2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题及答案下载(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCM6B5X6T2E4S6V9HA8W1U8P3G1C10A2ZJ5B3M8M4H4H8O22、男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCF7
2、R3Z6F4L5I8V10HP6Q6T4V1G8I4X3ZY9V5J8I5W1O7R13、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACP10Q6K8X5D4N7N7HF4M7H1Q6L9I7A3ZX9N3K6W7U5F2C74、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案
3、】 DCX9R8C2M10W2D4M7HG8P3Z6D1U8T1S3ZD2N1F1C9X4K2L45、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCG10Z7P6H9V9I2K6HR1H7K7W10K8G10A5ZJ1V6U5Z3S3U2G66、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg
4、/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期E.高血压病【答案】 DCA9R4X2I9Q1U1D1HN3Z1Q8K4X9A4N6ZY9J9T7G10I1K7M17、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACK7F1N2W9W7B3C9HB8W7L2F1M2J1E6ZZ5E10M8F3U9I6M58、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A
5、.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCW4D9L9F3V7N2X10HK5P10O2S6I10W8Q8ZH4X5J3T9S5Y8H29、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACF1V10J7Q4C2E7F9HS3A6X4B3F9O9B9ZU7L4G10H8T5Q5V610、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCM7G9N5Y5Z8K1K2HU1F8E9D10
6、N10R8A9ZK4D4X9L8U6J2I611、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCB5A3Y1N7P4H5Y5HD7S7Z10E5T3U10F4ZE7S3V10S2A8N8A112、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCF4I10E10D10C7S4V10HW2J10G7G2Y4H8D8
7、ZI6R6N1H3P10U1K613、女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCM10J8W3Q10K2C3S1HT10O4U3B4Q8U4V4ZI2O1O5O8F6O5V114、根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACG7B6G4
8、O4B2J7E5HP3M2U8Y5E4B5S10ZS1L3Q5D8R6B7Y415、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCS5W5E2W1D9S9E7HX10B4Y3B3I7T6L1ZN1H4Y1T2O10M2A716、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCH3G2K7X7F6E8S5HZ3A4P1Z6S10J7X9ZC6J10D2S10S1U1O517、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,
9、消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCH7C6A4D6X8O1M9HX7G9U1N9E6N1T8ZY5P2A4W8D6C6U418、溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCY3F9F7P8Y8L7B6HN4N5A10L9O7H1K8ZX8N5B8F9F2B1X619、女性,20岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选
10、哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCQ1Z1S6H3S3A6G5HA3O5Z7G8E9C6Y1ZD3F3O4X9I1G10E220、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACB9O6X9G6Z2D10N9HY2X7H4C2U5A2Y6ZI2L6Y6N9F9J1X921、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满
11、干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCA2B6O9M4G1O9P8HH2W1M4J10R3K3N9ZQ8I4B9S1P7P5D222、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 BCR7H1K6W7J5Q6N2HM1W4A4T6K3B1U5ZF4M8T10Z3R5U4Q223、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCD1E4G
12、4K6R5O10E8HH9N9Y3R1B1D3O10ZN7C3A9D8K4J6J224、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56mol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应诊断A.慢性乙型肝炎(活动期)B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCD2S1B4C9S3Y4L9HV6F10T5Z9Z1D3F1ZP5P5F3A4G5P1Y325、女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛
13、,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCR1E2U9E8G6H9C5HN5E5C9K5R6W2F4ZF1C1G7O6P5G2D926、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCM10C1U9T4V7K8L10HD9V2U5A3D3M6E10ZP2R5U4O2E3J7F427、左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长,反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【
14、答案】 DCS2W8M1M7U1V1A9HU4Y8X8E7Z5H10J1ZS3Z5A5U2B2G10E1028、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACN8M9P7U7Q3E8X2HZ10Y1O6B1S9K3U6ZD10S9Q3P5W3Z9O929、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCO10G8O7W6M3P10K9HQ1W10B7Z1O10Q5D4ZH3C5F6E1S5M1J230、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿
15、块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACN8N1U2E3V7S5Z2HL9W3X3X3Y10F1S4ZT6A3M5D6Y4U1N231、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCD8Q9I9Z4K2C3E3HH1B6K10K9E6R5J6ZE3C2B10W4M5R3H732、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症
16、【答案】 BCY10U1A4U8A1S4R2HO2W2Q6I6I7A6O8ZF5L2A7S1H7V4I433、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCL8J5F10A2I5O5G6HB1J8U2Y7S3L7B4ZA9Q4S3I2H6T6H334、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大
17、的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCY2Q4R8Y7O1Z2A2HF5M6F7I9T7I1O7ZW7C10T6S7J6D10C235、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCX9R9M5T5A10L2W8HE7F4S5V5L9B4A3ZN9H9T7J9E8H7Y136、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P
18、130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCZ2L7Q2I1P10D1T10HF5T6H3Y7U10H5K4ZX4H4M5G7O5J6Q737、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡B.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变,纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCY8L10G7K3L5Z1M6HW7M8V10K4W5O9D7ZN2B1N1G2A1J2O738、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生
19、障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCK8W9Q9Q9Z4D4V8HL3L6V5Z3J9K7F4ZH2V7K2W8U9W8H239、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCO2J4H7T3Z5J4H3HN4Y9F3O4Y9S8J9ZL3S2H3S6N4N8I640、女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。查体:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分
20、。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCH1V6C8W4C10K1E5HE4K5H7O4I8A1F8ZT7J3G5G8J5C6Q241、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCE3G3W5H2Q3L9D6HE6Y8O1H7N10A7D2ZJ8V4P10A3T6D7P342、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲
21、状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCP7A8X1K1T1L6K5HU3Y1H8W3T5F6E4ZB10A6U4L4Y10A5A543、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛,肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCN4D6H2X1S9C1R4HT2Z5J10K1X9G7G2ZQ1H7I8U10R7B7T744、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCQ8F3T6J1K7
22、N1G1HX8Y8N2S10S8A1N6ZI8C5W4B3V10S3Y1045、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACV4I5R6Y6Y8H10U4HT10G2Z2I6N2I6F3ZY8Q8E10Y4D7X2T1046、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCP2Y7Z1H2Z4V1B10HW5W5X8F5K7N3B3ZX10A3I10G6
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