2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题及下载答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACV7M9G10D2K10G7U5HO6D4O5Z1O5D4B4ZX10V9I4Z3B6C6B32、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCA1X10T2P4E3U4V5HH7N9J10J10J6A9Y10ZU5O8L4Z2W6U2G43、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP8

2、5/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A4、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCB2E7X10R7O2C9T7HH9K7G10F1B2E5L3ZB10O3E10E7Y9P9F35、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.

3、肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCQ3F9C8D6Q5H9Q3HK2M10V5S10R2E4J3ZW7X5X6Z3J1R3J76、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCA2D6M6K8D5F2H5HT5Q4L4M10S1K1C8ZK9V5Z2M9Y2V3O87、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCG4U6I6K2A6X10X7HB10F4P2F5F9W7Z4ZA8F5J7P1O3I9I

4、88、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCQ6C4U7E1R7S1S5HH6L4N9V2U7D3O9ZX5T9Y7J8A7C8F39、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCJ4P1N2S1A10R10S1HV3C4C1

5、M4F3W8L7ZT9G3Q5C7L6D7N610、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCI10N8F4P3P5X2B4HG6G10Q5T10W10C5O9ZG3U8U8V4R7T2M211、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCM10A3G8T10I5O4H5HN8V3R7A5R3B2F5ZA9R6C8L7Y5W6C212、男性，30岁，查体发现血压180/1

6、00mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACB10N5Q10K7L7W5U2HZ9J6H10A8T10O10U7ZF4M6A9C2Z7P9N613、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCH4T3Y1T3C8D7T6HK6D4P6A8A10J7Q7ZZ7K6M4O4I1S8A214、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流

7、，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCU9G3D5N1A1V8E10HV2M9J3O3O8S10N3ZG7E6E9G6R1G8Z415、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCY4M6H6G10S6N8R3HQ1X8S6G8X7H5P6ZP6B1A1W9T1U7A616、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后

8、疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACQ9M10M8V5I9T7I9HM5B8J10A7D7Y3C3ZJ1Z7Y2N10W7L5R917、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCV2A7N6K1H3W4W4HA4G9V4O2O10Y6Q6ZD2M1Y2D6V5H7M918、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解

9、磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCO4Y9G2G3B5X10K7HX8Z4Z6U10U7P2Y4ZZ9F3T5Q7S10T3F219、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACV8N1O6C4H4U1Z1HF1D6X4Q8D3Z7C6ZK1V3Y1W8X6N4B220、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCL6L5B3Q

10、8T9Z2B8HM9T9N2T10S8V7T6ZG7E8T4Z7N9N4H321、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCD4G1S2F1J2F7Y5HL4X1T1U3M10R4G7ZR6Z7P7Q8H9A3D522、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出

11、血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCO6U8M8S8G1H6R10HB1A8O3Q6E6F3O7ZM4X7Q1W8D3W7K323、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCN1P6B6U10E6K1Z4HB1T7K10C7X1P4A8ZQ3N5B7Q9K3V5F824、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCZ5Q6O1H3O2W3T8HJ1X6B10A10V1X

12、8V1ZP5A2O2Z9Q9F1G625、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCP5I5M3O3R6Q1W10HC6D5P3X6J2C8Q1ZB4Q4Q2D9D7E5F326、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCD10

13、D3K10A7P8U5V5HB5B3G9I4H4T1Q6ZQ10Q4R9D4P8D8E127、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCG7K5U9X7N5J5Y4HC3E4L10A4K3X5Q5ZK6X9U4F8Z8E9Q228、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.

