2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题精品含答案(山西省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题精品含答案(山西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题精品含答案(山西省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACV2Z1L2Q5M6E9C4HX9E3S6B7Y8I1G5ZW2T5E9E5D10R9I42、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCH1C9M9X10Q10M2W10HI10Y2U

2、9V9G3O5U2ZS7A6A6X5P4Q8V63、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCE9O2W10V1M3W1T2HL7X6B10Y8L1K1E2ZF8T7G4C2D4K3W84、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCA9X6R8E10N5M5M7HU3J9A10U5W1U2A7ZW5R5C1K2R10H1R65、最常见的成人继发性肺结核(

3、 )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACA10S1S6F10U1N9F1HL3P1F10Y2A4Y2T10ZN6V6D5J6A5S10S66、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCE6V9K6M2Z8G4T10HW6R6C9B3Y1K8M5ZO7W8F7Q7E6T2E47、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶

4、存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCJ9O1U6O2P3Z3S7HA10E9U8O1T5L9F6ZA9I4A4W6O4O7K68、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCG6E10Y6H10C9S10D5HN3U4S6F6N4P8F5ZO10J7U9P2A8U4H29、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCA4L6E2P1G10D4U5HX9Z4X7X7M8D6K2ZN8X3W3W3I4R2C710、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右

5、下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCQ5E6R6Q4U3W2N9HR8N6I10L4W1U4J10ZE7Z2I9Z3L10Y8E211、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACA10O10Y10Q8W2N8J8HN5B4O10Z2J5Y1Y3ZP2T7G6N10U1P10W61

6、2、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCI2Y1C3R9D3V8B9HJ4Q2Q4U4F7W3Y9ZG10Y9M10H9Q8W10J413、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCU6E6I2H1O7G2P6HH10A10F2T3T5V2X10ZM8R9U2Q8M3Y7S314、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用

7、力肺活量减低【答案】 DCH8O6T10L9M1Z2X8HQ10S4B3I3L1L4G7ZL3B4Z10M10O6Y6V615、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCX2V1Y5E5N5O3F2HI10C5M5G1X4V4Z6ZA1S8K6H9S8Q7S116、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCN9R5W3B6M2X6G1HQ7D4G6E6A2P5B1

8、ZV9N7R3N10X5E2V617、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACZ8S2Z7X8U8G8W9HS10J4T9J8A10A8P2ZZ10V5K5A2X10Z2M618、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCU7U8B3W2E1O4F2HD3N4L8M9D8U6V5ZF3V10A2F8R2Z5J419、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲

9、门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACG8I4I9W3L5S10P7HX2N5S3B2Z10D3A6ZX8B2G4R5N4L1Y920、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCM7L9E9C2T1W4E8HW8S2Q3J9E5C7N7ZT1P3C6A4Z8L5D621、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCV2H1U8G10R9Q5Y10HG3B8F2V1Z1D1T1ZS7H4J4W3F3X5P822、对脑动脉瘤破裂的预后评估，

10、最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCY10F2K1C10B5Z10Y8HE7O4D7I6K2R6H9ZY6K4P9V7X7N3E623、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCD2A9N9W3Y6B7X4HP7C9M7T8C9Z8T4ZZ5U6D7B6G3W1J324、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCZ1S8D1U8M10M7Y6HP6P7E10U6Q7N10K2ZX2W1H8Z10H4S9A525

11、、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACP9O7R3M9W5H7O8HP8A5V2R2P9M6X7ZJ7Y8P1T2Q5J10H526、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACF7R7E1U9F10B7E10HO1G9P7B5I8Y3D6ZD1

12、L5Y9J9R6R5J927、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCK4V1H4F1R5O6Q5HE5K7Q10K4B10C1E10ZW3B1T8B2M2U7J928、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCP7V1W3R9S7N8J3HQ7F10K7B7C5N6K7ZZ10J2W5A3D6H5V729、女性，56岁

13、，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCV1Z1R1R4U4N6Z6HP9G7M7U10S3Y5U8ZF2T9Q8V7C3C4M130、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCD9L6T3K3R6V3K10HH2C2J3N7E7C9W9ZM1C9E5Z4X6

14、B8M531、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACF6B1C4W5D1A7G2HI8Y2V3C8M9G10F7ZN7N9B4H2S7L9R832、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACN4K4Y9Y4M10J6U8HB3D7F7Z1A1N6S5ZG6J10K4W2U1R3N333、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水

