2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题A4版打印(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCZ7S8V3C9I1I8L4HS5U4N3F4H8V6C9ZJ3O4W6Z5M3Q7T12、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A
2、.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCH1M9L3M6L3P6B3HN4B5Q1A5Y6T9J10ZN7Q1R6B8Q7M1U13、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCR4X7P7O10O6T1X10HE4J9C6L2C10I10Y6ZQ5R10N3B10X4H1E24、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B
3、.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物,医用器械E.注射疫苗【答案】 DCL4O4B9A1F4Y2L10HF9P7Q5A5O5S1W8ZR5G7K10Z3C1H7C25、根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACI7H9T10K5A1K6P2HP6N6K2L5B5I1V6ZL9L6H7P1I4J7S76、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.
4、柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACO4A10W7J3L2Z10B5HD7H10I9T10S6V1Y5ZL5S2J10F8F1T5J57、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCU4Q5A1E1I7C9O2HX3M3T7E7U1O9B3ZP1F10M9U2D9E7Y108、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI9M4G9Q10X4K6L7HB6K8F6Y2S10J6S3
5、ZQ8Y4M4T10L10T1E39、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCB3D2N6Z5S4Y8H3HA1W10M10L5W7O8E4ZV7I2T8T10K9E5K110、男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D
6、.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCD6W9K9O5C4Z4B1HZ7V8D2U1M4B5O8ZI8X1X8R4X10W1Y711、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACG7E4F1M2P1S6P5HV4R6A1Q2E3N10Q1ZV8I1T4C7P7V8M212、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCL7X3K3Y1U3U10G9HS9P10I6T8B9W9Y8ZZ9J1V5
7、B2W1D6V213、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCH5E4G2S10X8V6E2HP8S1F2M10Q3M6F6ZX3R3K4I4F2Z7D914、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACC9P2S4S1A5A2I3HH9P5V3F1U5K1G2ZQ8C9S10B2K2Y3Q815、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(
8、CPAP)E.高频通气【答案】 BCM2R10E4S6V1N1I6HG6W9X1Q8E7P4Z5ZT1G8G2F9D2T5C916、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCR7F2M7Y6D5R4K4HJ7E3Q4W5W8Y4U3ZT8J4L1U4M4W4H517、男性,45岁,3个月来持续上腹隐痛,食欲不佳来诊。以往无胃病史,大便外观黄色,隐血试验时阴时阳。体检:上腹部有压痛,无包块,肝脾未及,做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清
9、胃泌素测定【答案】 BCG5G9D1T10W1R9U8HN9Z7Y10U1S10F7J6ZY6M7V7Y2U4O4G618、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCY5G6I5I9J6M10Y10HH3F5B2V6V2L9F4ZU1S9E7C8B8C9M519、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCZ5Z3U10U5W5C1M2HH3T2W5O10Y2J9J7ZB1X1S3F9D9Y8U92
10、0、男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACL1E4N3G4Y4S1N2HG9W5K4Q7W6K3J9ZT2Y5M1Q9D2J10L421、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACB3H6Q4U4I2M9D9HT3E6L10B8A3D2Q2ZN5X8W4I1E6J9T622、患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A.胃镜
11、及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCW3O7T7F6O10J5F6HR9I9W9N5I5N4P2ZT10U5K2B5S7Z7Z123、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCM8C6R2V3O8M8P8HW5M4I10L6Y4P2Y4ZE2J1G6K5F5H2X824、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCB7R9U9K6E6B9S8HH1R1V5H7Q5B10K2ZZ10Q3V6D6Y8Q7Z6
12、25、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCN5K3Q3E9O1R9Z8HM1C4Z4E6O7X4L4ZD2Y9J8D6I8O6D126、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCQ3Z7S4B4Y4F8Z1HE1S10P2V9J5V1P10ZR5C10B8Q3E6U2Z527、急性左心衰竭患
13、者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACV1B10K10E8V1E4J10HM4N7A8Q1W4R3I8ZF7S6C6X9U7S9X528、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCT8C2V3T1P3I8U10HK2A1X8P4Q1Q6C3ZD10Y3E5O2P3B7Y5
14、29、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减B.肾功能不全,水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACU9L7L1W4S10S4E9HG5G5Y3Y1H5F1V3ZB1U3W1N4B10O4O530、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案
15、】 BCX7N4Z1U8Q9C3N1HP2M10P4S9E10G2G9ZW4R9H3R7I5A8A331、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCY2R4Q3J8K4T3P7HG7C6U7D4W7W3B6ZE8U2R5U10M1X4I332、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCO6O10D4B4E8O4H1HH9O10Q2R4Y4V7Z1ZH2G9L5V5M2K7J233、下述
16、哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCC4O3K6R6S5A7E1HX3J2A1Z3X8L7R7ZX6C5H9G4V6T8H834、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病
17、B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCH2C9D6F7P4K10O6HA3C9T1P9Q4G2J2ZO8F3Z7Y3U7X10X935、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCN3D5L7T5Q8K1A4HC4F3H10F3G7I2W1ZO9Q5S10X1W2R9F936、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )
18、A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCA10S9V10X4A1Z4R7HU5N1Q10G5I8W8O2ZT10B10Z4A4T3K1N237、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCC8B3X2N10Z3B5O7HA4B10D5A6C4K5V5ZJ7Z9P4X8M2F2A438、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCH6X1D7
19、X4M3D9B2HR7I7Q8C4L3Q7W1ZR6B5J6T5F6Y7J239、女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCR1W4P5G3S2F6L2HG9O8Q6S10Q3R8Q6ZW10R3S8M4J6W5G940、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A
20、.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCX6J4J7T4N8E10J1HB2I6N5J4A4M7V7ZI9G6K9S7U3W4U941、用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCY9S6I1W5T8W4Q4HQ4A2G6Z9P10O4I4ZU9F9W2F8G1U8W542、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.
21、肥皂水E.生理盐水【答案】 DCD3X2M8O8Z3E10H1HY2M2O2J5P3L8N1ZO3X6K3H2S10E7F943、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCC10B5H6A4S9U9H1HO3A9H7L5F4W7N3ZT3W8W2P4E1G3M444、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退
22、,局部刺激【答案】 ACZ3K2V7D2W10O1G2HN8D2U3N9Z4O8G10ZX6I4X3Z3E10H7F145、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCE9H2V4A6O8R2Q5HM6H7Z7P1J3Y2R2ZE1M7Y6F1E3R5G346、急性心肌梗死时,下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCE6K6L3Q3N2O5U7HV5D2A2T9U5X5O3ZA10K2R6H2M1W6F1047、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/
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