2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题精品带答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCM7L3Z6I4I3H1W1HR10K10T4M6W9S6I2ZS5S8X7U9S4I9U12、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACF1V7P3R6D5E9Q8HX10H5A3I9Q9Y8Y6ZA8O2T4C7H2Q1C33、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】

2、 CCU9X1S10O9U10B5R9HY10S9O5B8K5C7H7ZE8B6D10P4N7E10B84、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCZ3V3K1L10E6N4K3HH10J4K2H10K10C9F10ZA4R6B6H1U5Z8P95、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCM7I2J4W3F8E2I4HB3A7N5I9Y3C5E10Z

3、I5G4X5P5J6P7G26、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCM1T5C4Z5N8L5O5HY7R10U10J4E7O8V9ZA2W9E8U4A4O10E27、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCA7F6F6V9D1W2C3HA8R8Y8F8U2I5E6ZI2P3D7H7G10R1A38、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递

4、增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCY5C3I3Q4K1M5H10HC1O10Z6A3D3C9J2ZX9Y5P10U4D5S7J79、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCS8A6O6X3H4A8A8HU4I8J2T8Z5Q2H5ZN2W10G6S6J2N7M110、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答

5、案】 CCC6K1L6Q10C3P2Y5HC6T6F2Z4Y4D1G3ZG4C7K5G10F8N6X1011、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCQ5A3X2H9S3N7P6HY7X1I10Q1Z2S1A8ZG8M7R8W9A2Z1E1012、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCV3J6M3N5F1L5U

6、9HP7Q10J2I3P9R7S7ZN2Y6M8U9K8P2S913、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCS9L3X9K4S9O10O5HG9T6D4G3P7V3M4ZC2P10K3B9Z10I8O1014、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCK7A8O9J8J8H5E5HW9W6S6H2C1S1T5ZI8M7F1K3O7G7T815、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，

7、有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCY4V8V2G1U5T1E10HP7O10O7N3L6D10I3ZU2C8W10O8A8M5K416、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCF5U7J6M5G10K10T4

8、HV7Y9I9L6I9Z7Z5ZE10L8Q8K4Z3U9Y417、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCO10A8H2Q8V7R2Z9HT2W3F2B6D9J4H9ZM4S2O8B10M6B6X818、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCB6Y6Z4P7A5A10S4HW5E4P3N8Y7T10Z5ZF7P10S7B5N3A5G719、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是

9、A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCN5S9F5R4K3X8E3HB10A3X8P5X8J4O4ZA4M4Z8H3I3B10C120、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCA1B6D5

10、V1Y8L4F6HU1U1E10O9E6A8Q4ZR7Y5Q9M2C3U1Y221、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCE1O3Q1U7H3G2B8HL5Q7J1U9G9W9J5ZR1K5K4U9J9W10J822、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCU9N8B1

11、0O3J3T4U10HJ8L8Q2C6D10L7B7ZX9X4D3C8K5Z3X823、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCK3I5N5X2Y8Y6B4HR9I5F3Y4F2L7N2ZA2M1B8M10D5I7L124、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急

12、诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACZ10H4N10C2P4U1D8HN5G1I2P8T8L7Y6ZE9V8E2N10O9H7X425、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACB8L8S2P6W3H5V8HV1W7B9I1H4V5Z8ZJ3O5D6A3Q7N1X826、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCL3Z9Z2X2E2E5Y4HG6T1V10F2H8I10L1ZJ6G10Q9N7

13、S4U1W527、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCI3B10J7O5T9O3K3HS5R10T4Z10J7H6L5ZH2W7S2J10G7D10D1028、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCM10I8V6D6W5E3E4HD10X5D5T7O5O10X5ZB2K4C5B5T6C7G929、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCJ6N10P6Z7J

14、2R4D6HU10W9L10F3G8L7M10ZP10E1F8N10T7V8C530、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCB8M5G6U4T1R6S7HX4S3J10B3E6Z4T4ZF8K3Q8D4H4D1R331、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.

