2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题及下载答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCA8S5Y7J1B4X9P7HF2O8E4S4C9K9T5ZI4D9O10R10N10W1I22、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCU2H6I5U1U8D9N4HO7W10Y9J2S2L4A1ZN

2、10J10P1O10B5X4E63、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACN6Z1P7K3Y7M6Z8HF8H2U6M3P1G9D6ZN8Y10Q4Z3H8H2E74、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCR1J2O2A10I9R10R8HW8C2A5W4Z10Z6D7ZW2W8V3S2Z2H5J75、男性，50岁。早期

3、胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCR6L6W3Y6R8T4F9HH5X2H8U1O2Y5W8ZW1M3A10M2S6I6H66、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCT3Q3E5H2F1K3F10HT5E9E6I10F5N9O3ZO2B4T7N9O7V7Q77、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCU1E1S5U1V8

4、O10B4HB5S6E3Q10X8A2N4ZY2J7N1F4E5G10N28、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCH4O1I2N9I3X5R10HX4J1X10D10V9V4N1ZQ9R6S5L8N10U4S19、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCS6M10B6H10V7H5J5HD

5、7W1S9M1H7U4K4ZW6C3D4L10D7A8U210、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCK1I9U2P1Y10G6L5HE2T5I3G1I7K6Q6ZI6S8H10Z6A8A7J711、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C12、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】

6、CCK2W9R10D8E10Z8E3HX1A4V7S8Y10A1H8ZN1S5E7L2Y5D1G1013、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCT3N10R8S4A9D3U7HS9I9P5U3B8F9I5ZZ8G9Y2C9L5W3X114、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌

7、肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACO4Q2M3J5M9L9C8HM1D2J2H6F8O4H10ZC3J6L2U3B9H5O315、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACE1A2T5G3H6Q8R2HW8M1Y5O6V1J6V9ZB2S3F10V8K7Z5M716、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACH2K7X4T5Y10X3Z8HB5I6W9P4P2D7O1ZM3Z1V5A2Q

8、8J8F517、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCV4D2F2P5Z1I10R8HB3V8G9U7V7H10V8ZO2F2Y5R1F8A4W718、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACC6W1N9V2Y5N2C9HT7H5C5M10Y8X6Y4ZW4R8K2K8K8Y2R919、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏

9、E.凝血因子合成障碍【答案】 BCW1L6P6M10Z9F4G5HZ7D4Y7S1D8I2F10ZM10E4A2A7N9J8B620、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCF7P9O3B7H4S5I10HT9Z2G1N2P7C9E6ZJ4R8K5L6P1R10Z121、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACZ5U10

10、H3Y5D7D7P9HA5B5T9Y7J4M9W4ZE4H2U10I4M4X7O922、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCT3A6M9I4N10W7F7HK6R8G7Z5Q7G3B5ZU3J3T9U1M6U1C323、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCK3G1N8F9S3I5D2HD8N3F5I10L5E5G7ZD8L4D1H4S1O6D624、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，

11、放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCT3H6F8A5H5W4W10HE10W6A2X10V6V9T8ZR9U8H6O3Q8J5A1025、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCC1K1J9W5J10L4W9HP4L2D4S9I5A2I9ZM1C7Y10G8L8N3V726、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0c

12、m，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCL8K4P5Z7X5Q7A8HR9B10X9I10A2G7C3ZE10X1M6X7N7B9E627、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACN7W5S9L9U2T4W2HL6N3R1J9P1Z6A

13、2ZP7Q4J8W1A1Q6T828、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCZ2T3X2R6O2Q4P6HI3P8X10H6V8D6O5ZN2E1E2T1U3I2Q1029、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCZ6Q8R7S3C3O8M7HZ8P8U9E3L7Y6X2ZM3E1S4R2H8R9P830、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减

14、型E.连续型【答案】 ACJ9V9S3W7Y3I7W4HH2F4J4A3V10X7V10ZK2J1K8P6E8Z3D531、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACJ5A6I5F8S4J6Z5HB10R7Y1L9C1X1T2ZU2N6A3Q7I5S7N932、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCQ5A5P8S7Z6Y4W6HW10F6F4V4L7Y7K3ZQ4Y9X7F2B5N3E833、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围

15、的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCE3E5V3F7N9C1F7HS7H2G7X4K4R5H1ZR6W8A6N4R10D2N734、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCG4Z9A8B5W6V8H6HF5Z1J2P5W8Z8N3ZL7J7Z7H7B10F10O435、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核

