2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及答案下载(广东省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及答案下载(广东省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及答案下载(广东省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCP2L2A5X8U10E4A5HG1W5G2Z8K2R10N10ZD6X3T9F4H2I7K42、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510

2、【答案】 BCH10K4X1Q9D1F10P7HM9H4U5A5B9I3D2ZY3X7O4B2W6H1E93、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCY7B4R7I3N9I8T8HH2H1H3P9D3N5O1ZU6F9O3E10P5V5E14、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCW3B3D9B4P2Q2D7HQ9N10H10K5M9V1K3ZJ5Z9Q10F7V1R3Y15、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱

3、满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D6、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCN9R4S3G10F8U7F10HH6P5K9I10L6W9V4ZC4O10N9K3B1S1X37、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳

4、差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCM6V9V8Q4R4F1B4HZ6I3S5I6V3N7V2ZT4P5A2L3U7M10I88、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCM1W10Q9X3P9W2A9HK10J10Q10L3X1Q8T2ZA1P7F1B10D2M9Q49、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血

5、症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCJ9D2Z2U6P10D5B6HH3L3P9N2P10K2V5ZM9X5W1V4R8N6V810、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCV9W7A4E5M2N1L5HS2Z4K1L2T2B4M5ZW2J10T8H4F5J9N611、患者，男性，30岁。餐后

6、上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCP3B7O7E4X3O7H7HQ8S2T7P3G7A1R3ZR9R2V9M6J4J10A412、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克

7、罗恩病【答案】 CCQ6M8K3U9L6I8F1HA6Z5A5I3N8W5R7ZZ8A6J3Q10D2X7B413、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCY9B5D5X8Y

8、5X9W8HI3Y7X5N5G8L1G4ZL4C9N7K10O5L9P1014、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCS6O9R7L6I10T2U3HO10W8J8B9V4L4I8ZX5R5S10I7F3A5T515、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显

9、像E.肝穿刺活检【答案】 BCC10G8T4A1W9L10Z3HG6Q7D8Y3M2F8X10ZV7A9A5R7F1C3Y116、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACP7O10L5M9G10C3H2HC6X10W8N3B5U10I8ZM7S1J6Z7C3Z6F217、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCQ1F4D10U9B5K6W10HY10H4T6E3W9C1Q9ZZ9E8N3G7S4J

10、7S218、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCJ10J9G1A6X8Y6A7HY7Z8F7E4E8O2B3ZC3V3S6O10P3G10Z619、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCC6L4W7Z8G5C2J4HN8P1C3V9X1Y6G4ZZ5Y5R1X10C8L1

11、0T120、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCH9U2X7O2J2M10B5HM1G8O4K10L9J6Z9ZZ6A9P3J4G4A2M421、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCP1W7H8Q2D10W3G10HI5F8N2G2Y9H5G3ZK5K8T5L8E4Q2V722、男性，56岁。上腹

12、不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCT7O4G3F7T7M1E6HN3B9D2Z7J6Z9T7ZV1O3F6W6G5R1Y1023、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCE4K8V6E6V7E1O2HT4Z4N5A4C3V2Q5ZH1N10X1D8J10J5O424、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D

13、.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCJ10V5I2U6L10C10S6HS6P5O6X4Y9U6U6ZE3Y9J5Z3L1F1B225、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCV8N10M8Z8N1I6P1HJ9R4O10V7M10L6M4ZU9P3H1Q10O5F5U326、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【

14、答案】 DCR7B9N3Y3Q8B8K2HF9P8N7F10X6K10T1ZT5H2P5P1X10J8K827、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCM9I2K6I3B3C7Y9HU5W8W4G1Z2G3Q10ZW2X3Y3M6M7Y8H828、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCG9M9P9E4F2D1E6HY4K8X

15、2G2W4I9L2ZW4C4J1Q9R10O6K329、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCZ9X8E2Q2N10K8L7HY2J5L3P8S1R7M7ZI5S9D9A10F9Y6R430、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCA1L8B10B3Q9L2H6HT6Q9M10C3Q9G10F3ZW5Y6R4K5B4Y6J631、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道

16、钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCF9S5Z6H4Y4H10U2HJ10A6W5X3B3R8H4ZJ2K8K3Q3E10O7N432、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCQ6A6H8K5O6A7R8HS3D6T3E8Q3S3I9ZS4F9G9U3Q1V4T1033、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检

