2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（考点梳理）(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCA1M3F2H1V1Z1V4HC6M8V5V1W4C1Y3ZQ6Z7P7Q1P3E9A62、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCY1H9O3T3Z4A3R8HN8O5H8U1S2P7Z8ZG4C1J1S7A3B9A

2、43、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCL2Z8C2G10D10G4G7HW2N5K10D1R7L3I9ZY6M8T4Y6W7Z2V84、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACJ3U6C2K5V7Z8E1HV9H8F2J3M1O9Y5ZL7Y1T7O3L9R3J65、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激

3、活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACX6K3P5S8E1K3F8HY5G8R7R10P5S4R9ZB10Z6X5T2Z6D3C26、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCI4U8P2E8Q10U2F3HK10J2Q4N10H6A8H8ZZ2M8T1V9P1Z10B67、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K

4、【答案】 BCQ3C8N7K1U6Z1X10HW2J3U7L6C3P7P7ZL6X3D3O10I10R3D88、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCL1M2Z2B9N4Y9R5HH8B10C8E10G7K2X10ZG2I10B8T4G4W9O79、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACJ4W10K2H3P10Z7C5HF2V6

5、Q8V10I5E3K6ZO9D4T4M4Q7W1I810、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCT9T6F3Y2E2Q2Y3HD10J3Y1L10T2F7W7ZL6W10J9W9K10B7G111、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加

6、B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCX10Q10K8B7I9W2S1HI3G3W10I7T4P2F8ZX10H2L1S6P4M1Y612、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCM3L1J2V4A9A10O10HB8U5A10G5E6W10O6ZZ5O4U5L2W2F5K713、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放

7、疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCC9X9O10Z1K5Y1Z7HG4Y7F6Y3S6S7Z8ZN9I9V6C8D5X10P914、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACB6I2H2X5B7L1S4HD5Q9F2T7F8V2N3ZQ10B3B2V5J4A5R415、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指

8、肠溃疡【答案】 BCC7R9F10A1U6E2E4HB10I4C7M10D3Z6J7ZD9N10C9T10C8K3E116、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCQ1A4N3K10G9W9M9HZ5M9H3Z2M2Q2Q2ZM7N6I5N8Y9V8G417、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCS7E8R2D8N5L6H3HS2D10L1G4

9、V5Q7O6ZH7E2W4V9D1R5B318、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCO6P4C5M5G10U5M8HJ8V1Y9O8P4S5R3ZH3H4F5G1Q3C1C219、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏

10、102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCQ10O3L7G8N7L7T1HN2Z1L8K9W6S2W5ZZ4X8K4Z9X1I6B920、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACO7Z2B10E6M9L1P1HN9F3O7P6B1R3W8ZR5Q9B10K2E4K6S921、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P13

11、0次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCJ5S3P1I8E10I5O10HY2Z6L2D6M3J5V4ZL9F2C4Z6H4L4K922、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCJ2K5X10M2J1E3A1HM3U10A9J3N10C5A9ZJ2K6V9W2P3R9L223、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.

12、回肠末端E.空肠【答案】 DCT8E4K4H3J4Y3C10HS10W6M7F3S10A5G9ZW5O8P2O10K10Z8X1024、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCY10X8C7M4K2L9J7HD6Z9O10R10O3J9Z10ZS2T4W6G7T7R4J425、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸

13、中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCP7X7O7Z6C6O9O8HY3Q4S3J3F9X2Q2ZA3T8D7J7Q4O8T326、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCR10Z10Q5H8I4O6Z8HR5G4U1N10R7D3G4ZC9I8F1E5E7Y3C127、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答

14、案】 ACO10V5H4T9A6Q4Z1HM1E1Y9A2T3V6D6ZE2X5W9T4G10J3K828、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCE5I8I8E9H9R1W6HM9G8H6H5P3J7T6ZW2B10F9E10Z2L1V529、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCH6G

15、5H3Q4E5Z9S4HB6V9J2F6C5J3D6ZZ3W1K4H3P2M9N330、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D31、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCU2P4V4S3D4N6I9HA4I8G3U1D3D2N8ZC1U4K6U

16、1J10J7R1032、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCV7D3J3Q1A10C3U1HO7Z9A9T3P2P4P5ZY5P10Y9X10L7B1D133、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA

