2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(考点梳理)(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCN3R9F9Y8D1F9C1HL1M2K6G4N6H3A1ZM2R4W3E1J2T10I12、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道,以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血,便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人,常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCG8J7H6I7X9L9Y4HV7W10V7B4O4
2、H10M2ZR1V7Z5H5W7Y1Q73、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCY5A3P7H5C10Z9O5HO9N8Q2Y9O2V8D2ZI4P10N2I10Q8G3T94、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 BCK5D4M10M2S3Z4H10HM1Z4S8Y2V2Q3P4ZV10Q3K1E2W5E10C15、女性
3、,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCX3R3R5C7M5Z10R9HT5R2G6N10H9H3E9ZR6J4F3C6U5S4O96、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】
4、 CCD5G6F2P7W4A8W3HM10A9O7F1B2K8Y10ZN10A10E4Y6G2M9A87、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCP3F3A1P9A1N2P2HU7T5Z10H3C9G9T6ZI9G10M7B4V10G10G78、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCZ2W9Q8Q6A3G9Q8HT4G8R1A4W2J10U1ZR1I10B4R8L3T10X109、关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素
5、抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCM10M4W10U10V6E6H7HZ5T10L5D10T8Z10T10ZH1Z9L7X6A7J4Y510、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCX1G4M5E3B8Z2S1HL9D2B4A3Q8T3I4ZU5S2W4R3D1S1N81
6、8、女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCL4M9L6X4J6E8V8HB1V5U7H4A7I10R1ZT10O5J2U5S9M9L419、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCG10A10Y9X2L10C1H5HD5O4Y1D3I1Y4Q2ZA9P7F5U10X6M2X1
7、020、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACD7L8X2G1L5L7A3HA9Q1L3W3X7D6L1ZF9C3C8A1C2K4N621、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACN10Z5C4V5O1J5N4HI1X3H2S7C6X4U4ZJ6O3C7N3X5A6
8、D622、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCJ5V2S9J4A8F7U2HN10Q6H5L2Y2J10F5ZZ7I1Q2N4J8V1K1023、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACA3D5T5L6A2B7S3HI5N7O7S8T3S2D9ZQ3W2W7Y3B5L9C124、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹
9、痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACM6M6G1G6J1L8C2HC7H6H8N6K7C3L2ZM6D3J3L3C4X3B325、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACK9Z10Z4G4H5E1W10HR6G2L3T10X2P8M10ZA4F10H10N2G2Q8I526、弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )A.支气管扩张B
10、.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCY7A4D2H7M8E2D6HK1A7F10F8F6I7Q10ZT1Z7W7N6T6G3T327、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCZ10T1C5Q10U5I5B6HA2V5E10T1N9L9G7ZA8O4F10Y10N3Y10I128、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.质子
11、泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCW3E2V2P2B8Q9D2HM3T7T7K3F1S10I8ZP1F8T3C7Q10O2I529、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCP5E9O7V6W5L9Q9HK10V2N7O9L7B7U5ZW10U7P10N5M1N2C330、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期
12、感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACE7B7Q10K10E9F3N7HR7Y8B9G8E5C5Q9ZI4F4A3L10C9N1P431、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 ACU7V3Y6P8I1X3O2HC8P1D1Q5D6F7B2ZR10N7Y5Q3L10H10W432、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白8
13、0g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCI8L8Y4A1D2D7W10HS1K4Y6I6L5P1L3ZM9M4E9V4K9B4A533、男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。A.平卧位,将头略抬高B.密切观察生命体征,注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅
14、,呕血时头偏向一侧【答案】 ACW3K3Y9E5X8J2K4HQ5U3I4X2J6D9W7ZE1B4B7D6W2M2F734、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCY1U1N2Q5G10P10A10HJ1D5K4N8W2A9H1ZO4H3P8O8D7S1Q435、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCB9O4K4L3I3P3K5HA1W3V3N5V6I5P3ZV2U10F9M6R5E6P136、女性,38岁,
15、反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCM4J6U10N3G4C3H2HG7Z5O2W3C3Z6C10ZB5Z1B9F4L10K6B337、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCN6K1H4S2J8Q9E4HI10Z5D2L10E8W1S9ZS9O8K2E1U7X7Z1038、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶
16、活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCS10O3P6I8S2Z10Z10HM5F3B2P7K3L9G6ZI1L8L4B1R10T5C939、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCR6K5J7I7G6Y1M1HG2Z7A1I1J10L7R1ZH8X6J8F7R10E4S540、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出
17、现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCU7B6Q8Y6R6F7F6HM5L9L4J7N2W3P3ZB5K4V2F2J10F4M541、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACU6D4N3I1J10A6E10HT9M5E5E4C2T1S10ZM2T10H4H7A2C3U942、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核
18、治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCU1G5W5E2L10Y9W4HT3C6G10E2T6M9H6ZD6M4L8O3E8L7K943、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCA1J5K5Y6Y8M6A2HG6J3H3T10E3J9Z6ZB8M3Y5R7X5Z3A544、意识障碍常见下列表现,除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCI3T9E1G7O9Y1G5HU6A9E6O4B
19、6N9F2ZA2H9R8K4H3U10F545、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCS5T10R6I8Z5F5V4HJ5L3K7Y2X1H3O5ZZ4C4Y7K10G4M1Z146、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCP6Y9E9E3F4T6B1HA4X3M7P10O10Y5O9ZW4L6D9J7Z7C5D247、男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置
20、换术【答案】 DCX6I5V6C2G4Y6A9HI7F3J7C9P10Q7G1ZG9G2D5I5H9A7B148、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCB3I4R3U2I7X5C10HX1Y8A6E7L4P2P8ZK8E6I6R7Y4X1T949、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCO1R5B1S7G1G1H1HY2A4R5U3Z10C9M3ZQ7K1O3F5F9L7M850、女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该
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