2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题带答案下载(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCB9R9V5W9Q2R9X5HE5W10U4R4W10F10M6ZN10Q8D4M1Y3O10H62、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影

2、：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCT7X1L9V6X10G9Y4HQ7H10L7N10D5O2I10ZG5A9B5L8P9E9U103、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACM8Q4R7G5O8Z1D4HC6B1C4B7L2A8X5ZU5V1M3I5L3J3U94、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦

3、【答案】 DCW3W3A9W9M4X7Y1HO4H6G5Z1N4S5I7ZL4U8W1S2F7J5W105、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCP8V6L5F10S5B4B2HS2E4L9E4V5T5D5ZM3L6P8W2L1A10W16、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9

4、秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCB9P2A10N7R1Z10P7HR2L2Q9Q5G4X8A5ZH7E2Z3M5V7S3S97、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCN5V2B4Z4P9D2I4HM1Y7Y3N1B1Y2V8ZK10W10J7E6H10U3A68、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmH

5、g)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACM7M4N10P6H1U8H5HI7C2O4Q3Y1N10V8ZP9N7F2B8S10G8I59、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCU4D6V4U5K5U8C8HA9I4K3L8Q1P5R5ZR7X1U4W9Z10E4U1010、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细

6、胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCT8E2F2D2A3G8A10HR4Y4Z7R1Z4Z7X10ZM9J10T7C9H5Q5S1011、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCD10L5O8W6P5M9Z5HW1O10I2V3D5R5R6ZG1K2Q4E1R4P9N512、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血

7、反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACV4A5X2R2A9U5J6HA5G2S4O8N5E2A7ZL4I10Y2V2Q3A2X713、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCC6U6H1E9G4V9S10HC4B6J3O4L6J2D4ZQ7V7C8X9U3L5I914、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCH4L2R

8、9O1C2S2W6HO10D1M5Q10V7W2M8ZG10Q10A6V9R1F1M415、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCB7U2M3S8J4C6J6HE2Q7H7P9N8X5C6ZK8O4R7F3Z1O1H216、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACO1U1N10Q

9、6B7L10P4HJ10Y3G10B8Y1O9N6ZT9S1M5L10M10A2C617、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACR4A6F6G1X2L6C4HF8C1S8J9H9P1O6ZF9U1J2B1O9E5U718、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCZ6N10Z10P3K4W6I8HQ10O5C6I3L6D8V9ZD3L8Y10A4W1Y5V719、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3

10、周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACW8M8T9Z7G6C8B10HQ3I8R9G8F3K3E1ZS5X8Z9F9I5M6G320、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCM1E2G9E8B4M9I4HG4A10V6S9C5C2U5ZK1D4L3I3L10S6N921、男性，

11、44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCZ6K5N3W5O9Q8I3HH8K1A4G1G9S4U2ZL9M2F1Z5G3T4O622、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACS3G3X9N10U1W6R4HP8X9K4S3J2E1E9ZZ9X7G2M2R10M5F723、女性，30岁，分娩后20天出

12、现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCX5O2J5X9N1H6E7HE1L9Q7S8X6M9O8ZA10M1D8A3F8K7X424、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCW2Y8O10F

13、7E10D5I7HA7G3U1T2W5M7I7ZW9N5E5T10K9R1O425、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCY10E7L9P9K8X1R5HF9N2F10U1T8H5K10ZI4Y3I3I4W2I9E626、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCE2X10Z6N10H10Q2J2HW9D5R9Q1Q1Z1B8ZL4Z8B1F8P10V4Z627、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.

14、食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCG1H10J3G6S7J4P5HG8Y4C8K8C10M10U1ZE8C5N4N8W7K8M728、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACG5O6J3E6P7

15、Q2N9HO6R8G1H3I7N4A6ZG8M7J8W8L2L1T629、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCH4L2J6W3F10D4G9HD1T6H4F8X10H5R5ZO7C3D1Z9E4X4O730、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案

16、】 DCE2C9D8K3G2Q5B4HX10H2U8P10E2M3O10ZH1T2H5M9Z3N3S931、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCH10V10Y7R9M1H8K6HL2R1X2P2B3U9G10ZO10U2G1Z6D8Y10R432、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCV9G4Y4N9O2X2J3HV5A4F5I7Y4X5G6ZC9D10U7Y8W6Z3G633、女性，28岁，间断性腹

