2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题附答案下载(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCE3Q10E4X4O5P2W2HS6H2E2Z9U10H1P5ZI5Q10Y1E2G5I9F22、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCS7V6P4S1U3O7V6HY10G4L

2、5G10U3K4Q4ZS6Y5O9U2K1C10G53、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCP7L3U2A5K6Y7F7HV9Q1T10Q2M10Z3I8ZT10N9G6W10I8D4Y104、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACB3Q6A5B5I10N8Z1HI5X4N10Y10S9V8T5ZK6P6A2W5X

3、10Y6B75、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCM8J9Y10A2S1G6K7HG6Z8F7R4U6Y7U9ZD9V6P10Z3U9Q9K46、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACN9M9U5J10G9M2R3HN10P2B3G2M2N3U2ZB1R7I10Y4Q4X9W17、慢性丙型病毒性肝炎A.

4、小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCN2Q2S2N5A9E5I3HK1O4H6I1J1D7T10ZR3V2Q2B5P8J3K28、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACR3F7J8S4N5M7J3HW3Y8L6L6

5、Z9I3W2ZM1N6O7A5U3I1B29、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCV1Z3Y4E5Z5F3J3HJ7H10M5D3D8Q2X2ZW2P9E5S2H3I1V1010、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCA9S9X10Y8O5J7A6HD4N1Y1D5Z7L7P7ZU2L3P3Y9Z7A1L611、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查

6、血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACG9K5Q2R10R9U2I10HJ8J2L8Y2Y1N5G1ZH1D6I9C10W5Q2E112、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCE5N10Q5B7C4F9H5HJ4S7C2W4L9E1O9ZB10N4M1V10E5P8I713、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链

7、球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCD2R9J9W4I5V1M9HS6B4K2O10H5Z2H6ZP7J5U5J2X4G10D1014、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCC10A6A10Y9X4T8M10HZ8E3L9T3C9K7Z9ZE1Z3J3T6F8Q7Z215、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动

8、体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCL2C5H10K8Y7Z9C5HP2W3W2X2M7D8M6ZJ7J1L2T2W3M10W216、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCH7T8K4R5S9Z2T9HD6T4T3D2P5Z3Z8ZH1J2A9V3A2B6K1017、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCR4X2B5T7C5E9M7HE6N10H2F3

9、C2C2V1ZM8U3U4I6T5F6N218、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCS8P9J8K10J3Q4I9HV2J6L9J4H4T6G2ZZ5M6Z2Z1F1H1S319、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部

10、、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACN3G7T10X9W6L9B6HW8X7Q4O1R6N3X8ZC4S5N2V9O10Y6H520、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCM3T10S9F1X1V

11、5U2HZ1M5U5W7X6N7P4ZA8N8A10C3K5K4U121、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCN6R2Y4K7D1D3N8HZ3R6I8T10J6N9S10ZV10X9O3H4F5N7Y722、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCX6F5R9S2Q7A7A7HP8D7Z7A3E2C2E5

12、ZS8M4X4E1F9X2A123、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCJ10E1X8R7O4L10J9HP8A1K4H1J5F6V2ZW8L9Q2E10L2B1W524、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCM1N1I1E7H8N10M5HB10U9P

13、6R2Y5L2N4ZG3P3N10L7P10U8G925、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCH5P2K2K4O7Q6X4HE1B7Y10Y1R5H6F1ZA9T8N4R2Z1E2G1026、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨

14、喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACU9X4M10P1V7N8Z9HX8T3R7P2T3B5J9ZB6A10T2H5D10V5V127、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCI4N1G3Y4G4B3Z5HW2U3D3R7D8L3I9ZW10W5K4M3S9F3O128、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCC7G1W7L7D8R9J4HI9H5V8R6C2G4T6ZC5M3K6C

15、2O3Y5V229、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCD10A3A8W4U6T7J8HQ10Q4V9Q4M3P2E10ZX1J1A5U8Z3C7F330、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙

16、沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCE9F7N9A3X7Z6Z10HO3B4D6Z6D3K1P3ZP5N9C9W2K8L7D1031、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACR3F6L9T6A7W3X4HJ4D10O6H2S4V10L2ZN7I3R10M5N3U7R332、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼

17、吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCR9O9M2W8B4W10S10HF4R6E1B5Z5J5D1ZW6B3S5D7U10J1X433、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCO8N6Y4J10E8U9E7HY6K7M7O2Z4M5N3ZY9T10Y3M10U2Y10Z734、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭

18、D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCE10U5M7L6B8F6D2HD6U7L3C9P2N1X8ZR8Y1J1H10U7G4V535、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACO10V2R4B5O4K5T8HY5C4H1R9S6L6I8ZN10M7B5E8C7P4J836、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2

19、.510【答案】 BCG1W1R6D8R5B10E9HF4K5V10E10G6L4Q7ZJ8I5Q8Y6Y1S7E937、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCY7D3K9P4X7D8S1HE8F9I7P5F9J9H1ZD3A6G4I5P5M3K338、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCY6I9G2P8A1W6M3HO1F5J6W5K4M7J9ZK1J9B7M6G6S5B6

20、39、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCF9L4I3U8K9M8X10HC2A9S2A8C1J1Z5ZF3E2P3H5V10S4W1040、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCR8G8U2B2G8C3X8HG2X1O9U6Z4A5Q3ZH5I6D10M7X1

21、0B7C541、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCK8W7X5T8T4H6D3HD1T5M1O2M7V6W7ZT3U5U3W8K5J8R942、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCX8M10Z4N6H7O8J1HQ4W9O4T7D6Y1A8ZJ9K8Z3P7L2T1X943、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射

22、氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCL1V1J5E1L3Y1F8HZ2G5B4C9T4Z1O8ZQ1I2C7S9Z1E10N344、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCJ8K1N3S9F1K8Y8HI6O3X2J9J2W1F2ZZ1M8U2Y10L2F4M945、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4

23、周E.8周【答案】 DCZ3S2K6C7M4H4Z8HI7Q8E8V4V10J4X9ZC3C6B7Z9I6R5L546、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCL4M10J8Y7X1H5P9HS5I6O10K9K3U2E10ZT9W8L8D10U8A9T547、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.

24、子宫肌瘤【答案】 ACV4U5B10E8T6D8Q7HC5W6J8E9N7X5F9ZV10R2H5Q2P9P10N648、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCT1K4P6N6O7R8H7HX8L2F9V4A9Q3R6ZG9X8H6S5E6F8H949、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCN2L1S6D2M1B5M9HI10D8T7R

25、8A10S6B7ZW10U6V6Y1X4H9V450、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCB10B3R6J4M2O5X8HW3A3H6S5O3L3S7ZL7Q4P5L9R9C2P251、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCS4G6N4Q8X10D9H1HZ2I2N1K9T6W4T6ZG2X2S6E4C1A1M552、下列哪

26、种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCQ7B6C4T5M10N10I8HJ10Q1D1P1F4G7E1ZO8R3C5G10O3M7A353、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCQ8O2V4D4R1K6K1HT8Y2G10N10Y1T4D2ZE5L1T8H1P5G6E254、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DN

27、A抗体阳性【答案】 DCA10P7K2X8L9G2U5HZ6N8N3Q7P9H4S1ZL7I2U8J3H4N3T755、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCX1P4J7J6A4M7E9HR1O4T3P1U6X7Z8ZX9G5O4T5I3T7G456、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCP8K1R8A5L2A6H8HN5T4L8L4S8Q9J9ZG10S3K7W7Z4S4G457、男性，20岁，因

28、重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCV3X9X10M7M4N9M1HH6M3E7E6D5B8Y8ZW7N9O8G10B9N3V658、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACV1Z2D4R10U10M1W9HQ10H9K6X6K4Y4A5ZV1L2F2G5O2L9S959、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细

29、胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACK9C8Y6V8I10D10K3HS8S2Z9Y1N2W10W3ZI9Z10R3S1G6Y10S360、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCE9T6B3L9Q5V6K4HT4R3G2T3H5L1L7ZA3X9B4N2N4D4B261、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药

30、物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCX7P4B1X2H5Z7Q4HZ9R6D4G9N9Z4R5ZR10A5C8T3U4G1S762、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCK9G2I5L2U10R10Z6HI1J10E3R9T1J3Y1ZY9R8H3T6B5K2B463、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治