17、阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCV4L10C6R9J8G5W8HB4Z6W4X10U5O3B3ZV6C9V6P7M7S7G734、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCC7E10N4W4J8O4U4HO6A8Y2J3T7C2F1ZK5Y2X7J4M5F9R935、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶

18、素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCQ9L5H8B8X1L1O2HM3A1P10G3I2P10Z10ZP2S6S5R4L3R5N436、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACD4X8W8L4R6F1R10HB7G2Z6C8P9F1Z9ZW5P1E1U3E4M2G737、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCX10X1G10A6N8J4H1HO2P3N5G8S4G8E2ZA1R2C1H2F8P9G1038、女性，35岁。发热、盗汗2

19、0余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D39、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCP4A3L3F6V6I3L8HW6Q7I8V3D1A6R8ZP4A3U7A1H5Z8A340、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质

20、激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCP1C7C4B7A5U7W8HA1B2S5J4C8Q10F2ZS1O7S1Z7Y10P10Q741、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACX4E7J5N3U5T10J8HO3H3V4K5S6Y7N7ZF10X5U7B7W6U2P142、患者诊断为肝炎后肝硬化失

21、代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCC4L7R1B5M3O10L4HG7O3W10Q7Z8M10B2ZE1E2A1R7E9I6Y1043、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCR8R3U1U2P6K3X9HY8P9C9L2W4F8G6ZI6M6Q2O9K10L2I744、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸

22、治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCM3E4A4U6D4B10P3HC8X8I6P3L5T1X2ZI2O1X8Y3S8G4A145、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCS5Z1G9N3D2I3J5HQ7A10Y1B5L1G2C10ZL1J5D7Y7H7F2U946、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46m

23、m/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCW4E6R1Y4V7Q8U5HJ2B4L5T6T1R1P10ZJ9Z8M5U1K6Q9X847、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCY5S5I1V9F8G2T2HB1P5Z3V10X5T2D5ZY9U9H5C3C3P4N548、女，33岁

24、，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCF4M10H7Y2D3B3X6HJ3L4T4N4X7N3E2ZQ8K6C8U2P8C9A649、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCL7V6L2W5Z9Z9H3HX1F7Q2W5N3O7W2ZJ7E7G7Y6H1Z3X750、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛

25、，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C51、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCM6P5H9H8U4V2B10HN9O7X1T3F8N3Y7ZL7E9G3M5R1G10F652、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜

26、下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCC10W7P6I9D6A8Y3HD4I2W10U5V9Q7P9ZK1E2O5X5A10J1H953、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCR7R4F8V2T2J9G9HO1V7M7I7P5D3S5ZC4A10N4Z9T4R1E954、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCV2J7W9X6V8O10U4HB1W2

27、R5P4H2S1F9ZA9V5A1U4Y4N8C855、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACA3P8T1Z9D9W3P5HA8P5X1C4W1J10H1ZR1G3X1K10J5I1S256、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACN7C2L8J5Z7L1E3HF3B2K1V1Q3U4F4ZX7Z7I6Y6

28、P9B10C457、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCP4O10W9G6Z7T2R1HW3G9A1Q5K7P6W9ZQ2Q10I2B1P2O4S458、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCS8L9X1H4Z8O9H1HQ7C8I8P1E7E1Z4ZZ3H8D7X4G8W5D859、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACZ10E6Q5D8Z4O

29、3W9HF2Q4F7J6O3U5O9ZP1G7J5N9Z8L3E460、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCH2P10X9G2Y2C5D1HJ1Q3M2S8C9G7S3ZM2J4B2Z7P2N2U661、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACE5T2M5K9L1P9P7HB2I5

30、Y7F7M5V6H10ZR1A4R1Z8R2P4U1062、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCO5O9R4W7J10W6D4HK7E9Y3C9C8K4Z4ZT9B6S2A3W5J3W663、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACS6X1M1S7R7V1S3HN2Y10V4L3U2S10T1ZV10O5M8D6C7U8L364、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃

31、炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCG3P9G9F8O9S9O3HA3N4Z7E10O5H8V4ZK6A5C3J1R10F10D865、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACN9U8V2C5V4W7U3HV9A8Y3Z2G10H4Z6ZS1P7B9L9M5K2X566、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室