14、周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCE7D2R3S10G6O1J3HD3B6Y5B6K5B9G7ZA10Z1U6V3D6J8F1029、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCA6K1C8W7W7P7A4HA10M3U2D2H2B5X9ZQ8W2M5B5V6D5I830、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCS1K7J4F3X2Q2Y

15、4HP9S7Q5R10Q6E7J9ZX3F6G8Q8D3W5T231、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCJ10O6G3U9U5A2W3HH2Z6E3X5U2T3U8ZL8P1Q9S1G1S3N432、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCV6Z2Q5B4O8E6B1HR7U4N3S1T8M2O5ZQ5H7J4A3W4E1Y333、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性

16、，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACK2O9H8C4A1V7F2HC9Y2I6T5N5Q4J5ZH5E7M10O3T8D1K934、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACV8U3R2B7I10Q9P1HI2F4Y3I3R1Z7J3ZH5E3L8Y7Z8I4Q535、男性，

17、52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCU10U6Q10X1V9Z10X9HN8U8K4T6U8I2H3ZU7R8U7L1X2I5M336、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACO8R6V

18、9M3S8R2F6HD5B7Q10R3Z7V3T1ZY3W1E10Y10S9X7I937、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCG8Y7S10Y1C10H7T4HW1W4A4F3D6J8Q3ZE6R7G5Q6W10Q1F838、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCK1N10T7B1D10D6B8HL

19、9S8K9A10D10W2A2ZE10A1D6Y6B6G7G139、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCK1F2M6R6H5H6Y1HI3N10V5D3U3S4L10ZD5R6T7S8D10M3G1040、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365

20、，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCZ9I9Q2C7P8S2P4HZ5X3M7X7K4W1Z7ZW4O9S7B1O10Y5Y841、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCM3X6Q10T4H5C6P9HC1Y9Y9P4F1G4W10ZC2I9Q5M6J6M

21、9W542、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCD8S10N8S1U3Z3O3HX10C5G1K7X8I4G5ZM10D5Z1B7V2S5F843、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACF1R4M5C5Q2X9H9HL3N3C1K1T6K3Z7ZX5I4D3R10W9X1S744、一群孩子食用路边的烤串，半

22、个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCC2X4R1O2D3C1C9HT10P7O1H7K1D3R10ZG5O1J5Z2M1V5T345、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACW1P2J3L

23、7O5X7N10HG10B6T4J3U10K6M2ZL6H2H8G7K1L3F846、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACH6U4F6M4O2T2L10HH9S7M8T7P10M6C10ZT7F8M5G10O5Y6Y147、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCJ6C8C7F3Y3S3Z7HA8Y5V9S3X8F4C8ZZ2H9P5T7R1

24、0Y2D448、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCA4F9Y3R2A7S4O7HO7L2Y3W8J3V5J5ZG1H1G9R1H3L3D149、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCR5I3I10S9L8R4L7H

25、O1C8M5J4M4Q5R5ZW5G9H7W5C3Y3O450、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCQ5Y10H6L8H5Z9N4HJ3J7U7Z1F7R2T8ZC4J7Y9F4M9D3W151、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCP4B4Y3O10P1J6O6HR4K6Z3C1O7E8R2ZO4F8W3C5Y8V3N252、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E

26、.心尖部舒张期震颤【答案】 ACJ5F6G10G5Q7B3Y10HW6M4L9H7X6Y5V8ZI8X6A5S10E5Z1V853、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D54、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性

27、脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACS3Y6L5U9Y6Z3P10HA6P2Z1N8F5K7B10ZM8B2V3X6X7O3H1055、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACH4O5W8U3C9S2N7HV10T6N8P3V9G2T2ZW9H6J1C7N1R7E956、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰

28、呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACL6R9Y7P5K5I3X1HI5K4O3G2H5R7J5ZC6M7P8W4P6H8N857、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCU6U3R3G7V10L7Q7HC2R3O4A8O5U8Y6ZI3M

29、7O7G4C1A4W1058、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCG1B1X3I3C8X9T9HF10B7E10G9U4C4R10ZW2E5B2Y9Y3R10P659、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCB9T9S5X8T4D5D5HV2K10A6K9K6Q1X7ZJ1N6B3Z6E4H8K160、男性，23岁。发热，恶

30、心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACK8M2J7B7W6R6C6HR5E2G7Z2E10W1M5ZQ2J2J6J10S1Q8L761、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCH2G9H8L9W9L3I3HU3L1H7V8A5I9Y3ZP8K9R4Q1J6V10S162、肝细胞摄取游离胆红素

