2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题精品含答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCW4O8H2U9K6D6R2HU8B7Y8M3X5D4B10ZO6D4Q2H4W8U10H82、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCJ7R10B10U6Q6P1Y6HO8L10C6G4Z1I6R3ZV5P6J3W6Z5R6D53、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病
2、合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACP10H1P6T3E4B3H6HX2U2F7X2U6O8G2ZN5E9A3T10G7T7K54、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCN1S8X9U1I6K4V9HF2O5R7J3C6O8D1ZE10L5N9V9D1F6U15、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全
3、结肠分布【答案】 CCN7N3K7G1E9U8C1HO3H5S3A8K5O5M1ZV1E5H3A10M1T7V66、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCG8A5P9Z4U10H5U8HC7Z5P7M7W1K5V3ZO7T3T8Y3I9C5B57、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCM10Z9J5K9T1M7Y2HS2N2X8B5F3Y9V5ZR6R6L6I4O4Z1S88、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正
4、细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACE5Z9W10J7M9I3U7HF1C3C8R7O9I10J4ZI3T5R7E9U2K9Q19、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCR7G2F6C5S1A10W9HC9G7W7T10R10U6X6ZA6P5A4Y9F6L2P910、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCE8I9O8F8L10B4H2HP9D6G1R6D7T2N10ZY2M3X3G9G6Q10Z911、判断幽门螺杆菌是否已被根除,
5、应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCJ9N4A10N2A10C3D6HD7G5L6E7F10Z5Z8ZF7A10R1V3Q1B6E412、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACL7N9G6N3Y6L6T8HZ1X3Y2L3P9V5S9ZH2N9X5F8Z2U1Y913、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免
6、疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCT7R1I8M10G1Y8O10HT2B9V8I4O7X4O1ZD8L10L5R6G2G7F914、男性,43岁。因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡,该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACS4S9S2W1F10Z5Z7HJ1Y9G4L2Z2F10Z1ZJ6H9F8P5J2M2Y915、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACT4E
7、10P4Z4Z10W8Z8HL9I1T9R3X5F10L8ZW9K9T6U9H2X8F1016、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACA3W6Y9J7N7J2F7HB4B1K10R7M4T10T3ZV1N3H2C1I2Z9R417、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 AC
8、Q4P7H1W8X8D6Y5HO1N5S1T9G8R6W5ZT9J8G4K7H4L6B618、突发上腹剧痛,腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCD1U8X1M10B8P1J8HA4V6D1F7J1F6C4ZB2G5D1C4G3Y5U1019、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCW3I8U9Z4D3H7M4HS2H3N9O7X5F6L4ZE7V4B2X6H5G5F120、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的
9、是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCZ6Y5L5C7X5Q3U1HT4Z5P6E3E10R4H1ZW5F7S9G7Z1I8E721、患者,男,40岁。患十二指肠溃疡6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCH7S9Y6Y8X2Y3Y1HU3M9R4T10R2D4E6ZI5N7V6U10N4G6Z422、男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,
10、R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCM10X1B4S7F6R3W3HH2H4P2F7W9D5J7ZO8R10T8E2E2H7D823、有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是A.入院时不存在,也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
11、等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCP2Z9P1C1S9X9C9HY8Q5I2L8B5O6F1ZO4T9N8V6R10U1U724、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCO1C5K10D7T4M5A5HK7C10J6J6X3N7K8ZX8V9E9V4P1F10C925、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCZ5X10C8P7K6D5L10HG10B8T3J3A
12、1R7W6ZG8E5H7U4D9L9X126、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCK1J6A2Q3J7E9F3HN1R6X1Q3A7P10F3ZI1Y2U7T10D6R3H1027、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCS9H5B9L4B2Z5G6HB9A2G6J8G10A3T6ZE8G9O2E3E2E2N828、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 D
13、CA1Y2E3K2T2J5X1HR9A2Q7D2A2H8F6ZE1Q5X4C7Z8N8P529、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCG4N3G6O8J1I3O8HK1A3Z5I8O8P7G10ZV10F5U5C10Y1Q3B130、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠
14、炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACL8I1J2B1V5A6N10HW6A6T9C8Z7F8T5ZO8P6U9K3H4A1L831、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCN6S10N2Y9Q7P5P1HG5H9B4H10J9B9V3ZB10F8M6L6I3G2L532、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCC2X8R8E10F5Y5C2
15、HJ7C7G2S4M4Y5L8ZP1F7V9J3G8I8S633、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCS9N6B3V5H10F1Y2HS4N1D1E5N2O9L10ZA10U2H8E8J3P3E734、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCG1U2K1J9W3A
16、5D2HZ7K7A10C9H8E1Y1ZQ9R3Y2A2X3K9S735、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCK9O10U4P6E5I8C6HW9I6O5U4B7A2L1ZF3K6N9J6G3K2B636、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCF9J1R8U1R2U10V1HZ1T3M9L2Z2A9H1ZW1J8L5T3V5T10X237、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛
17、B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCA1B5M8H8N9Z5C5HZ5H4L3H5J2W10R6ZR4L8S2N2F4T9G1038、患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCF9Z2T10C7I9G1L8HI1P8Z8E6U8P7N3ZE8G1P3A7H4O1O739、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌
18、的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCM5S5T6G2P4X1Y5HZ7K6I6R4V3K6N10ZI9M10W8N3L5A4W940、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACR1P3P8F4Y1D4T1HU10S1W2G7A7M5O8ZD10Z1G4W8B6Y1J741、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可
19、能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCE9H5P1G5K4Q5U10HF7J7D8W6L8Q4J10ZG1D9I6E10R10E3D342、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACZ2G6Z10F2C3X2P1HU9G4T6D8Q1H3J6ZF5L6T7P8M1S8Y643、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACO2H1O4E2T7X
20、8H5HD9M9T4K3L9R7U3ZL3B3E2N3H1X7Z244、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCH2I2J1N9T10B5R7HC3R8I2L1A8Y1S2ZC10U9J6Y2T4M9O245、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCJ5J8K3T8Q8U5O7HC9D2B10L3M2E9X5ZT7B7P6F2P2Z3P74
21、6、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCQ5G8W4R4J7W4V7HY9R6F3Q6E10J3S2ZY3E4I7B1J9D3K447、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCE10M10G2Q3W6B2Y9HG4I1U10O10R10G2Q2ZE10L1K1S1N7Q6I948、女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次,无粘液及脓血,体检:右下腹可
22、扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACE3R4Y2D6E9U8H2HT8C5T2F2P7W8V9ZM4F7A4D2U5N1S649、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCG1A3F8I10L4D9T8HZ6W7J7O9G1Y10Q10ZK9Q6L7C7B7X4R350、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,
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