2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题精品加答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCF6O2Z7K3I4X4W7HD5W9O1V10J2S5K3ZF9P4E8F4E1C4T22、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核

2、抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCP6I6A10A7K10M9N7HC9P3R4E7T10B6I10ZL7F1P7O6Q8S10A13、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCN9S9A4J7O7N10K4HZ1J9I8D5M8A9L1ZR2L2F9R9Q6P6J14、消化性溃疡的黏

3、膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCW2L10C7S8C9G2Q4HG1O4G5W2A5S6N7ZT5K1J6L6T3R7R25、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCD6A6I3P1U8X5N4HV3E10R5W1Q7E3M6Z

4、T1Z9H2I7R1J3X96、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCC6O6E8I1A4O10N4HQ1Q7Y7A2Q9V10I7ZA7O8O3T3I6H7J27、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCZ2E3Q1V3S10X9Y4HW1O5Y6R1W9O3C9ZC5G2X9G7T6C3W78、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死

5、型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCV5W4F6V4Q10O5W3HV8N2I8T8U6P8K1ZV8J8K4K4S5C9X19、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCZ6E10D6D9F8R8U5HL2S6G2G8H3H10D4ZX7E9Q2R6V6V9G110、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCX6S6S2D4J4G6S1HT5Q10X10J7Q7L

6、6M8ZG10A5L2M9A10T2S411、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCH3T4F9B7N8K3V9HX2W3G9W1Y4V8A2ZL1C5V8X8D9Y2N812、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCE6L8Y1B1H6R10N5HU1X9B6I8P5R4P8ZQ2J9L6W9

7、V3M4O813、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCQ6Z6M1R2U2V6P3HV4E2S6V9B3J8H8ZJ2A4E8X6P7P10T914、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCB4N2J3U1R10I9W10HV6C10A8H5B4O9F2ZE3K9C3N5A5W1C615、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1

8、cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACY2W1D4I1V9J10U9HS1A3W4Y5E3D6A10ZC2T6Z1W9K5V5Y416、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCJ4G9D10E1M9T8C6HH8S10K1R10X2V4U2ZP1N5S6U10W10J6J517、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，

9、进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCC4T5M4U2P5R4E4HV5Q8L1T1S9X2D10ZV4V6C5C3L2H7D218、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压

10、机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACE9Z5F1H1U2C1L4HB5O3Z4C7Q1B1N9ZM5Z10Q10C6X5M4Z619、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCC10G7N9K9I6Q2D8HT7V5J9J7U7X4Y8ZS3B10M8S7V7T10P520、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃

11、疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCQ9L4W2F3O4V7S5HE8B4M7M4B10E7Q6ZA2S9N4C1D5L1Y221、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCH1H2T8J8H2S4H6HP3E3R2N9B2X1Q4ZZ10F6L8W2L5I10Y922、

12、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCT2E9F2G2A4H9I3HZ8G3W10K5Y4S5H6ZY6O3P6X3L7N10G423、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCC1Q3I2W8R7H3K7HX10T6B3F7E2Z8A6ZJ7M

13、3O6H1H7N5B624、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCS5A6O7K7S1B8D1HW6A7Y10Z10G5G10F6ZQ8B2Y4F10D7O6P625、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液

14、B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCB1K8L9Y3L8J7M7HF5O3U8D2A1J1W2ZS9V4O1G8R8F9Q826、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACM6S5A2T3K4J1A1HS10N3Q9Q8Z9Y8Z1ZK1G9S4C1T3H4D827、关于消化性溃疡

15、的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCJ5U8Q5T1B4B9E8HD3J6D9E4J9O4J7ZB10R6O1V2A8C7I828、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 D

16、CV9O9I8H6M10E3K1HM7L1J7Q2W4B6R5ZX8V6H4H6L8Z4H1029、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACN4F2Z4Q5S2I5J9HI10I9N4M2B7Y6O6ZS10U7C6H5B2Y3J730、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾

17、未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACX10Z9N3T8L1H1M5HD1P8F10M1D6D10O2ZL7M2D4Y6Q5D2F531、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCY1J9H10A8R6E9X9HI5N4Q3V6O6H8F5ZE1B1Z10R6R9C10T732、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便

18、发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCC3P1Z1J1G1T8S3HR8J7H5O3B3Y1U7ZN10P8T9T9I7Y7S1033、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCJ7G8O5R9O3Q8I1HW9K1E6E1C8H8B8ZQ10U4Q4J1P5I4Y1034、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCG9O

19、8C2F7B8E1G9HP3J9Z10T7K8I1I3ZJ2T4J5F7A1C10F635、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCT1T4C3M9S5H10M4HL6G7I6A1M4B4U6ZX1N8M7J9X4H6V1036、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCI3E6A3I10Y1P3Y8HY1L4D8Q1L6G4C6ZE2E5H3E8V4S10I1037、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病

20、史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCA9C8C8Z6L4U2M10HK10E2X1G2Y3Z3R4ZD2Z7Y2E5B2X7R1038、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCJ3Y2C1R1V4P3V4HJ4S5N2X7I9A3E4ZK3Z3C1L8X3N4K839、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCD2J7H10O3N1P1Q6HC1C9D2V8F8S7O7ZJ3S7G2L4J4N5

21、X540、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCC9L4K1T3E1G2H7HY10L8J2H4J7Z4W6ZJ6X7J4D8A3R5T941、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCR6R2J6Y8R8N7J4H

22、M5V4M7Q8H8I10T7ZD1B6F6W1T1U4X242、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACN7E2B2B3J1S7U8HF6A1X7C2Y1I2I4ZC10L9Y8T10K8H3U143、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCU4K10M7H10S2K5L

23、1HQ7W6D4G3Q10L7P3ZD8B1E2M6L4W4V144、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCS9V6D4C6S7R5P8HQ5Y4Q1Y5S9N2C4ZW8Y7P9B1R10L5H1045、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACJ10Z6G10F9G2J8P7HX6N4E10T10U8Y3Y6ZE1R10S3Y1Z2R6I746、男

24、性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCQ9X7K7J10U3U1R10HF7P10Z4X5A3P1B1ZS10X6W1I6R6F2V947、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACP5M8O9B1Q1T10A1HS7W3

25、P2L5T4W5Q5ZA6R10X1P8O10G4M848、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACR1N9C2K2N6Y1F3HO8Y7W10O4I10O6T10ZG5M7U9P5K3T4H449、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60m

26、mHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCA7K10E5V8T10G2Q8HJ4N9L6Y9Z5P4W7ZT9X7I5K9T2J9W850、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCL5L

27、9O5D8L5W2V5HP8X8N2W5C9U2F9ZO3R2I3W7N2F3V1051、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCW10O10Y9W3T9Q6Z3HU4S6H1M7B3S9K9ZP3M9L4A6H1E2A252、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶

28、与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCV6K6G4J4B6H5O2HD4Q7A10P5E5E6N6ZS9R7O1O7N6P2Y153、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCO3E6N6Q3M3V3C6HT7R1E9O3X8V4J3ZL6M4M6B9B2W4P154、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆

29、样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCX7R2C4C4R6P8A9HX8U5A2F9Q2T10U4ZG8Y4R4U8L1E9W255、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCG7I7B4F3G9F6M8HL7L5E3M1U1L1N7ZS9Y7V1V5V1R4F456、关于肺泡

30、呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCM7C5V1E3K10M9H10HW2R4Q5P5Y9H2O9ZB1C8Q4A5I7T8Z857、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCK8O4I2A9B3K4B7HG7F10H7A7S4O9Q3ZH8I3F6J6M1M10Q958、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCK2O9U3P3B9S6

31、X2HI3U10K5J4V2X3A3ZR10M5V10J9W7R3Z159、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCB2O1P8L9N8W8V7HF1E4X3V9S4G5B7ZF9X7L10X10P1S1U360、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCV9I2D2Z2P8N10B1HX6L1X5I1N3J1I6ZA3O10G7R2L2U7W961、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合

