2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题及答案下载(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCW4H5Z8Q4V2I7Y9HT7N3W1U4Y10Z1P2ZE1I3I1E8N2K9D42、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原

2、虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCQ5C6J2Z4S7E10K7HF10S7H2K7J3Q7I10ZL4A5F5Y3X9G10W43、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACM9Z8N6U3K6V3B6HL9K2U9W6U8M10A1ZF4D6J4W8J10L5P54、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代

3、谢性酸中毒【答案】 BCL1N2S9K6C1A2U8HV7G4Q10L3Q2K4Y3ZZ5Q6J3C8O6Q5V25、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCG10D6E6I7H9Q6Y8HR7F3G4X9B4X3N3ZE10X3E7T8K6I9P46、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCN2W6L10E3G

4、6M2W9HZ4J8T2X6T5P8K6ZL8H8O8E3T4Q9Y47、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C8、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCU7T6F9Q2Q8L10T4HP7R

5、5A6T3T8K8T6ZH3G10R2N5S7J3G49、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCW2F5V4B10D9D4W7HH9W9M10Z1S1V9R10ZB9V1R8Y4O9Z1F610、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCJ7T8

6、Y3G2H2F5L9HK6K5G1I4Z5K2F6ZF8Z2A2U5R5O6C111、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACX2H2J6P6X6V6P2HJ2K8G6P5D6I8H7ZR6A3I1I7K3P4T112、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢

7、性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCU10Z7Z1P5Q9L4T10HG1O9Q9V3P5V5D5ZV4K10P5U1Z7B8G1013、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACQ6C8Y8T2N7C5O3HB4L2F5H7O8I6R3ZO3Z7L5J8Y4S7T114、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACX8V5W1M7Q7M3H5HB4M6M1F7O7K5B10ZA9

8、C9Q7N7T5E8H915、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACN3I10F3T6R7C4M2HI8D6L8G9K3U5K3ZH2M9D2O2O8L8L216、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACP10C7P10I8S7I2V8HU5C1I4T3K9I10D10ZD4F5N6C8O6R5I117、男，32

9、岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCB6F1G8A2D9K9A1HC3A10W5I3O7X7B3ZW7C1L3N9J6K3M1018、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCL7K5O8F1Z6Q7D8HC5S9M8Z2P10G9T2ZA6O2M1F7Q10K4Z819、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150

10、ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCR4T4W10X5D9G6P1HE6Z1M2I1O6R2Q7ZK7C8D1J9R8E9M320、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第

11、一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCA5M2Z3N10T4E9P9HG6T3L6O2B4U4C8ZN5M1L10R7M3X9C921、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCX7B6K7F4P9T8Y10HT8U2V10M9X2X1X5ZM7X3X6E7P4W7H922、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCW2I5V9D

12、6M7B2T2HN2L9P3W10T7I9P3ZJ8T1X8B4E10A1K523、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCQ3S7D9X8M7T9O4HS4Q6Z9Z2R9I3C9ZA10R3E6J4V10H2C824、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCG9N2F8M3F9M8S5HR5N10G2T5V1U7J10ZF2U5O6E8G3O4D925、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压

13、迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCU10P3Q3T8B5O5O2HS8K2F3D8D4S10T5ZF9O5K4Y6R9V4I726、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCX3J10A2G1C4Z7P6HZ5A8Q4M1M8D9Q6ZF2M2B5S6H6L5X827、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCE9G1O4O3B8E5G2HI

14、9R3O10K1C8Y9E2ZQ4R2I3F6B9R6H428、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACF2J1R1A4Y10N4U3HL10Y10H6K8L4A10F10ZL10B8X2Q8L6U4J829、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACE6F5Y8I1

15、0C7O8G9HK7A9B6W5B10I1P9ZV10H2T3Q2K9M2Z330、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCN6Z1L3T8Y6D7L7HH10Y1X7T2I8O9E5ZV10D2G3E8A8Z1A931、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACC2W