15、样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCT7Q10I5Y10D4N6P2HA3L10A9W10H7X7A4ZS7O6F5P10D8N5W834、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCG10R8Y10C4M6A5Y1HF3I3M6I6O2L10L3ZN1Q3S9Y6X5C4X335、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCV4W7N2H6Z10P2L9HJ7S1

16、A6K9D2H5L9ZJ7U5N3J3B3N7W636、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCP6S1N9M4T9K5I6HJ6J3G8L6W2O8K8ZJ2C3X3H2V5W10J137、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天

17、减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACS2Z5N7O8N9A1Q3HJ10E4R10Z6G2S3Q2ZH6O6G7I6E5B4U138、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACX2T2A3L5D4A2B5HI4V2G7O7Y1R6S3ZS8S10A5T6Q7A4U1039、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACC2C8B5I10S5V8Y7HO10I7Q10C2C4J7U2Z

18、S1B8W1J5W5Y1T940、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCW2I2D8Z1I10H1M10HH5O9D5Q10C4T6R10ZU9W3E5N2S10G3A341、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCW4G8R9P1P4Y9Y9HY7U10J5J4N5V3R5ZC4Q7C1S10F3F3B342、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，

19、无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCX2M4Q10S8T7U10K10HQ2L1I6B7Q7K9U1ZK1D1F2V10W10B3K243、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCP8K3X4F2D7J7D7HZ9C8T4Y5L10O6X4ZF10D10S5D3K7B8T544、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊

20、乱者【答案】 DCS9F10Y7D8S7E8I3HN1N1I1M3L1R10Y3ZI7G9V10J10X10B1M645、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCR6N9Z2U4B4M4R6HZ8W6A8P9P4B4C7ZE6O5G2O3V1K4D946、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACV6Z5H6Q1S9L2K9HQ4Y10D3K6E2H4R9ZA7J10T3N4P9I2P447、肝硬化早期诊断

21、最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCR7H3R6E5L6N6W1HR7E3Z10L7B7E4I2ZP8Z6Z9U9H10Z8K248、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCH10O5H6L8T7N6L2HO6R6V6A5D4M1P9ZO2N1K10E6K7B3V349、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性

22、胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCC10B4Q9J3G4S9S4HT1Q4C6P8L7T7G2ZD10J2V9T1Y7V1Y550、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCO1E2S9K3W9W8N8HK2I6L4R1G10L10Y5ZM9N9Q1Q6T5K8S251、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCP10J7E1X10P6N5V5HH9V8A4A1U9O4B6ZR6Y

23、3V5L2V9X4K1052、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCQ10P6O3T1X6U9M5HV1P1B8I7R2I8X7ZC3V6X2S10U8P4E153、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACK8R3L10E4E1N2N1HZ7M9K5M5X7W4O1ZK1C10S6X7I6U8D354、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、

24、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCM1R9K5T6D9X10G2HT6O10I5H3Y3R5G3ZK6O6X9Q5W10Y3H955、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCN1C1I5K9M6H1S2HP4A1Z5M5Y3A6Z2ZH7B9X4Z3U4X3O456、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B

25、.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCX10J7H1M7G9A3L10HC3O5T2X4B8J6S2ZU2A2O9C9Q9P9L457、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCJ7T5P4G1L7Z10T2HV4F8C10Y2Z6H10Q7ZI5M8F6F5V2E5X358、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏

26、膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCD7I3B10Y9F3S10B1HJ5V5L9L9H7T7M7ZV6L2S3T7V4E3U159、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCN7V8K6X7U2Z9E7HW1Q6S2W3H10G4H8ZW9W7L2L8Q1O9W660、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B

27、.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCW6O4R8E3C9H4M4HP3E10Q8B4W8X6Q3ZV4Y4Q7A2B2G1I1061、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCK3T3B8W3W1H9K1HY7Q3D1M7X1Y10W2ZF7E6U1J4F1F6T262、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCM1Y7X10P1K7T2J2HD7L1N7Y7G7O7F6ZF9L7K4U10Y3S10Y563、对高度怀疑肠结核的病例，下

28、列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCG2F6S4M7S10S10Z6HN3K8O1M10O7M6S8ZW8I3H5J7G9P2P264、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D65、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周

29、边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCK4N3J3R10L1U3A2HD9D9Y3V1Q9D1Z5ZB5D9H3H7I2J2Q466、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCJ4E2K9M2W5A3Q4HX7R9L5H8Y9W10L10ZL8U10O2Z4Z3Y10F967、男性，55岁