32、增大【答案】 BCV2N4X8G6K4J3I6HP9K10R8W7W7O10V8ZP9M9V10C10X1W5J567、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCN1H9C7G5H1M7P6HO6J7C7A5S9V8T9ZM2L10A10Y10P2W5T668、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCE9T7C5U10T7S6Y5HG10Y5

33、G7Z4N1H1E1ZX1A5Z6Q9L4A8M769、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACF8J4T4Z5K2Q5W2HU5I5U10F10R8H7V9ZE6Q8G10L1A7P9U570、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACH2M4U10T4Q9K4R4HZ6M6C8B4N6Y4V4ZM3S5I8K8P1G9I371、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠

34、心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCI5K2D4Y9M10C8L8HB10U10P6R1H7Q3T3ZA4V4K5F10X7D5K872、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCP4K6T6Y7O10T6E2HH4Q5S6Y2M2N5P7ZU10D9G4T4Z6H7M1073、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACN5L2Z2Q8E10B5R5HI9A3A6H9Q7R10G6ZP9B5

35、L7V8A4Y1B174、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACX3T10K4S5Y8E3F1HB5I4Y6P10F1O7N3ZT4R7L8M3O8H1D775、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCJ7N3M2N4I4D3Q8HV7R2T3C1V5N6L2ZL2G4W4E3N9L5T1076、男性，62岁，体检发现血

36、压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCB4A5T6R6X10U7M9HN10O10I10O8G4L1G4ZT2W6E9Z8P9J7S477、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCY8V8P8G7P2T2G2HS10K8X3M9Z9R10E5ZP1I10R5T7V7U4J778、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCM1J4T1R3Q5

37、F6M3HE10U9Z9H8H7U7X1ZN6U10M1G8T8W2T979、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACD3F6V2K8C2X10O10HH3W2Z1U8C6B5K3ZX10O2M8N8T7E10N1080、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜

38、上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCT3F7F6B1F8E3Q4HR10E5Q4A6L4T2V6ZG2L8Z6M4I9G4R981、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACQ2N2C4A2F8I9P7HN5U2W7D9D10A4D10ZM4M6W4Z9I6L9B682、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCB3Q10V9V2G2H1A8HW3P

39、5N8O3C1W6G8ZH7S3W5Z9V2Q10Q983、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCQ3N3W9H10X9M8G3HN7R8I10E9V4B1S4ZX3Q1M9B2J1L1T684、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACP7E8E8D10I6U3X1HY8E7B5L7A5W5P2ZL7E3J9N5T9U5N885、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 AC

40、D8N1G7W5S10E6V8HS6Y10O3X6V2F4P9ZO7C6M3U4M7C10B286、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACC4D3Y5Z2L2X7W9HK7R1O8Y3N4R4Z9ZM5W4H4A9F7V3Z387、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，

41、但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCB7K3D1R7K5E3A9HJ8L4T6B1V4K9F1ZB8Q5M10C1B6Q9X988、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCF7X9V1R5R7M6J3HB10A6W2M9Y5Z10W8ZE7J3Y1T4L8C2E589、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性

42、肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCB10E4B6B3R4S4C3HJ7L4G9O2S2K3J4ZP1Z6Z6K7A2U10E990、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCR2G3Z7O9D4D10W7HD1T1Y6V5B10T8G4ZC6I9W4X7Y4M6G991、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACG4X4I2J2T2W10U2HW7X4W8C6C8P6P2ZE2S10P9D10E1J3H792、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下

43、肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCU4Y6G5B8P2O5G5HZ7A4V5B2L1R9I5ZA5P6S2Z3W10T4F193、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCC10D1O3O7E5A2E10HZ5M3U2K3T1G4Z8ZP10P6X4S10J7I9G794、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCW6L1L7V3A9C

44、4U3HD3Z9V8Q7N9C6S4ZO9M9F6E8K10R3Y995、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCV10I3J4V1N2E9V7HL5W5A9Y6T3G10G10ZI1L6L4Z7X6G2B396、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACU4T4F1O10M1J4M3HS6E4V10R8P3N1M5ZV6Q4G1P9P8N9U397、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCA6Y7Z6F8D5N1R3HA9Z10N10Y2Q5H8W10ZT5T6U10J5R2G7T298、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