17、痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACT4T3I3P6Y8K7D3HU6T3Y2E8S8Z2H2ZL5U1M4N7J8L5K634、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCR8B4H9E4N8D8W7HV4A3E7X9D1Y8F6ZE3C9N2G8R7J3B835、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DP

18、B(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCO4S2O5I8Y7S3R1HH3U6K10V3B10K3L8ZW10W10D10B8L10X4E236、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACF10J3T1B2I2W9T8HA1P10Z8B8Y7C5P1ZL2W10S5C3V9U9W737、男性，25岁。突发畏寒、发热、

19、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCN6L9G8Q6F8Y10R4HA8F3R6V9B9C4N6ZR10J3N10J2E8Y4H638、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCK7J3Z6N3T2R5P9HE1A3R1P9H2P8I6ZY10M7Y9K10G1H1A63

20、9、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCO8J8L6R8P2X6U4HF4Z6L8G7B2L6Z3ZJ2T6Y4J2G8Q10G140、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【

21、答案】 CCP10F1Y5H9M5I7V9HS4C9A4Y3U1C5G3ZP9G2P8K1Z4K5J441、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACX9T1N2X1M1B3R7HP7J6Y1T9C10N7D2ZB4G6R3M5O4J8F142、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCZ10F

22、3E9X7L3X9G7HT5K2Z7R3M5B7Q3ZP5W2T8H7H10H8A543、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACF4P1J7X4K7Y8Z1HI10H4P1D10U9E2G2ZI2V2V7U5Y10F9S1044、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCY6E3V1Y2D3S9C6HK10A1R4H2V8R2J8ZE1B10D1Y6W8G5O145、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X

23、线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACU3E2V3T9Q6K3E7HY6C9W9M3A7A4V9ZY10S2E2A3N9H5G646、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音

24、。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCM2F1N10V2Q6L7Q2HY4H4R1J6Z9D1L6ZJ5R8X4I5T7Y10A747、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCC10K1T8G6U4Y3A9HP3B9P2P7K5R4R3ZT6K7S6Z5X4L1U1048、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平

25、坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCA6Q3U9W10D1D10T2HO9Z1B9Z1V4Z2R10ZT1F8Z2D10D10S7N849、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCS2G9D1V7N1U6W4HH5L3B3U10V9G8C8ZZ5Y4X10U5D4Z1H450、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动

26、脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACT3T9A10N1O8N6Q1HM8Z10I6S6Q2T9U5ZM8T6P9E1K4K6O651、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCV4H4V1F4T6I9O6HO5U5W8L3F8Y8L1ZQ2L5X10U2J5G8L352、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LE

27、S)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACN2M10C4X10W8J9T6HR4F5J4Z7U9C4Z9ZG5H5A5M8T8T5V1053、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCA4V2S9N6P4I1S8HL5V4V10S7U6S5Y5ZY3Z6Y2H9A10X7M154、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能

28、亢进E.心力衰竭【答案】 BCD4Z2O8D3J5N8D5HM3C3U6E3L7L10U3ZU5W1U6Q10F9Y1Q855、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCF2L8K7P8O1E10O6HA3U4D5Q1H8M4B7ZQ4V7D4E8W7F2X456、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACI2G6W3B3L7E8T3HK4J9V10Y6I2R10A5Z

29、X9Z9W7P9K1H8E257、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCC5T7B7M2H5W4R5HZ3E8Z4R9O3B7V8ZM2V7B9S9D9O5M858、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCP4A1X5B1O2D6M5HM3

30、A5H4A4T10F2I8ZX3P9Z6E3P9M9A159、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCR8A5C3R4E7X9A3HB2O8D10L8V1R3Q6ZZ6O9U5P5U1R8B860、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症

31、E.妊娠【答案】 CCT9R8G2Q4M3I5W2HI3A8X9D10U9R6E9ZQ6P10Y4P6R4W10O1061、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCX1D6U6F9U4C2E8HA4A1U8A1J10Z4J5ZE5O4B8W2T10A9Q562、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列