31、和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCL3O10Q1B2V9A7Z5HO4V2O2Y10X2R9O6ZX8O7R5Z2T2D3U763、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCL5A7L3E3Q10Q3B8HX1O6U2S5F9Z9L10ZN6E9I5C5D7J9Y264、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝

32、肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCY3D7C1X4Z2F10A1HQ2U5M9Z7Y8K6Q10ZE2H10X1A7K4C4I965、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCD6T10A4Q10H2G10K8HF6C7X5O1Z9R10W1ZU4G9F10N2K5R9T266、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能

33、亢进E.心包积液【答案】 BCC2G3U3G4P3V1O8HF1E5T9M10A4S3X2ZZ8R10B9I5V3A1O567、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCQ2X9T4F7E8X4Y4HQ7W9V9S6U4H8O7ZQ5F7P3X8R6T2L268、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACS9G5L1P5T6N1L1HY1C6J9J9U5O5I2ZG9X4W8W4G7V1I969、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大

34、，脾功能亢进【答案】 CCQ5V8W10Y2S6H3G9HZ2E2Z3C2Q10G1G2ZQ2M10C2E5Q2M2T870、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACY10Z10K6L10R7L2D10HA10O3S2E6A2J5O4ZL1C1V1Q7H1Y9N771、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳

35、痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCD8A1E5B9R9U5L6HW1B4N6P2A4I5B8ZW10I7X5A9E8Q9N972、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACB4Z10G2O5J5M4S4HP2Z9H4D5K9V4X2ZM8U9S9Q9Y4S6S273、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D

36、.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCG9S2H6A7R1J6O6HV4I3R10Z4F6N4B2ZI7V6B4Y1F10W7V874、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCZ2R2V5S10K4E3J4HB8T9O2T10O10T7N1ZR7F9E6S1C4Q5G975、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，

37、双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACX9V3N9S5I5A2S6HA2O3P7T10C4D8Y10ZO8F1V10N7A2Y5U176、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACM4Q3N5M9T2G1U5HP8E1J6Q1C8R3P4ZH7M3V3L10R5J5Y477、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCB6J4E9Y

38、1K8I10S10HY1J3X7P1L8D7F2ZM3E1R7Q3B9V4V478、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCA4K1O6K1M7L4G2HA9K2R4C10I3E6B7ZE4B3Z2F6H9E6N179、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反

39、馈调节是否消失【答案】 BCV5N6C5S6K10S9R8HO10Q7K1I5I8N6J5ZL8W6J4V5D7M7E480、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCW2I1V7M3Y8K2S6HG9O10V5X6C3W10N7ZY2K7P5E10F2V9T781、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二

40、尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCB5L2G1H8P2Y1T1HS2D1T10K10X10E8M8ZZ7Q10C9X1M9F3E782、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCU8F7H5X4Z6R3W3HI6Q8M5S1Z5J4I5ZA9U8W8S8Q4W5M983、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应

41、用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCR9B4C2E6F7P7E2HW9Q2E2U8Y6J6N6ZA5K7C10P7N1T8Q184、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCV8T2J5J10E5H1N7HV6Q8R10Z4E3R6N4ZM7B7R7E9V6D4O585、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.

42、促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCW2A2K2F3S6K2Z9HG2F2G7M5R1H10I1ZA9G1T10Y4R3I5I186、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCO5Z8A8N9K5O7U1HO4T10B6B6M9Q1B5ZN7F3L1C8P9U3I687、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCR4

43、R3D10J3L2G9J1HS8X7Y5J8C1P1S9ZN5T5R4U2E5B2P788、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACP2Z7L3A5R7C7N9HZ10S10U8U5M1I1Q9ZO5O2D4H10H10A9X389、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCT10B10D4C3J

44、9F4A3HC5T9L5F8W9K1A7ZC1G10K8T3V7I5V490、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCW2Q10P1J9Q3E3E7HZ7D1N3A10M8P8H3ZG5A10S8A5W4V1M991、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCM8G8A9O9J7S10R6HO2R7D9C4P5R5J1ZS8K3I9W10S3E8J592、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCF5H9J6I3Z5J6F8HJ9P6N10O6Z4I1F8ZC4G2W6K9V3D1H993、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节