16、10F10L7J8Y5R1HQ10W10D5Y9O7T6N6ZK1Z1J2F5X7Z8K332、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCQ8V3X4T3K10E8E9HT3M2Z3O10D3O2F2ZQ6F8C9F3N1Z7C233、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCI4X3G5A9U5I6A8HM7D10U4K8G2P4B4ZA5U1U6V4G6F10P1034、下列哪项不是原

17、发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCC4E7O10S7N7T2O8HH1M8O6P7W1G4F9ZR4Z8J2I6N3D7I535、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCD9L5Q9T7Z6L2Z2HJ2J3Z5C7Q10Z5I1ZS5K3T10B4U7H1X1036、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作

18、用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACE3S6B6U3T10Y8W9HC8U2I2W5A2K5S3ZG6A5P6E6A3R7G537、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCO7Q9E9K1L7D3E5HH8U9K5E6E9Q8B7ZQ8B8C1K4V4U2Q938、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCM1P3T4J7K5H9I1HC6E4B1U9U5X3N10ZD4

19、F5M6C5P9T2I539、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCU8K8Q3N1W6N2R2HO9P6K5L10M2M8R8ZU10D2Z3N7B9G9A940、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCA9T6K8I2Q7B9O1HQ2J2C3E8V6L1D4ZX3L1D4G2Y10I10P141、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂

20、不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCA10W7E8E7F1B7I10HO4S9O1P1Z3I9H5ZI5B6E6Z5R10N5E149、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCA9M10C8I7I7U6M10HK4I3H5V9S6T9B7ZK8L10P8R8Q4G5N650、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇

21、热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCW4W9F4R3R5C7H7HA5D4P7D7D9C4F1ZT8E6V6X9N10V6S751、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCT3W8F2D4F10U10U10HU7T5A3M7P3C4K10ZN8C4T4P3Z3Q8T952、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.

22、应用呼吸兴奋剂【答案】 BCG4J4Q4W6Z3R10D5HC5M6M5J7M4F4M5ZH7K4Q7T1A10J1Y253、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCS2D6R3M4L6N4Y3HO3C3V5L7W2V2X8ZI5J7H7Q6D3C1G954、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡

23、红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCR8Q4Z8V1F10G4C1HU1Q3G5D7T3M1F9ZI2X9H6M6L10Q2D655、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCJ4U10G7P8P2Z9F4HH5P5H9Q6Z10W7C3ZK9M6D10Y5G10B5R956、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACD8B7K5L8G1O1E2HX10K3X

24、4M7O9F8U4ZH3M9H1F7W7G4Z557、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D58、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCR3J2U1F5X1Q7T9HJ9X6A3Z

25、9O10E7O5ZF4I8P2F4W2E1Q359、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACO8I5J10L9Q3E8P1HB5Q8N3B7B6F5C6ZB1L7E8L9M3W10E460、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而

26、来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCC2T8Z9U3H1G9C4HZ8P4G6O10H1Z9U7ZY4N3N2L4K2V9I361、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCZ2X10O9L4B2N2F4HF4Q10C9Y10O6L6A9ZL4C6I6K6E8K5R562、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CC

27、X2X10N4Y1O10P5Q8HV9B7M1T4Q6Z1L8ZV10Q3N9Q6G1W4S763、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACM3J6W8I7W6W6M1HM9F1F3K6F1S7T7ZJ4R2W1Q8T2J4G764、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺

28、泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCY4D8S2A8C9I9H8HM2P10Z3Q6F8P6P4ZX5N1J4I8V6O9D865、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCO4S7L9G5M8I2K8HY2P9V4A5Z3T2O2ZI8X7N10O5Y1Z1X166、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCZ3H2W8L2T5H9D6HG9N6N5D9F2L6O5ZY4Y4A6T4K1A6G567、急性

29、纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCL2Q5Q10Y9T10P10U3HA2Z7J6U3R4T2Z5ZV4U9L4Z5L8U7L568、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCP5H5U1Q5Y7B9Y6HP1D6Z6R2T6W9B9ZX2L3O4W5E6I9D469、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.

