2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题A4版打印(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCK6Y5S10F10X4J9O9HH2J4W7V1X7W6G10ZH6Z2V8M7R9W3O92、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACZ1Y9I6N8D1H5O10HP1H5X1B10H5C3J4ZD10E2R9J6A6U10W23、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双
2、异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACA9C1J2T9Y5K10M8HJ9S3H4Z6O10S6Y2ZA10B6N4Y2G5R9I104、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCM4P3K4F6G10Q7R6HT5Z7F4Y10X2Q6Y3ZF3I5E5M8L1I2T105、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆
3、汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCO3B2M5E7F10M3M2HL3C5G6P5K8K2A2ZW8Y3N1Y1H7U6Z46、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCF6T5Q1T2H4U4J10HQ7X8I2J9K6H3W7ZN1T2T5T9M10T9X47、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCH1U1H10P3V3C4Y10HO6D2M9P10
4、E3J9V9ZV2Y5X9Z5Q10M1Z18、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCD4C1V9I8D3L7B7HV10L4D9I4J10B4I2ZB5E3O6T8S10S1T89、查体发现,尿蛋白+,红细胞01/HP,白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCC1K10A6J2U5U6F1HG8E9D4S7D4C10Q9ZN2
5、U8E7C3E9U9H910、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCA1X10F2I2V7S4E4HA8F10Y5Q3J10E7L1ZM7O5C6G3X3V10M911、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACB7B6B9O2Y9L9H4HK9A7S5C8A9O6U10ZV3W3H2W8K7P9P312、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,
6、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCR4Z9G7W4R4N2L2HD7C1N1F8I10Q6X9ZY4S5Y9G5Y5R6E713、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACI5C5W9S5H3N10Y4HG5J2V6W4H5C2U8ZB5U2F10K2V5U2U914、男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐
7、示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCT7B6C7F2G5O1Z5HR9K2Y9N5Q8O7P2ZE5H6P3K6K3B8Z515、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACM9A4F2R1J9V1L2HD10G4S10K2J7M4J2ZM7X9U2Q4H10F6U816、患者,女,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹
8、腔脓肿【答案】 DCH8F6Q10Y1S9C6C2HO5L10E9J3Q3Z5U5ZX5T3H8R3S9Q6Z117、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCR9D1J1X5W4H10U10HG1J1L10J5J4U7O5ZB8R9D8Y7W1O4V218、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断
9、为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCE5U3T2X3I10B6V1HW9V4V10N4Y9L6C2ZF3B4N1N5K5V7W919、上消化道出血,其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCU2R10C1U3K10K1Y6HN3N1M1Z4R3W2Z9ZR3S10D2A6L7E10K520、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCG9N10H1I1I10T6H1HD8I8F1X2B
10、1T5I3ZU6K9O4M5D9M3I421、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCA8I3W2P8M8S4V9HZ7Z9J7G8D9L10G5ZM7J2W7A4T1H8A222、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCO10H1T6Q7C8F7T3HV1X7S5W1F3T10J1ZH5C1U6K5S2P9N723、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发
11、出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCF9X8S6S1K1F2I7HK6W2H9G2D5F7N2ZB10O1L5Q2I6T6S224、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCX10X2O10G7T2B6C6HL4Z3P7N2M8H7H4ZU8Z10W6X8Y2B1L125、男性,32岁,周期性
12、上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCM6P8S10B7E10N10W4HT10V4K4N8C1E2Y5ZO8K2I8I5P4V9X126、与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁,慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCY1O10O3W4N2M2G10HD1Y1J5E1H9C10D3ZZ2H10H10A7W1W6S927、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生素BB.口
13、服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCE2Z9S8B4Y4U6O8HV6C2W4J1P6C3H4ZI2Z3X9N1A10M2I728、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCZ7X4O7S8F4W3K8HW5N2A6Q10K5T5D5ZX6D3U6P5R6L2S629、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCZ1G5B4S3G7X3G6HV10E6X2F6U8I2N10ZT3O6W
14、2Y3F7Z3K530、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACS5Z4S9V1W8A1C9HG2N9N5S5G1G9B5ZW10C5O4J7A8G7C831、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCU6I7S9Y5R6O3L4HY7F2W10I1X6L8A10ZX6Z5F1V10R4T8Y632、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉
15、偏位或有两个以上【答案】 DCM3M3H9I7C8C2K2HJ7V4L10O3U10F9K3ZU4Q1M9I1L10H1A833、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCW6K10A1F9D7J2J8HC2U2V4R6C10L3B3ZM5I2V8X6O2R6K834、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCW7U3U1B1R7L3R7HV6Z9Z10R2F4V7W6ZB7O5T6J5H10C8N735、女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见
16、胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCW4S7V10I3V5C9G5HO9P3B3S3U6H2M6ZO10W5Z8B4V1E2N236、肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCP4G4P10B6M10R6G10HO1O6I9H5W10Q3K6ZI3S10S8M2R8V1O237、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AF
17、P110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCF2G8V1W2Q2N9S4HU7A4C4R10Q4G6X5ZJ3D7P5S5U6X1W1038、男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCL3O10U9X5C2U1J6HA1D7A7Z5E7O6V3ZP4G1I6N4H5L10O439、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白
18、E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 BCW4P9I7R8Z8E10X5HV4F2Z10L8Z3Q6M2ZV5Y9W10D5K7H5S140、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCL3Q8W1A2Q6E10I9HS9Z1O9F5T9T5M9ZX1Y8Z6A3V3W1Q141、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表
19、性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCC9K3C6F9J3P10Q6HO1W9M3L6C9L5Q7ZU7G6R10B3Z6X10M1042、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACX6D1R10Q3R5F2C8HO9Z2A1L3H7O5Q5ZA6Z2G3N4Z4E8N643、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积
20、液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCM2I1G5M1L8A8G9HD2H3G8B10G4A10U2ZC1X7B9W9C10Z2S344、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCX9Y10I5H2W2V2B7H
21、K4W5U8C7U8V4U1ZC1F8P9M3N2E3N645、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACD9D3A4H3W6V7I8HJ7E3R8W3V7A6K10ZS8G10S8H2K2T8E246、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹
22、。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACI4K5Y2Z10M8L1O9HP9Q1T6M5F7H6Y5ZS1R7D7U9F4A2I1047、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACX8A2K6F4X7A9C8HG5Z2T9Z4D2W10U10ZS3W7I7T6S7D1P1048、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCP9X1W1V1N
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