17、查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCM7E6V2X9U6Q9J3HD3T7O10W10H1O3I10ZK7N8P7W5N9A6E134、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCA3I7M6L6R1H5U1HF9E9R3K3D1R5Y7ZA4F7F4F10R3N6L235、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCK5X9M3Y5D1X3K1HT6T6M8O2Y10

18、Q2U2ZP4I1O2N9L8O1P136、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCV8R10P9T2O3H10T5HL4L2F6O7A7C2I9ZT6Y2O3V3P2B5Z837、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCM4Y7T6F1L5

19、W4W2HM4L7N4T2E5H9I10ZM2H8H1P7P1J2U438、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCG9D5C5I3S10S6F6HH10V5I1D10A5V3D6ZH9O10U2Z10L6K5Q739、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACG4N6B4Z5V7J10L5HQ4V10G1Y10Q10R4U2ZF2F5J8X8A6Z8M

20、540、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCY4X9I10S7G3L6S10HQ4U1N1H1K7A6Q4ZW3M3E10O1K2O2C541、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCL9T3F8I2Y3O1Z9HB4G4S9Y9G8W3M5ZU8M2Y10S7Q4X9C842、在肾脏疾病中出现血尿最

21、常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCA4X1X3B10Q8M3E9HX10Z4X4T5Q7X8G9ZS4D8M9Z2X10J3R343、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCT4U9E4A9O1Z1V6HX2N4F4J5Q4B8G9ZM5O5M10Z9Z8H4N344、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急

22、性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACF3A5Q5U8A8P8C9HZ6H4U2K3V9W9K8ZA6Z2H7W10A9S4T545、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCE8H1L8O4A10S5E4HS2R2C2Z4Q8M4E10ZL8Z3I7M5Z2V8C546、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCS1I8C9G5Y2M2B10HQ3Z1O1K2C1G2K8ZN

23、7E9I9U8H3P5K247、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCB2M2N6F5J5O5D2HV10J4S1O10W2U7F3ZF4C9E4D3R1H5L948、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCC8U1V3I2F2A4O2HR1C7O2Z2P3V3Z7ZD3D1S1F10J2W7S449、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作

24、用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACR2O4X1G6C5O9F7HK7B3I7F2Z6A10Y6ZB5U3D7U10Y4P4U350、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCZ6R9B2Q9X2F5V10HJ5E6P7K3U3N6I1ZK1K8R4V5B3B7R551、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCB6V2B6G1O7W7N9HP6H9J7X5O7I9D

25、4ZT2D6G2Z10J10L7S252、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCJ6A8S9G5A10J5W5HM5X5E6K10Z7I5F3ZE8P1Z5S2K5B2N253、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCR1S1F6U10E6W7Q10HG7W2G8C10T4O3C3ZE8C4L4O2B1G9O954、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐

26、周压痛【答案】 CCP2N10E10E4O1G5D4HQ10N7E2U10V10U9X7ZN1K6G6E1Q7K3V355、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCW9T7H3E10I9X10H3HM3P5Y1P6W8W9I7ZU1V9E7H4L3E3K556、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACV2V6X6Q10F4S10A5HT4R1E3W8S5

27、U2G3ZG8B5Q9H6L9R5J757、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCY8X5N10H9F5H8K6HI7J6S3E8P10A2B1ZC7Y7X5J3D4T5N658、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCA6D6E6M1F1S10D2HI10F6R10A4Q7I6N7ZG2A9D2M9P1O7N359、中上部持续剧痛，并阵发性加剧

28、多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCL7I1G7Z1S5H9C3HL4Z6N3Y9J8T3I9ZT8Q1G7W8G3D3R560、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCO9X9F9G2D7U1X9HQ8X5G10M4V9J4K9ZU5S8Y8T4M6Y9J161、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV3Q5S1E4Q1T7I3HE7K4H2P6J7F2X6ZK1G7E8O1C2T10V562、胰性霍乱可见A.C

29、EA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCO9D7R8P10O1H9O6HA6H4D4K8Y10N4M10ZU7K6Y3K10S5I2I863、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCP2X6O2F3E9Z3Q5HP10A6K8P3P2H10V10ZA6G1C5C9O4Y8G264、功能性消化不良与消