30、EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCK7A9J9Q8K3E7J5HD6D3A8M10A4U1X8ZU5L3Z10D8W7C9C370、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCI2E8Q9N7O2D8N8HF5C4T10D4U8G2P1ZB8E2H2X3E10A3G571、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCW2E2K8C9I2Z3K1HQ7Y4X5S6B6L10I10ZY8P9D4U10H6J4H1072、关

31、于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCM9U6D2B7K6Q7S1HZ1Y10K7F9G6Y9R1ZW7R3K5O8Y2P3H873、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCA7F9D7O8X2R1W2HW5A8F5R5E1Z6Y6ZN3K7L8A8R7U9L874、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎

32、。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCQ6N9I6H6X10Z6W2HS2P4N5S8G9I9Z6ZR2S6A9O4Z6P1J575、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCP1W10P4E8B8F6Z10HY3Q3Y2I9W8F5M3ZR1S7D10T1Q9P2G976、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCY1Q8X6I10D8

33、J4M7HV3G7A6Q6M3F3B3ZM10O7W9R6J8P7Z1077、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCO8A1X5X9I5C10R9HL8E8C8L4N4Q1K7ZY5R4Z4H3T1C6G678、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCL1U7D3W1V1Y5X4HA8C2Z3U3P4W10D8ZX2Y10W2N5O3W6H679、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频

34、、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCX4B1V5W3H2P10G7HS9B8K9E8C1L5U4ZZ8T6U6Y1N4E10O480、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCL9D1N1N2C2G9C6HC9C4L1K9F8W5A4ZW2V8A8V4M8Y9W781、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCT5R3D1H5K2N4V3H

35、U8N10P4C3P6K3R9ZQ10V2D2Q2M2Y6Z782、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCI5J4W10C1R1I1G1HK10T8K2J10B7B9I3ZM10P3W2L8G8L8G583、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃

36、液分析【答案】 CCH10E6T1Y2D6Y6T6HL4O1Y5K2K4G3V8ZW10L10T8O2N6T7K1084、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCA1W10D8R2Z7S6R4HN2C6Z6T2V4D3A6ZN10T3C4C8B4T5W985、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCZ3V3O4V10K9L10E2HB4Q5Y6G7P3D9Q4ZI8B6Z5A5D10L8Q686

37、、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCY8W2P2G5T3J6V6HX8Q7V8Z7M10N3S3ZY9Y2Q7F7W4M7E487、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCG1Z4J8K8I10R6V5HN8Q6Z8G4R3Q1G10ZR2C10Y9V7E7A1X488、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C

38、.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCE6A6F5Q1T5H3E5HP8L4J4R1G5G8B7ZQ8R7H7D9F5E8X789、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCO3W9Z8C6M10Q2S7HJ7O7F2Y2L5C1S4ZY10R10L2B2D4Q9G790、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐

39、846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCO7E9B8W5T3I7I6HR9K9K6P8M3O6N6ZS10L2J3X1N8M3Q591、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACY10U3P7J9J8Z3Z1HA1H10X3T8H10Q6V5ZM7P9J1B1M4Y5B192

40、、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCB1R3H10H3V8L3D1HN9X8R9S9S7C8J7ZI7T7V10N9E4V5J993、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCD5U9X5G10C6M1E2HS6E1I10M5V7P3U6ZU9N7T3S5B1J6Z394、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑

41、病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCC4V2T9X8K6S4P3HZ2O9E3V3S8W3P8ZJ1J1J1M10N1O1P1095、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCB9W8Z1F10R2M10Q3HG2T3H9X10C9O1G10ZU3X8S7I6A8S4E396、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACU6V4C2W3U7M2K9HK10A1X1G2P7I2O9ZO9C8Q3Z2T8B9M797、以下检测幽门螺杆菌的