15、防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCP2S1N1L1R7X7B2HN3H4Y7H6Z4G5Q4ZH5H5O5P6R4J5R432、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCU10J1I5D10H7O2W4HX10P6M5M1X4V4C3ZP3C1X1W6U7B1K133、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCW3J9W5J3Q10Z5W3HW10F10Z4L6E9E9U7ZK5T7U10J9J2I9I734、慢性

16、肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCS3V3L8V5L6R1P7HA1Q2E4X5P1N8P5ZS5V4I9G6J2G10H535、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACD10V6D10N9R7H2P4HI3R6O6H1G9Q3B10Z

17、V1F6C2M3K2Z5M536、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCB3V7X4A4A7N5R5HD9Q3X3Z9S8Y6Y9ZU6T9V2M7U8G7S237、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCI8V2N2V6F1H7R3HT1O9P9K10Y8I3D7ZG3U10C6P1G3R2E1038、患者

18、，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A39、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁

19、空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCL9G7L1Y3X4M6W10HC2A3S7E2O3N4J8ZL6Q3T10Y7H2C7Q540、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCB2P5L3R9Y9J6U4HG9M3E6Y5T10C2W8ZM1

20、0I9W10Y4L1C2J641、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCG5X4N2C1R3E10I8HQ4X3B1S10V6X3V2ZC8C3Y10G10F4K9Z1042、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCA1W10V8I2S8A6U9H

21、H4L1I10J4H3W6F10ZN7Z1S4Q1U9U3K843、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCZ4W1O9J8O5G5X3HD2Y5I4A10F1L4Z10ZH10P6V9C6R9K10K744、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中

22、毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCB9S1N5K5W4E1J7HW9T8W7N2S4L2S10ZO5Z4I4V6O8G3H545、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCM3V5S3X6K5H7U10HB3V10G4Y9H8K6R2ZX2A8T10U3A4B8J946、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.

23、肾炎【答案】 DCZ3O3D9M6Y9M10K5HD8K3M7H7L7H5W3ZQ2Y7J9H7M3P10T647、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACK6R4S3H5H5D1Y4HH4J6M5K2O9J1V5ZD9J10M9F8E3R5T848、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCQ5U3S10G3V9C1E3HO2Y4Y3V4S7Y5W7ZU6T9A10M9Q7X6F1049、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素

24、E.硫糖铝【答案】 CCQ2Y3W8P2U3E6W10HC2U6U10F2D4F2Z7ZZ8K1G7Q6A8K5I650、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCI3R4Z8G5H8T4K6HP10Q6U7I3N8A5J9ZG6Q10D3L2F10H8W451、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACA9B1U8G4M5J10O10HN9V6R10Z6Z7Y7J5ZP3L3A4J6G4S8E152、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机

25、磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCZ5T6N5D5I8H2Q9HG8X5N4Z3J2G7T7ZY3G6E10R5V8Q5H753、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACV10W4U7H1Z3Q2T3HO9D3V3Y1W8F10W7ZB1P5P5C5G4Y8W354、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前

26、臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCN8H3E8W5E3X2C7HL1J8M1C5V2K8B4ZX3Y2S5P7T2X7M955、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCV10O4T10Q1E4D5G1HQ4G8F4N8N8M1F3ZU7W4L7B8

27、C3B7W456、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCR3W2I5W4X9Z7J9HW7R4L1F7D4T6G5ZP2N3N3L9Q10Q8U1057、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACF3I2T10M6T1M4X2HQ4Z9C3C2B8T10C1ZY4C6W9E5O5P9R658、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功

28、能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCX10F6I3Z4W1C6O4HO9N6W1V7N6Z7F7ZV6S8U1P1Z9V4H659、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCW3X5E6R5Q5I5B5HY8G6L5E7L9Z1E9ZP9

29、D4Z8C6G4B3Z660、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCW6G3B8K9V6F1Z6HL4F6Q9T5R8A6Q2ZM4I3U7I9X1P7L1061、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCE8E1P4S3N9O5D7HC10H3P9N4N2L9N5ZF6T5L5A6A6U1T462、球后溃疡多发生在A.