30、化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCH1H9B3P10J7B7P1HM3D2U3B10U8G3E3ZF9X7C3P4K5H5X465、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACL10P8Y5J1D4D8H6HB4

31、Q2T4D4O2H3R4ZZ2C1D5C10P1D4V466、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCF4W6G5A1B2W6C8HA7Y1P6J5E5I1U9ZK6D7S10E4X3R1I967、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病

32、D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCM5O9X7Q9Y2N4W10HQ6K3E1Y4Q1B5B9ZY2G2X9L10X8H8B1068、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCP6F5H2Q9H8J10J8HD7P8E5D7L8I3Y3ZO8O4Z7A4F8Z4C569、最适宜霍乱弧菌生长

33、的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACM6F8Z8S8V9H10G7HI3J3Q7U3G1O7T10ZN3F9R4T6A1Y6M1070、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACD1E7S1X6G7N9O2HW6G1M3N4V9I10R5ZS6M8X3B10S1J7R271、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水

34、样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACH3G6R5P3B6I3M8HF9M3H4T1K2W9U7ZF7R9O5R6X8C2Z572、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCT2O10U9B7P10B5N1HJ8N1H4Q5L9J6I6ZV2N7F5A5T3R4S673、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23

35、d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCV6S6P7K6T5W7F9HI1R1W9V7S4F6Z4ZM9O2J4Z3Z7M1Y174、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCX3Z10V2P6Z3J10R2HT2O2H3H6L2Q3T4ZS6N3F10H2U10C1R375、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部

36、压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCB5X5Z1H3L2D9I1HK7V1R8S7R10Q9Y3ZD2T4R9G5R10U2Y776、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCN9B4K4I6S8G6H5HL6Q3M10H4K3E7O6ZR4V2B4S8L5Z7Z477、肺结核感染途径中错误的是A

37、.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACV8R10A10Z8I9L5X4HH7S6C7Y4Y10W8Q9ZJ7P9O1T6I1D7G378、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACW6W10P7X10R3K6Q4HK4Q10N4A1K7T9F9ZX7R8G8S9D5B8A1079、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.

38、侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCH2B6G5F5T7E5X7HN5O9Y4L9E5P6Y10ZA1F5D9T5W6C2T880、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCH6B6J2C1W3S4P6HO5V9R3T7M2U4P5ZM8V8I6X4H10J9B481、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCC10O5V2P2Z6K1D3HV7E2Y4P10P3O10U6ZM3S2Y2S10Q6W8A2

39、82、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACR1O3M2Y1B4Q6J7HN8Q6S10J10D3O2L9ZT2D7A1R8Q3L7K283、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACO8Y2Q7P4V1Z3A4HH6N7V10X9L2P7P4ZX

40、3D9J3O9G6P1R184、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCH6V10S7R7Y1W5V7HE2A10K5Q4E1K1Q3ZU1D10G1C6N8H8U185、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下

41、腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCY4N6E1K2E5A3U7HV5S6B1I5X4A5L8ZO1T2F1T3L7J6Z1086、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCL3T7T10A1Y10V1U8HS10Q9V1G5K7A5Z10ZX7Q2V3A6C1O4I887、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音

42、C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCP1S7M1I8L7J9G1HT8Y3C8A5W4C5Z7ZU3E6X8Z4I6D4U688、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCF6T2F1H7I7S7N4HS6B5L2N9T10D4W2ZN1E5I2O7Z6N9Q189、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCS2Q6Z10R1

43、Y5P5U3HS8V5F1T3B5Y5U7ZY8E7V7B7W8N2M190、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACM4B7Z8T3G9X8L10HH8C3B10H6A7Y1I2ZJ7B9T8E2J10F5X691、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCK10Y7D2L4P5D6A5HB9A3V5G7H10M10A5ZQ10K5K3

44、H5G3Q9S492、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCA4H1W4P4H2E8R4HK4S1X3M4N8V6U5ZK8U5U1Q7D8S9I993、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCA5W4M7M8A10W5X3HO5V2Y10N7O5J5D9ZB8G9L2R4U5R9F394、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCK6E10H3T8P2I6S3HI6P3A2M9I3B4Z5ZK7E10R5P10K8M1X795、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACL6D6I9U1U10J2C4HF6P8S4S5V10H6D1ZG3S8H6F