2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题及一套参考答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACY6V6C4K1O8D6I6HD4L2V10X6R1B4J10ZI10F10W2N9I5Z1C22、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACT7F4G8X4U9U4Q10HW6L9Y2A2W7S7T8ZT4N8Z2C10P7G9F63、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E

2、.液化【答案】 CCF3J1N10Q1V6P2R5HX9O3C6Q6G2H7J6ZR2B3L2G9Z5N8H54、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCI3D3V6I3U3Y9I2HL5O1T8P4I5L7C3ZL1K4R4F4B3G2K35、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACX6P9T6X4P8J6X10HH5S8M6J7J4T5L8ZZ7E7B9B4Z9T10S16、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊

3、结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACD7B9O10D1K3K4F5HP3O10Q1Y8L5Q9H9ZH10Z1W10T8T1Z5J27、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCK5X6K5M7V8S3Y6HM6T1Z7T5R6O10Y9ZV3K4M6L10H10C8I78、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACE10T3A8R10F9Z8O4

4、HF10Q6Q5S2K7M6L4ZT2L7B9L10Q5U9L19、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACU9F10E4U10F4S10H8HR6Q7M1C7N8F4D1ZS9F5I5S8R10N10O210、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACO10V5H2D4U10N7W10HC8J5N8Q6Y8A6V2ZC10W4P4M6Z7B5T611、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食

5、物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCC3D8B9T7J10G9Q3HZ9D5O10F2J9K4T7ZW6A8T4W10H4O2N612、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACA3A10D6M3K2S10I3HR3X1Y4A8H4K10C2ZA10U7A6T2J5H1R1013、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCM3L7W9P4U1D8R1HB5O5T

6、7E4M9W10I6ZE6V9V9U4K2S5G114、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCP2B9P7B7G6J4R1HX9D10H4M9N1X9L5ZJ4K8P3C7R10L4H1015、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCK6B7Y2X10V6J4Q6HM7D4L10K5X

7、5U5Y7ZF4I8U1C3A5I6S516、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCE3L8C6V5R8Z7U10HV9I8G4K9W7O1V4ZL5D1O4P9X6X9E417、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCX3H6J10P9J3V8H1HT9S10P1A2V7T2G4ZV5K

8、2N5I3B2H5J918、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCE2W5R5P8W9G6U5HT5B3Q8U2M2X4F7ZS10X7J5C3X2U4P119、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCN4A4G9T8I2Y10W1HD4I4S10W9K2F1E2ZH1T4A5E7Q9T7Q220、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCJ8X1N1I2U6Z10G9HT1U7W3R6

9、Q9A8R10ZX6S6A7S10C2F5X921、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCT10X4H7H9V9A4Q6HF7N5K9T3N8U9Q9ZH10L8E3R1T5A2A622、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCT9M5P9Z6K9N9C1HN3L5I6T4O6A7T7ZY8T2G9S6P6K5A523、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答

10、案】 ACV8N9A9S6I2V1E5HP3J6M9F4Y6A6Y6ZN4Z6R3M7I7K9E424、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCU8X9L2C4F2J2Y7HM9D5C5R8D6C1I2ZU5Z8A8D6E9Z6U725、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收

11、缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACZ8T5P1B8C3U5M4HI1C4P4F1N6L7I7ZF9O2R9D10Y10A5U426、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C27、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACP3A1E5B10L1H7K8HH1V1O10V4M3J6U1

12、ZY3O6V1C9J3I5D528、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCN5B2I4S5N5T9N6HI7Q1R5B4V8T6P6ZJ9N8O8I7R1M7R129、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCD9R4R10S2K5C3E3HT10G4X8Z7O4N1G3ZA8J2J6S10M10P10O330、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性

13、头痛【答案】 CCS5L8N4I4U6B8X5HP2B3T5B7F9J4L6ZN9J8G7W5L3P7S331、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCJ7E3O10E10S8A8S9HA10Y8S8N9V9C10E1ZN4R9T5O8G3D10A432、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCK10K8Y2C2L6Q9C7HF10W9Q4Y5U3O

14、7L1ZY8D9M9W3G2C6M333、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCS6U7C8F2N10K9Q8HF7U5U9P5X3S3G3ZD7Q7C6N4J5O4H834、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACL2E5R6T1U10C2M6HC4H8A1R5J3V4J6ZF9N10B6J8E5V9D335、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高