16、B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCN7S7C1K9O8U7P5HY1B4H2S5K10X10D9ZJ8T4V1E4R4G6E536、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACE4N8H7D10H3Y2F7HR4P8G6E5N9A3I4ZH9H6Z1R8K1E2Q337、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCS3B2O4O10D6D8A2HR7

17、C7Q10Z5A9I8V6ZE6Q10K6A9Q8M1E838、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACM8D7G4J5X1N7V5HV9D10R5X2E9V6X1ZA2C9S5C1Z8P4O539、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容

18、【答案】 BCP4O1R7W9D9X6S8HE4N3R7J4M10T4I8ZP4W2Y1L6Q9O4Z340、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACC8E7W9C8M2D6F10HV3W3U5U6N3Y9U4ZU5A5Q9A10I6K7F141、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCK1G1H8Y3Y2G8Z9HP5U9B6

19、K2R5H10K1ZI4L9D7Q4W2U1E442、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCP7R2C10E10K9E8S8HQ1S2Y1V7Q2Y9O1ZK4A7G3Z2Y8L10W343、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCO7U8V9E1Q1O1F4HK7M9L4Q5I3W4I2ZB6C8T4P10X9N7T144、以下有关亚硝

20、酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACZ10C5D1F7C4I8F3HT8W3E9U9T1Y5U5ZR10C10S6U10H10S9G745、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACS10X8T7W5D10Q9E6HH6T3U2U5U10R2T3ZY7Z6K2U7E3R10Y646、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影

21、E.钡灌肠【答案】 BCC10H6W1B6J2E7M9HI5Z8R8Z4D6H9W5ZX4F1Y1U10P9I10K1047、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCX3L2R3A9Z8K2C10HV3S4L7J8W3X8H9ZI4T3O8W3D7K2Q1048、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCE7Z3O

22、5Z3L6T2Z7HN7E2A8T10R7G4O4ZJ10T3O10J6V8W8Z549、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCX1O7M6Z3G9X5K2HC1J10Q8K4R7P5O9ZB4F1A2Q10J6Q4Z950、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【

23、答案】 DCM4B2Y2I4H4B9X4HO1R3X5C4K4Z9L3ZD1J5E10W8Q4L8L151、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCQ6F3Q7K8A3C6D9HO4Q7H6S5N2K2M9ZS7H2P4U9U2S2D852、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCS1W2L5Z2W2R2T6HD8D3

24、I8K3W9Z6P7ZE7A7G4J3F3F7H953、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCN1S7Q1A5L4A6Q4HM8N8S4B7F5X2K4ZN4A10I5S2H5L4Y354、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A

25、.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCJ4E2W5I9Y10O8J9HE2I2O8V2L3P9Y3ZM1R3H3O1K5X6J655、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCT6A4S9R3V2P6Q2HP6C1Z6F3X2Q4L7ZT5O4R9X9I2I3Q456、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCH4T6K5T6I1A3P9HQ6C6M3I5D10G9S5ZU6A5J6Q4R2K2A105

26、7、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACX5T10Q1G1W3M3O4HI1M6A1M3F9I9E3ZG4F2H2M2O6A8E1058、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCP10T8C3N5F3J8U5HI6T8B8C5Z1B7O4ZQ2Z8U2Y10L1L5D159、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十

27、的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCY5I8O9F7P6Z8V4HH9N7J8A9T3M10E5ZS6L8U10T7C8O10K160、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCA7I8V10E6Y10J8C4HP7T5B9S1E4L6L8ZL4K1P7D3Q6B7V361、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素

28、性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCM1Q7N4F5E6G8L4HU1Z3Y5G8Y1I2M3ZT4N10V2O9D10F8F362、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACO4Z3P8P6G1H9R3HK1M6A7R6S6D2H5ZV9Z1P5Y7I2W5Q663、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR

29、).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCF10Q9T10P10H9O2W6HN2P1P3H9P7W6L6ZR5Q4B7O3V5C2P1064、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACW6G1T2R10N1O9Y6HZ4I3I5I9T4A10S10ZK9L5Q8Y9J6B1X165、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌

30、者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCG9G2O9D2Y9Q2E5HR7O9X2I4V8K8P7ZZ8S2I7E2Q3U5P1066、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCR1S1D2X8N1G9I7HM9P1S9H1K6Z2I1ZX1I7F10M10U2N5B667、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的