32、腺素E.吸烟【答案】 DCV9X2Y7I7D2D8T2HR5H1I6Z9O4V9G4ZH5U6X2I10M4U4R1063、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCE9I2L7H3O3E4F8HQ1N7G5U5X1T3H10ZN6J3B6C7G2V5A564、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCX4B2G5L9W8Z6Z

33、1HF10J9X9V10V3B3V7ZJ4B4K7C2R7R7R865、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCR8I2L6E6K5U1T2HH1O5H4J6J9H7A3ZS1Y8Q9P4T3Q4B1066、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACF9L5L3D9R3U3O4HS10L7H4W

34、6W2H6K5ZW3I6T10I4T10K3E467、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCO2Y3U4Z9A10Q1Z6HB1K1F1V1Q10D8I2ZZ4C7W6M4I8A7E1068、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCT3V1K5V5C5U7O4HJ2Q10R7Z10W9

35、D3T9ZO10Q10I8V3A6S9A869、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCV1L3W6S9T6L6J4HY5C6C9R3G2W5U6ZK1D7N4S2G5R4C1070、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm

36、。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCJ5Q2Z9Y10V6Y10A6HG5F5P7U7A6O8W10ZH9T8S10R9I10T5A171、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCW7A1X3B9N4D7R4HK9I7D7I4I3D10C7ZT5J1Z2H1Y5Y3W972、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测T

37、SHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCJ4Q2I8A6I8Y7Q6HE5X4L6F1W8F10G5ZZ9W10I9X5Y7W8X773、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCY7U10S1D6P9T9K8HJ8P8Q5S1E7W5R1ZP5J7T5U2P6N6V874、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACA8T3D1B8E1N1F4HX10Q3Z10E10F6B7M9ZT4Q8X1J4I7W1D975、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为(

38、)A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCZ8N7D2A7F5Q7S1HK10C2R7Q1B7C10I5ZL10D10V8I2U7T9N276、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCA3M9L10P10E10R8O10HZ10H2C4B3B8C4C2ZR6S6F8D6H1C9L777、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答

39、案】 ACF6D10W4R7F4Y2B6HC6V8K9R10S8R8V1ZL1H7T3Y9F6Z7C778、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCV7O10J7W10O7Y8J4HI8V7B3E10K9L1T5ZT1O7M7G1D9W9D679、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BC

40、P3D8G3W5C10Y7F4HA1D5A2B10D4E4N7ZT9S1O2C4F4I8Z480、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCW3Q4Y6U7E6E4E7HS10O2Z7M10L8M10X10ZQ5Z4E9I7P6Q1E281、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCZ4B4U9E8Y7B10W10HZ5V3B6U10N3F3J2ZB3Z4H2A4C1W5P582、患者男，

41、28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCZ7H6A4U10S6K4N10HM7N10P7R3F6Z8M8ZU7Z9R5J6D5A5Q583、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCZ10N4E1J4G1E3T5HN2P7C5E7Z1O3I1ZP9K2J9W7A10I3K684、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E

42、.支气管结石【答案】 CCX7M6V5A5A9M3O8HG5C4S5Q8F3D1C10ZW10H9H8X9S6X1L685、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCP5C2V8H6P1K10A10HB10M7M8N5F10R7V9ZV9F8S5M10I5L5P1086、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】

43、ACQ2P9M2Y4B4W10K10HU8G3F8Y8E3G6I1ZE10H4G1A8Z8T1C987、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACE3A2W10O4O1F10G7HE2I1Y8G7D2E7B4ZL10B6H1F5X4J5Y588、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACB8O1X6D4C1W8Z4HX3C5S2K8T4L4L9ZL2B1U5G7V3C4K389、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症

44、，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCU9V5C8C3Z6M9R1HI7W5R5D6F9N7N4ZN6Z6V4T9P1C1V390、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCZ4C2K7T6E6A5W6HF2S8T2R10B8L6M1ZI10Y4P6H3P7L9B391、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCQ9K7X1K3W8S10C9HT9T9L7F6N9Q8Q9ZB6F4A8M7X7K10Z892、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCN6C10L9P10T3D6O10HZ9M9N3C2S3Z2B9ZM10R7H8X10V2G8L193、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立