2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题及完整答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCV1K9Z4S9D3E7T4HN4I3J8I1Q3Y3J7ZL5D3Z5C1I10M9K62、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCA8Y8D1W8E5S10J9HB7G5H9L9S1C1C8ZM8N2H2K2S5N7B63、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCF1F10U9R9B10S7Z1HA3A7I5C5X7Y2K

2、7ZL7N9P4L9O2R4H94、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCJ3K6G9Q3M8D7C1HO2Q7X6H7T6S1J3ZY5P2Z2E8N1U2K35、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACY1W3N5Q4N5Y2L2HT6P1I8F10T2U10H3ZU6H3I9X

3、1Q10M3V106、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCT7O5G10A2C9F8C8HH7G3C7G4W4C9U3ZW2X2L7J9O1O7L107、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿

4、激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCR1A3R7T6L3T6L7HF6J9W8C5A3U4E6ZC10N2P5K8R6M5F38、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCJ1J9Z6N4T9S10V7HU7Z9J5P10C1P5J6ZI5R10G8Y2J4F5A109、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C

5、.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCQ3U9X6K10E10W4S2HJ10U3M10A1J5A7E7ZZ4U3F6U10Y8L4Z610、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCA7W2Q5O9L7L5F6HW5D3P8J6X3E3D3ZR2K7B9G4A5U10C211、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD

6、.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCK7I4Q6R3O2W8A6HV4G2W10E6J10G1Y8ZX1G5S6K4R1J8X312、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCU9K7E8E7H8G6I10HD2E1B1B5G1S3J4ZF9Z5D5W6J1X8F213、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCO5A4S3O4J

7、5Z4S1HU5S9N8U8U4E9I9ZH6I6L8C2Z3J8D414、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCJ4X2Y6B5H9O10T9HI8R5H1T3K8J4X6ZO2N1V7M4P5N4O715、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCD5E7F7L4F5K7F5HN1U4I2Y9K3K5X6ZH5R8V4E6O8B9V716、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C

8、.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCB7L4V7O3A9V1K7HQ2H7S1K7X9D7F1ZB8F5C5P2R3W10Q417、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCR10B7M4Z6L9Q7L9HY7P7N8A9W5D3D5ZB6O2D10W5I1X5S718、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动

9、。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCU6K7D10D3A6Y8N8HL9H8W7C2C4V10V3ZI9T9M8J5B7P8P719、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCZ8V5W3N10O7C1F6HS10W8S6Z4M8C5O6ZO4W2Q7G4J2A2V420、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCF

10、5R3H6G8F6B7Z5HS6E9T3O3B4I8J3ZU9V6Y5C3X4G5N121、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCW6W4Q10T5M2H2L2HX4M6K6Z8N9A5L6ZY7C3L4Q4H9N10K222、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠

11、所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCN2B4S4U2N2L7B8HE4E2Y4B4Q8L6G5ZA10I5J7J6V3O5C623、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCJ3T4T8V10Q10W3P2HY3N10O10Q1Y6X5D8ZR8V3J4X2U1J2I824、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCZ2P9G6A8S5T3P4HB

12、9I1P6H2L10D4V4ZI9D5V3C9Q6W7P925、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACY3H10N4L4M2D2C2HS2R10M2I1O9B8E8ZS3T10M5M7U2L6H126、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCY6Q6N9P3W6F1T2HJ9E9F1S2J10O6L3ZL7E8U7R4G10F2S527、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50

13、ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCU8K8L6J6U10M5L9HF1B7W5U2J7I4H2ZY1X7A9V3K3N7U1028、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗

14、壁细胞抗体检测【答案】 ACP3S1L4I4V7X3P9HT5I10X8F6T8S6V5ZP6X6G3R7N5M4U329、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCZ4A2S4T3L4D10E9HE10E6I3K3U2A4D1ZM10W6S8T10W1L5C130、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答

15、案】 DCB6N3B5D1F10P1Y5HJ8M8O1Q1J7W8T9ZM9D2Z9R3E6B1T731、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCH3C1D4O6T5G10B4HI5E10V1B4Q10M3H8ZQ5K6C6S7P5X9C1032、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲

16、部套叠【答案】 CCP5G1X6Q7S4S4N2HL4R8O3A3V5Y6C4ZE4T10T8Y5C1W4G833、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACZ1I6X10T5X4D4S10HT10K5N10I9P4M2B5ZX3F9K2W1S9Y6Z334、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCX8A4O10Q8N9R6A8HS1X6Z5U10C10K9Z1ZF2C3L1D8I3W9S735、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是

17、A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCA5Z3O1X5Q4R4C9HW6O9X9V2Z1V9S10ZF7F7N3Z1G7O8P736、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCE2D1W2X2E7Y1N10HX8F3U4U9G3N1B8ZN3D9A3V5O7T8X337、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCI3U8X7K7I1Y3R8HC6W4W1P5T4

18、J8Y4ZR2B7P5A8H1G7G1038、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCH5T9Y6O1Y7K2F9HZ2H3I5C8D7R5R5ZW9P10N7P8K1J3Q739、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCL6M5A10R9S2V9H7HZ6Q3M9P8Q2F6L1ZX1Z2Q1W9T9B9P240、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹

19、部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCC3N8N6F8C5G8T1HF2U6N3R7N3N4L5ZF8C9Y6X8B2V10V641、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCS3M8A9Q9K8V2A6HT2N7S3O2O9G9S6ZS1F8F7O9B3Z3U642、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变

20、E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCY7I1Q9P8N10B9U1HE7Z2I2C4I1A8Z7ZR10L1O4J3J6M4R643、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCB9H9N9R9J8K10D8HE4U1J4Q1Q7M7U8ZV8M8U6E7Y3L2N244、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【

21、答案】 BCG10O10V5P10F4Z1F4HH7W6H10Q5N7V9G6ZY6U1C7W8O5V8N545、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCM9D1J4F7G8E8S7HV8T4Y9X1W1X8U8ZO10V1T7Z8C4L9V246、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排

22、柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCQ10P9D3U6K5D5Y8HU7N3R8A9I6Q9H7ZU3Y6R6U9O7C7A347、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCP4J3G3B7R4C8S1HQ5Z8Q2D7D10H8A3ZN2S8T10W10B6V9Q148、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案

23、】 CCX7Y10M7F2M2A2V2HA5O6V3S6S7K7Y5ZI5A7B7U3L4N9K449、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCQ8Q7L4N1V5C8T1HY10C1J4O3A9C1I4ZT7Q4R2F3K2I6V850、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆

24、素和粪胆素升高【答案】 DCZ9Y9A9L9V4F9L4HZ10W2W9W4Q2L7S8ZW2J10T9W2X9D9C251、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCC4B1H5T2E4G2Y1HY5T5N1O7P9A5P9ZH2O10R1B2G3C9V952、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACI2N4B3D1B7G9F5HS9U9O4F9T8K9I2ZB8S9S3L6K8R3D953、慢性浅表性胃炎的

25、临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCW9J6L7A9E1P9L6HE1O10K8X9F6N1O7ZA9B10Y1I4L5O10U854、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCV10N10Q2H2U1D7B4HI1I8B6A2N10A2A3ZE5V8F7N3S2U10E455、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋

26、白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCN1B5X9V9L9K4G9HC8C7Y3J3C7E10R6ZY4N5U1V10D2Q4Z256、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACZ6T4O3P5D10L9L9HA3A3E9N4C1G3L5ZC7D4F4E7Y3E5Y357、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCW7J3Y1X2Y

27、6Y9E6HX10A10H3P8O4I2S3ZJ5Y3C2Q7Q8P2Y358、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCC9U9Q10V1Q4O3E7HV9G5H8X9I3N6R4ZC2U1F3M10X9D2V1059、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.

28、急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCB10E2C7Z2S9P6Z8HB10H7R9F5Z4W9F9ZK6K2C9R4Y8C7O360、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACG8G10W10G8O10N7H7HS1P2X4Z8W6O4T5ZE1I1R9V2S8R3M261、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性

29、血管内凝血【答案】 CCF8J5W8O10Q8F8Z10HA1P7T10X5L3U6Q3ZW10N1B4I10G10C8U462、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCT7S5B1Z5R3L3D7HF1L3E4W8N8K4D5ZJ4G8C9Z6C3H9L763、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACI5C6C2S9N10V5O4HD9C3U9J2R9Y9Y6ZD1M8E4L7Q6T2O364、正常情况下胃黏膜不会

30、被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCF9J3G2R3B9I6Y9HS5P3I6M6B9N5E6ZE7C2V9F9L10F7O765、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACU7W7T8S5Q5S9C8HK3Q9S10Y6L5H2O3

31、ZO5R8K7B8Y7I9J366、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCK2B8D1A4G8D4G7HQ1J5X8D1H3B10E6ZT7G7N8Z1L4Q4Q267、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACN8Z9J6V4Y3I7X3HN10V8O5K6K4T9G2ZM8W8D2O3V5E5L468、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.