30、十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACN2U6P5X3A10R2I3HX10G4Y2O4E4F10S1ZT9F5N8F6F3S5K663、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCK10I4Z8I1P7N8X5HG5Y1X9R2I8S6T3ZX5V1N1K8Z1S9O664、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦

31、虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCU7C5I4C8A6Q2S10HC7C6N4C8J5J2G2ZP10M2R7A8H7O3U165、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCD8L10B5H10O6Z3S6HI10P9A4T10G1Z3M9ZV5Y1E1U6W4R9W766、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACW10X6S5Y3D5W

32、8Q2HQ4C8Z6A1X10H6R2ZE10T3N4T2S7P9S267、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCO7Y3U1O10V4V6W7HB7P4H8G1L4D8N4ZM8H6T1J5F6E6A968、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCN8D3I9D5P4U3G6HL7Q10K6

33、G3N4A6G6ZU10D9R6L6H10F7E369、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACK4H2K5K9H7F4O9HY7W5W6J7X6C2K7ZL5K8V4M5D7L8N270、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCR9W3B4V6M6H3U10HL10U10Q2B8H2W1V8ZP3X2P9G9M2N5M571、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20

34、年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACL8Z6N8O1Y9H4F10HI1U6U1B3Q2Z7R3ZA7D9Y4X7P4G6V1072、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCH7O10E9B3Z3X3V4HL10B4E10A10T2U2V1ZP4Y4Q8J9V4V8Z573、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARD

35、SD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCH9P2P4I8H2W10L5HP3V8F5Y3M7P6Z10ZP5D4K8Y8L3B4U974、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCC10E1F6Z9P8P9E10HD7M6F4Z4M10R4R9ZH1T8S2S2L3R5K875、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCO1U8T3M5U7Y4W9HP10P8

36、K8D2M3F6X4ZP9O1D4U2D5H6O576、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCF9D7A1T7Y9D6I1HB4L9Y4F6B10K10A8ZN9S4L6V9O4Z3Y777、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCM8V1G3W7B1I2D4HU5Q6E4W10U2V1Y4

37、ZC9Z5M3C4K6X6V578、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCI3E7X7W1M2U8Y7HU7F1H3I8X5T6Y3ZQ2C5E6K1Z3R1G279、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACJ4L9N6U8J3Z1Y3HL6E8N8Q9Z3E5M7ZA1U4G2V6K3A6J1080、异常支气管肺泡呼吸音

38、见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCH1O1Q5M2S3Q1X7HP1F3Q10B5V1B6V7ZX8I2L8K6A9J8E981、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCJ9S6V3M5U8S3X9HJ9N7J8T3G8A7G1ZD2E7S4R10P9M4I382、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCT8R4R3X8R7P10K7HS5U7D3Z1J1N10

39、B7ZM4U2S4O10W1R1K383、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCP1E6X2F9G6R4W10HM8S2A1B2U10Q9T10ZS2U10S8X9B7I3J484、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCD8R9B3Y4Y5Y3T5HS3L9Q4Z10V5U3J2ZY7

40、P3P7L5B3L2T185、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCP1W9W9G4N10O9P10HJ7N5J10C6H10B6R3ZH3B8B10S3R8K3B186、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCG1E6K1O9O9Q7N1HM6X10J9O1F1D8G6ZZ9Q1S3P2I6P7R387、女性，45岁。持续中上腹痛

41、3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCU2Z3H5F10C3Z2F7HA4G9M4E7Z8N3V2ZQ8V3T3I5A7R9U388、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACW8T4Y5B6H2W2I1HI8W6R10O7T6V8X4ZV5K8A2R7E7T8F189、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 A

42、CK7I9H4T6S10M5M9HG9G1P3O3M4E5Z5ZU6X7K9X7D6M2J590、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCK7X1Z2M3S9O1F9HP4U1E8N5F6D4L10ZL1U2H2N1V2H5N691、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCA2F3V5A5K9G9M1

43、HL4A10X10I5B3W6U8ZG10O9K3T4P1A7R292、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCK1T2N6H9Q1S8J5HH1H4A1I8I2T7A7ZE5C7L2F6V3F4X1093、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCL9C9G6C4A9A7W8HM5S6U9C3L8C7A1ZV3Y9A2H6U7N1L294、下列哪种病变可导致患者

44、体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCX10V7F2K3E8X8F3HW10H4O1J8F9L9G7ZC10D6X7Q3T9L2A195、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCS6G6I6Z4A3Y7Y2HF9F2J2H8H9V9P8ZZ7L4H4S7M5N8H696、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCM10F7Z5W4Q1D10E7HO5X6Y8W9L5T1W2ZH1V4P1W5L8E1O297、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