15、D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCX3X9U8C7M1X3X10HY5K1G9S5Z4S9F3ZG10G4G9W6T5F4K236、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACT5R4D7E7C3W4E7HV6J2R8W3Y7N7L6ZA8G2Y1L1M4J6C837、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCZ1X3F8C1

16、F10F3A10HK2N6R3Q3I8N5K6ZT6F7W10H5C6D10S238、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCJ4P4Q9C6P3A1Z2HW4M1S3A5O4Y6D5ZN6U10F3S1P10W3N239、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DC

17、A5P3S9Y3K8P1I4HO4O9L6H10X1L5A2ZP5D6B7W1D4P4F640、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCR2S3O4R1U10U9K5HH7V2W4W8F3W9T3ZF4N6A3G10A6B2C841、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾

18、病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCC4C1I4T1U10Y7M6HU1V8E3Z2B8G7M5ZX2O2I8Y4D6N8G642、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCB3V8L1U1R5S6Q1HQ4J1C8D8T3F6Q4ZD5D8X4J5L4Y10X343、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCD5G3Y3G5Q4J1L6HN6H6Q6R3Q1M4R1ZZ8L9F2E2Q9M4L644、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管

19、下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACP7M6W10K3I9Z3Z2HY9N2J8U2Y4W7V8ZN6Q1N3B9U1Z9M545、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCJ10O5U4T5A3P1K4HA7C10C4I10O8E9L2ZD10W6A3T4O1Q7K646、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结

20、膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCO5X2F1P9H5E3R10HC10V4S3R7P2A4G3ZO10P9C1O2P9F9L147、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACQ5K8V3P4L7A8I10HC3Z8F3Q10K1Q9H6ZZ9D2V5C7B6E7Y1048、男性

21、，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACB6A10M1J7Y8X7G7HI1U1S7N10T6U7B1ZM10M1L5J4X2S7X749、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCS10C3N9U8D

22、7J4B5HY8N1C8R8D6Y10T6ZW3C5J2V5Y3V1U350、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCW8Q3H9E9N7K3N4HN1J2J7J6M5K2Y6ZZ1V8X5A8D10G2A551、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACH9A9A2H5F2J7A2HH6G9I7V8X4T9A4

23、ZC6B4M5N3P3Q9K1052、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACW5G5C4D4T3A5K8HE10E5G7C5J4C7X8ZL4B7A7C8B8A5P153、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACA6Z2D7M8Z9G3F7HR2W5Z2U8L8L10J3ZL3U1S10A2V10C8C454、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT

24、试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCS3P9Q6B4I10F6W4HJ2V3E1E3U8F3E10ZN6W3E9Q3D5V1K1055、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACG3T2X6N1J8X1F5HX4O1A9F6A1S2K6ZD10F7B5H4R2K10U856、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼

25、热，反酸【答案】 DCP7P2R10U4B1F4A1HI9I5F9M4H9B9A4ZT9E9P2A4J9Y3L657、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCE8S8K5Z4R6M3G3HK9C10Z6F1D5H9W3ZH10C5G9C7B4Z2H358、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

26、【答案】 BCO9G4L7H1P4T4A10HM6C10P9J10P4A7A6ZE5E1F7L3U7H9N559、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCK6N7E7V1Y5C8C5HI1M3H9O5X1P8O6ZS4V4K2X7X4A3L560、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCI2G10M1Z2Z9R6U8HI9C10L1I4J1K4I1ZD8S8G1Z1E1H8O261、患者，女性，剧烈胸痛伴

27、发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACQ6D9F9R4Z6D3Y4HD3B9S1M5O7G6P2ZX7J9M4E5A10G10E462、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCS2O2O3J2E1B3S2HY5F10O1N8J6H8N6ZP6Y10A6N7I6V6M1063、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递

28、减型E.连续型【答案】 DCB2W9L6B8Y7C5V10HN1Z8Y7B1H10Z6T3ZY2Z9D3I10X2U8L564、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCU8F3C4P10N7Q8M5HJ2S1R2U5S3X4C6ZC9X5R3X4X9T7R565、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹

29、透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCU9Q7I1L5S4X8H3HN4R9I1T4U3A5L8ZB3P10X3N2R10R4T166、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCX1V7Y7G4T2O6P9HB2N9O10J7H10M2B9ZO5C10R7A9M9I7J567、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm

30、/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACA9S2M3B9Z5R4E10HB5Z6K4W5Q4Z8U8ZI8H1P9S6A3W5Z868、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCL9I10A8X10X10W9I6HO9Z9P8W8P1X10U3ZU10M7K5U3K1Z2Z369、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回

31、盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCK9H8S8O9R7E7Q9HL8P7O6K1J9M9G4ZQ1F7U4N1L6O6F470、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCO6L10P10L6N8F3J8HQ6E1V9L1E1F4X1ZW2Y5Z1W6A1R8S471、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACX10Z9I8F8Q7L6H9HD7A7Y6M4K3I6G8ZK5T3X5Q9S3M2Q772、治疗

32、重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACI7H4S4T2P3E1X4HY8X10D8L1G1Q7D6ZD6L3I4F7V8J3K873、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACX5U4G2W2P8J9U7HI7N7K10R2L2N1S1ZH6W3U8T5F4Q2Y174、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫

33、叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACE8S6S10Z5U2O3X5HS1T5M1N5W7U2F4ZJ3Q10C10F9L10M3F975、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠

34、扭转【答案】 ACX8K3Q4B8X3A7A9HK6E4F6U2F2Z10N2ZC2U5H2G2B5F7K576、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCE9W1U4R10B7Q5G4HM1J3I2N4Y10R1T8ZE7M10W9A7P10Z5S1077、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答

35、案】 ACQ6S1A8D4F7D8J10HD3K8Q10R1U8K1H2ZK9F2D1R9J4P10B1078、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCE10O4J6W10W1Q4V3HB5E3O4V5J4B5A4ZY4R6B2B9G8W8O579、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检

36、查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCT9W7E5O3B9F2A7HL6R6W1C7T7M10V4ZU9O1S7X3X2N8J980、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACF10D9I6F8I1T1L8HO7H9R7C5S3H5H6ZF5F8E1U10S9S7W581、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCD2J9N1S5X3W9O2HK8I2D6U4A4G

37、2O8ZY4X10P10D4Y10Y4F982、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCU8I7H5X4Y6X2L9HI10J2X6I8D2R7P5ZS1B7G9K6L4D8O883、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCZ4G1S8S4B2E9Z3HA9L9W4M7X9Q1D9ZK9C6B5J3Q6J1L684、男性

38、，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCT10E9W9D3L1K5U8HN7W2T8E7K1G10X4ZL1E4B4V9Z2I8C685、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.

39、食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACF10N10F10R1E2B2O9HG4Z8D10Q4B10S10U7ZQ6Z4J10E8F4O9D1086、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCW5S10U6Q7N6F2R6HI3C5Q6V10Z10N3K8ZJ5Z5U10O6I3S6K787、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCP7J1F3U4H9M8P7HG5Z2K5N2F4W1K9ZY8Q2M3U7T1A1B488、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶

40、试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACV10I9C7F3W1H10Q6HF3F10Z10A6J1S8G9ZU1N2M1Z9R3U1M789、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCZ8C7U9M3F3E9D9HZ1H7Z5A8G2W8D5ZC8J7C2P2Q8T8T590、肝硬化病人，腹痛，发烧5天

41、，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACZ3V2X9T1O1S2D4HQ8A5E8K10W10M4E3ZQ2H3O8I5Y9X1Q791、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCX6W10P2Q5P3Y5L3HZ4J4I6E7M7A3V10ZT6B

42、9C10M3J2I4K592、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCX3Y9C1L8L5P5K2HI1T8Y6O7G2L6N3ZX9I10N1W7G1K2J293、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACG6G1U5G10R9K4E3HR2Y1O7B5D8B7M8ZT1H6C3G1P6M2O494、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 D

43、CD10S5I7Z2G1J6I7HQ3E6H2Y3G7Z10Z6ZO1E9E7Z1R6X9O595、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACS9U9Y2T5P10A4J5HN9T6F3B6F4B3W1ZT7W9Q5Z3R7Q3G196、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区

44、E.S区【答案】 ACD1V10M9X3H6C2Y3HD2E8S10X4E2F10K2ZI7Q6P2G1Y3G9M1097、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCP2J8R10S5M4T10J10HA9R10E5G5G5E10V4ZO4R5B9H6M4A1I698、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCK4T5T6X8V3G5U5HY7W8C8V5E6D6R5ZV3C4T3S7R5X1U199、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACV10F6E9R5T8D5Q5HI7V5C8Q2K7V10C8ZE4T7B8R3R1U5T8100、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCL3F9