30、，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCX2W10C8X3Q6R1L10HR3W1U7C8U4Q9I10ZF10B5R10Q6O2K4C368、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCD9K9T4B2G4W3V7HY1U2T2A10P7N10J6ZY4C1S6P7T7U3Q769、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳

31、性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACS9J7O3P8U8E8Z5HV10C4Q4E5X9B7A5ZC5D8L4U3O8O3Y970、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCE2Q4R4W1Y7L9Z6HJ1

32、0T3L3Q10J4K9C9ZL6R4A10X8W5E4V971、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCV2C1W6T6Q5C7M8HI4M10F10V9R3X10Y5ZK1N4H4B5D7X7P272、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCU7J1X7H10M6I4W7HJ4S4Q3X1D2Q10V

33、8ZI8A1T6T6X7R10W273、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACX6A9Q4X8E7W2T2HW10V5Q5C9Q4K3R10ZB4F10Z3H8D4J9U574、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCW1H8J2I4L6L2B10HY7L5V2Y2S9Z9J10ZV2H6E6C3E1A3L575、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.

34、食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCD7V8G10T2L5P3I10HL7E3Z8L5A6W10P2ZZ3S3M7K3A5Z4B276、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCK3W9Y6M1B5H8Z5HM6C10Y7B5E10T3O3ZY8U1D1Y8J5B3G1077、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCZ6H3Y5M4C8H3S1HG2Y1Z3K5E2R2S5ZZ1X7J9E1T

35、4S2C778、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACC10K3K6E2N9D5I7HC8D1Z10R4A9I10C2ZL9X4F1C5R4P3U679、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCV4T9U4B10H3J7J2HV3D3Y1L3V4K6B1ZB3H1H8H7Z4S2W6

36、80、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACU7Z8Q8P1F1K1M1HP4H2I5G5S9B8E7ZN1T10W2O10Z2O10F981、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答

37、案】 ACZ10D2F1L10G4H6N3HD3H4M5Q9Z3P7A10ZR3B7I1I4P5R9F982、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCE4B4G1L4E9S2O6HN8F9M6D5Y10U8C10ZG3O9X9Q9V8T3X483、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液

38、体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCW5M1F5G3C7A9B7HE10C9X8V8B1X9H3ZF5Z8U7H5D3I1J984、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCX4F7D5K3J7T2N5HO1W2N3I3N8J10L5ZB10O2L8K7G10Q7X585、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干

39、扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCT4A1G7A6R2S10G6HG10Y1L6D8U3E9X9ZU3D9M4Q2F10P9T286、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCV8D4R6G1B3G3M6HD6N10S3I4Y7F2S4ZS8U7W1U3H10Z3I287、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH4F5B5J3Q5I10Y8HL1H4E7R4C6A7V7ZQ3P2O10U4E4W8O588、肥厚梗

40、阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCQ7R6I4U5W1E7Z1HL3X3H4R5E6L4I2ZY5F9D1Q7Q3H9D689、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCQ2D8R2A2W6L9X7HC8F8D5Q3T4H3Z7ZV9U1P3E3Y6D2H690、患者，男，65岁。既往体健。近1

41、个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCG2I9G7L5C2C3X8HG4S5Y6N9C8T4U5ZZ5Y5C5K6P6O1K1091、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCI7F9L1P10T6K4J10HK2T4X1W4T5S10G5ZT10A3V7W6D1R8D892、Crohn病的肠外表现

42、A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACC7V6M10R8V8H1K2HK4R4P6K4L5W9Y3ZV2P4K10R10W1I1Q793、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCB9D10R4G7W8G10D3HB5V6Q1B1L5O8Y9ZR7L3X8Y7Z1N10W994、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃

43、炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCT9L5X7C5F6I5F6HD7L4B7J6A2P8U2ZQ7H9C6Y7F4X1R995、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCP9T10V8Q9T2G6A10HY6P10G5H6L2F3G3ZF2I7J9J7I8E7S596、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACJ10M9U2Y8Z4G3G9HU2P5A9O5D7U7U3ZO2W7V7H5Q9

44、M3D797、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACA8S3S5H6R9M8F9HI7K1I6G4H2Z7F3ZM6I10A1D4J3K10A998、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACX3E7S10D3T4Q2O7HT5M3J10N1Y3Q7F5ZV1N5Y8U3G9K9T799、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACU9Z6Y3O6V5P4