32、5期E.6期【答案】 BCO6J5Q10G10R4R9P4HY8H6W6P6R8E3C6ZE5P1J3F4U4T2L869、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCW8B4E10I2G2T4X7HF10B4A10P3V5C9M3ZX4U9R5X9U2P9O770、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACT8U7A7U1T1W9Y8HS10F8C10Z7A7I1R10ZU10U10A10W4M4I1P

33、571、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCK10P3V6W1J1M7J7HR9C3C1I9O1E2P5ZG10I8S1E8B1Q1Y472、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCX4Q1X3C5Q8P5L10HH6J5V7S9T8Y2N1ZR8R10O1S2G1K2P1073、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发

34、性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCX2M7L9P1Z6B6F10HO3H5Z10Z10T2Y8R7ZG4Z4J1U2N2Y3X874、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACK10W7F10W7O1K5Y9HH4Q3Z3N3C10V2Q4ZZ10N7O9K7E1U7N375、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身

35、时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACZ4X8R10F1J2K6P1HZ3Q6S1Q10R1F4X2ZF1S2E2B7N10I1P176、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十

36、对症处理【答案】 BCZ4F3W2V4Y4Y9Q7HX8H9O2R7P8R9Q9ZV4Z7I10E10Y10E9E977、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCC6L5C5X6V7B10R3HG1S8W9A6E1U3F8ZC4Z6M1Q8Y9O1I1078、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCF6L9I1S6I9P1G6HP1R3L10Q4K8J9X4ZQ3K2T6K9A8H4K379、溃疡性

37、结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCY6P9H5T8H4S4R1HG4M1M7F10N4S9J7ZE1O9L9U7G5P4T980、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCB4Q1H1D6H2V1L5HU7D10W5X7Y1R4O9ZF2O2Z4D6K6Q4O981、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜

38、充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACC10L4W1S9R9O4W2HX3P5P1A1Y3X4U8ZU7J9D2X2D2S9C782、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCR9W10R8X10L5O10Q7HZ2M7G3D4I7G8P6ZJ4Y9J10J4T1Y2L283、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答

39、案】 BCJ10G2J1F3X1S6A8HC4T2L6H3Y4K5L5ZX8L1T10I7F7Z4H284、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCM3B2C9T9X4V1Y7HL8N6U7X6K7Z10G2ZQ4N3Y2E5Y5J8Q985、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数

40、由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCP2S7S2L7Y10R7N1HZ5S4C4N4O1U9W7ZV3H1Y6X5Z2S10V586、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCX2E8N10X7G4P5M9HS4H3Y5M5Q10H10V4ZX4D10R5I4W1O1L887、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCU2T10R10U5F1B6H5HW10R9Q6I9D5N8X9ZC2

41、N6Y6P8G4B6L1088、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCX6A1S9Y1A4K5L6HI7O6S6M5K5U10L10ZA8S1O1I9W10X3U589、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACM2Y4C7I1G10K6G7HJ2P2H3H7R5D5Z5ZJ5Q10I9E8V5E8P890、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓

42、痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCV4O2Q3J3H2R1A4HH3M3L1T5F6K1W8ZV1H10J2U4F6Q7E591、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCC10N1N6J6S7L9H8HO2C5L10J8W6F5O6ZR

43、1X10B4M5S3N10V292、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCP3O10O3P5F6J10J2HH6I7F6B10J9N6C5ZI2L6G8C2V1B1R293、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征

44、象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCB6O1N4K1H3J10U8HQ3U2I10Z4B9Y8L4ZL7B3G3S7J8V4W694、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCX4X3S8F9X6S8A3HJ1L10G10X3J9Y3M9ZU3R9H3F5B10E5C1095、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCB6S5L10W5I3S1S4HM7J10R8D2F3X3S1ZY5E3B5G9S5F10P196、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACO9T9W5G7M2S5O3HS7N8A10N7K3F1Q4ZS9E7E2P9W10K8