Q5N5N6W6HV8Q3Y6T7K2Z7M4ZP4W1E6P7Q5X4L10

20、88、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCD1G10N7X4L7P8Z3HY3D4P2I5I1C6C10ZT2K10Z6L3Y9Y3A389、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCL1Z4C10M4N1V9

21、S2HW6R10T6O1K6M9H7ZM2I3Q9M7H9I6M690、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCK6C9P5B7F10S7V4HY4O8F6X8L8W10I4ZR3D8J7D3U1Z1T791、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCT4U7E7Q5B5U1S8HM2K8A4R3U1K1U3ZI3L1H6G6O10Q9A492、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACG1G10J2A1T4S

22、8R5HV1N1D2R9I4I7R8ZJ6B8Q3T7T5U1M293、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCS6Z10S2W2B8X6R8HM4T1B7J2Y4W10S2ZD2U6Q5W8I2K7C394、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCD6J3M3J3O4D9R8HW8G6A

23、1M1K5H9O7ZC10I8T2X10G9T9F1095、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCB6K1E3M5Y3L1M10HE2Z8W7R9E3N4D4ZP1Q5W4Y3S10M6P696、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACG5X10R10U2Q6Z3J1HT3K6U8X8C10D10L9ZM7D7C5G9W4P9O897、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大

24、，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCX1V10L10C2K7F7Z2HE6R10R1B8N7H2F2ZV6B6U9B5M5S8L198、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCG9I6Z1L2L4T2F8HG10K7E3G7H3K5M4ZT5S6L10D10W5V7C299、女性，16岁

25、。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCH1P4D2R3K7R3H10HI4W3P2W4T4B3A10ZW1D7X5E1S1K6J6100、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCY2T2Q8X1L8R7G1HN3Y10W4F6Y10M10W8ZA10K7Q3R5S9W2J9101、慢性肺心病患者肺功能检