32、征E.腹水【答案】 ACO7J2W1L1E10S8P2HK10H8V1J6K3A6O10ZQ5G3V1K2H6O1I762、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCT6X3V8R8J4G2A8HW1T6D1H10O9M9O2ZC7Q8N10W3B7G6W763、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACV5S7Y7Q4C2V3Y9HP3O5C3F6H6M6T7ZK5H8Z9P4H3F7Y364、女性，28岁。间断上腹痛5

33、年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCD2H7Y7V3K5R7D10HF10I6Q4X6Q9F6W2ZI9G6E3X4B7Q6U565、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCP8J8L2M9X10G2N1HA4U4D4K1N1D1G2ZK3J3V5C10Q6R1T866、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶

34、，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACR3U10F9T2J2R8Y4HS7B2H4A5A1G9M9ZY2D3L8F8V8L9V467、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCS8P4K4R5M9V8Z1HX5D10Q7I2M4M6S2ZL1P8O5Z4Z10W7K168、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他

35、护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACY1S1A9O5L9B4T7HM5N1C5W10K4E5Q2ZY3Q10C10Y1A8Y7K569、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACP8C9U8C2W1Q1T3HY9V3L1W1C10X6T10

36、ZY4F6X9D4T6Z9F570、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCZ6L8J5D5D8W7X1HF2U7D10J6A9O5D2ZT7J1O9V2R2T3T271、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【

37、答案】 CCD7V6Q8P1W9K6Q6HV3U4E4U8Z7E1W7ZH8C4Z9V9C8I1O172、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCX7D3Q10R2L7B4T2HM3K3A6Z8K6D3R7ZA10S7Z10D2P3I3F573、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACH10Q6A2L10I8Q9Z9HQ2X7B10I10K9

38、J9D8ZE3D1T10W3Z7Y5N574、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCK8C4I9W5X6F7Q10HQ5L2E3N9Z9Q8Y6ZA4C7Z2Z9K6M9P475、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCD2I8I5K4H5P7H2HC4N

39、7F3A8M6J1Z3ZI6P1G8T10A1F8Q976、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACP2X7W8I8S9Z1Z1HZ1F10O8F1D1L6I2ZG5X7F4M3D8X5M177、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACZ3X3R6C2E5P10F4H

40、J8Y8M7Q4Y1I7E4ZP10I5H4M3L10Z1T378、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCY7Z3J10P7G5W9S2HE9O8V3C5F1A9D3ZE3A6Z4Y6I7K2O279、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACX3Q7L1W9J5D2Z2HL6J6E9H6R6C1S2ZP

41、10H6H1O7J4M5U580、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCG10S5J7E10P5D1L8HC8F10D3R9T4M6A9ZW9E5T8K10V6E5X981、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCH4F1L5Q10Z8A1K8HJ4U8D8O1V1R4C9ZA6F6W2L1W1C5W982、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃

42、希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCM2O4M10K3J1Z1S8HK7C1R6U2D2U8J7ZB1I7Q9D7E6F8T283、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCY5S8H6A2Z7R9M4HQ8E3C5R3T10G3V2ZJ6T7L8R3G7H6F784、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCN6N6L3E2

43、F8T1S4HN10D1D9I9B5V1O2ZN2V10I2S2V10M9O885、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCM7B1R7S8D5H10O3HG3R6M3Z6Q8R2N8ZT1S4R10D8S8Y4W986、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊

44、时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACP6V10U8F9K5C2L2HK8P2T7K7S8K2I8ZT9G3B4Z2M4N8F287、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACA3F4F1Z1R8D10P9HC3C7J7A7Y3L6D2ZZ8X4K9F1B9L6B788、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCU7R6M2V10S7W4S7HO9K2C8R4I6K8J8ZG5M6T4N9V7B6E389、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCP9B1I8C5L7V2W6HA6X5U6K3T4J5A4ZW7X1C9Q9R1E7N490、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACK4H7B