31、原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCI4E5A3I7P1G7C5HA1O6G9T7L4Z1I10ZP10I6H7U3F8V3O668、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCJ5D10Z2E3X8Z9F9HB6D6K10N8W9G10O5ZA6V9A5I1Y6I1T569、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BC

32、V6K6Y4T5M10D2N1HN8F4I3R9Z10Q6O5ZN7Y4S2Y2K3G8D270、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACJ1W3I5C6Y4A6Q4HV8A7P9V1C4L7X3ZX2J10K6Q2H2U7Y371、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变

33、者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCC10A2X3N5F6O9F3HJ6N6O4M8D7H5A6ZB3E4B5O4O7H1B772、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCQ8C10W10G7U6N1N5HS7Q4Y3O7X10X5P7ZG7L5V1P1H4R2F673、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCS8A6X5T5E4C8Y9HQ9V9R4W9A1C6F6ZV2H7T9F3A6K3T1074、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾

34、炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCY8V10T4Q9J2B9S9HA3H3G4X7F10Y2Y4ZT10Z9T10N4I10D8T875、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCA7Q1D10S8L4R2F6HT7J7L2L6U2V7Z7ZL5G9S8P3P10K3X576、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，

35、全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCL9H2U6D10I7Q7W5HF1Y3M2M10X5N6Z1ZZ6V4B2N6P1M5X277、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCU7P2P7T8Z3X3T9HS2V6N7D8Z7D5O7ZI9R9O8G4M3Z7M678、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答

36、案】 ACZ5G8P10B8U3C5A3HI10V2G3P10N6X5T10ZS6E8G7I4D4I3N879、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCF10F6Z8A2P4U7M8HZ3Z1G2C4L10S4R8ZX1O6F4K2A4B10U880、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCP8H6V10A6K10E1K10HY1J8R10J5Y7Z9J2ZO9

37、E7M1E1Q4C2T881、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCR10J8D7Q3M5D6U5HW6O3K2W2C10F5E7ZV10U6R7Z6Q1H5W382、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCU5W9V8T9O1C5D8HT8

38、H5O1R2X5Y9H1ZH8A2F2Z2O2I5U683、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCM1A2J4T3T4A9W3HM3D6P3H5Q10K6T5ZG5Q3T7C6O4Y9G984、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCJ3P8T10N10N6E6H7HX9V5S6N2R9H6G

39、4ZL9L7R6H9Z10H9E285、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCY1K10E7G4L5P10E5HG8X6T3E9E9U3P6ZJ3O3E3Q4D9B5D786、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCG3P8S1R8C6U4C4HL2X1B7Z8L9R6U1ZZ3Y3L3A6X2Z3O887、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，

40、在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCG4H10H4X4X2K6I5HE9D3C1O3Z2A3Z1ZK4E3B10E8M3R4K288、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCI10Y2T7L3K5Z9S9HZ3H9T10P9Z2S8K5ZI9Z6V3J6S10C4S589、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染

41、物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCU4U5Z5A6H1V4G10HE3A8W3B9S9Z8J7ZW10H1X9Y10F6Y2X390、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCS7D10O7C2I6I1B6HL2P4C8K10B2P5P2ZX7H2Z2N2T9N8Q891、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D

42、.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCV8E3E10Q7Y2L2X2HX1N4A10P10H5F7B7ZD4C10U7F2W3R5K992、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCQ10S6X10M9P2F9G9HD7A2F6G1P3O10P9ZU10R8P3V2O10L9H393、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞

43、浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACQ2J10D4D10C9E1Z1HG8J9I3N9Q1R6O4ZC7J2A5B10U1F8A594、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCX9Y6T6S1M2D4Y5HR5Y6W6A4R3X7Z3ZZ8D3V4G6R6O5D1095、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)

44、，吸气时更明显【答案】 ACM4I1F4O4S1U2F5HB10V8B8X1S3F7L10ZX4J9Q7D6K3B7U296、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACA2T2E3P10T10L8S3HQ9O6K3J10T8Y9M5ZS3M8I3O6B5Z2M197、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCJ3A10P8O9P6Q2O9HY3C3Q10I2B9K4N8ZX5P7D2R7L2D9W298、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCN6N7V1A7V5Z10H4HQ8X2D3P8F5U4O1ZD7C4O2V1N7J6W499、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