31、疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCK5I9R7T10D5H6Z5HS1O2W7E3Y4Y6T7ZA1G9J8M9L1G7K864、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACP3R6V6R4S2L6N6HF3K5V3A7C1X4P10ZN1Y10V1W4U3Y8E365、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACR4T8F1

32、C1Q3N7D10HZ9Z3O4M6Z3Q4C7ZO1Z10B8N5T6N1H266、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCN1Y5D2V10L6S2D9HN8M6Z3I6E10E6Q9ZR7Y3H1J1G9I10J567、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCM8A1N2F1V5G7M7HN7U3O1Y4H1L8T8ZV6O3G6V9G10N10H368、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平

33、滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCY2Z1Q4Q7Y9O6K10HQ8O2Q7J4H7F1F1ZJ8A9Z10N2C8T10N569、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCB7U4Q7N7E8U3P9HN6I10I5V2N7U7G1ZT8R9R7S3C7A2U970、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCR9Z8K9J6A8J4S4HN3Z7G5C7A3J6Q2

34、ZQ8C4K3Y6X8S2O671、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCA2K8S1N7C7D6E5HW9T1M6U1V7N6B10ZN2F8B5Y2C9R8N472、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACX10W3Q2R3B3L10G8HN1D5R3U1L9J1H1ZE8A7E7P4K5A4C273、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白

35、1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCW2B10R6N8T10T4D5HC7J1E6O1E6G2W4ZX9T6K5K4U1W3E274、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D75、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACH3J8M10Z5N2R5M8HV1A9R2S2S4I4M3ZU1F

36、8V3H5G4K3F576、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCM4Y1T10A4I2Y8Q10HU4R8N4A5F4K1P7ZM4T8O10V6Q9P10Z977、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCE1U5U5C7I9R8L4HH3N1G2S10Q6X6P5ZM5Q10J10U3T10N7P878、女性，56岁，既往健

37、康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACH3O4A7Q5K8E8M1HI1M5J4I5N6C10K2ZW9J1W3I6C3X10T979、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCD10E7O9S10A3H10T8HI4F5

38、F5E1G1T6H1ZV5E7F1W5W8X3K480、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCA9E5M3K1G1O3X9HX10B6Y10D5N9B6J6ZK7V9C5U4I5A2U681、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACO6S1X10K4I1K10I9HT6F10I1H4I10Y9P9ZS10L6C5Y7L4D4P282、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCH1S5Q4V6U2M7O10HT10D9U3Q2T3K6J8ZE10

39、J7L9H6R5G3N883、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCQ5I7B6J8E5A1P10HA6N5R2R4R6U8X6ZG1Q10N5G3R7S2N1084、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCE5M2O2M1N4B

40、7S9HS7R9H7B9K1F8A5ZA4O8U10M9B6I4H1085、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCZ7S9K10Q2S3H9C8HX6G7V1I6W9F2H3ZY2C7Z5O7T8S8C386、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCV8R3E9R3X8R9D2HF9B2V5A4O1U7B5ZW4X7M7G3X8L9E287、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃

41、炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCP3N5U7E5C6G3V10HC7J10Z2Q9I10F10B3ZB9N5T8S9J5U4E188、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCD8L2B3I1D3V6U6HI6H8B5H8L1F7Q4ZT7D7L4X5L3T2R289、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】

42、DCO1E7M2A6S1J9O7HX9I10W1G2O3U6R1ZU1L10P5T3Z4Z4R1090、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCY1B10Z3T7Y1T1O3HV9N4G1G1B10V7F8ZM3Q8D7A5U1F6O991、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACJ3E2I9N2R6Y10D2HE4G9J7S7L5T3P3ZU1U6J6J7W6J3Y992、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8

43、年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D93、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACG3C10O4V4U1G9X8HB1Y2G4O8K5M8K9ZY3J4H1D3N7N5N1094、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCB1V

44、10T10P4V5A4D7HI7U4H7R9G2R7I6ZC8Q7Q7M4P3M3R495、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACM1X3J6E8R3L6O6HC8U2L7N4Q1X5F5ZD2X6E3K10Q3C8V396、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCH8N6O7X3L5J8L9HT6J5E8F6G6D1Z2ZH4O2X7Z4M4Q5B897、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCU2X5Q3X7B5X10X3HT9E9O5O3U5V7U5ZD7D7B2