2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题加下载答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCP10L1X1W1Z5L1C9HN9R3D8W8D7Y4F10ZU3W1Y6R1J3J3X92、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCY4X8I9N8A1M2W2HM3S10S10M1S3M3T9ZP2Z1P3H8D3Y3E33

2、、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACZ2D7Y8N7U1E10F5HU4E1Y6H10R10U8B1ZH9L10T8T4Q10T6Y94、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCN2U10F3K3D9P3X1HY3Y1P4C10R

3、5R9E9ZH4J8G4B1Q2Q2X65、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCZ2S8T7W8Y5O9V7HA5B6N1M7Z7V6B8ZC9E5Y6E5P5Q7V36、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACU8U5S2O4C3W6V5HG6D4E2P8C2U9Y1ZL10S3F3R10W5C7K37、男

4、性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACN8B4J10L10W6I1A8HU6D9U3X2N4F10G7ZB4R1L6J5W3F3S88、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCA2K4X3B7P6F8U1HT7T6N1O4Q10B1S9ZB8S3W9P3W6R6Q1

5、9、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCJ7I3U4N2O7L5A2HY5G6G2B4J9M3Z1ZB3B5D10L9V4W6N810、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACN8G9H8T3S4X6K4HJ4U9Z1C4Q7T3W3ZK3M10M8E3B7X5W811

6、、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACF3P4G9M3X7O7V8HC4T7L7S4I7P4H7ZP6K7O3X4B1Y9Y712、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCJ1L7N7N5S9J1I4HK6A7W4K10S6A5X4ZO4H1D2K4F7V5L713、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性

7、胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCY7C2G3G6U6U2N8HM6Y1Q1A2P10R5Y8ZX7C6S2D5I7Y10B714、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACE9N10E10X2F2F2X8HQ10Z2P10G5N7W2N3ZP5P1E8Z5V6P10J615、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HB

8、e、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCZ10C3S1C3B6Q4F7HG7A5D4H6P4X2G4ZJ6C1F10O6K1M4M216、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCQ9J8P9L1F8B9E6HO10N7J4B2U9U9A9ZK5P9F8I3F5Y8M417、对

9、肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACH7B5L8U4D8I9Y7HT3E4J6R4I3I10X2ZJ2Y5O7J5S7K3K618、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCI10S6S9R8B7X1E3HD10Z5F6S5W2I7W10ZO3E2Z10Z2F2C7A519、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数

10、片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCT10T3K3U2H10E10T9HO10H9C4A1I8R9K9ZS10G2S1Q1J8K5H820、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCP2F5J3P7T8W2W5HJ5G5O6Y3C7P10H5ZW2T4K4O8F2W8P821、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCU7O8K3D1Y7X6C3HR10U8W2P7

11、I10N3P4ZL10B7S10X3I4U5M422、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCO2Z2V9C6P3S3A5HO1Z10M7Z2C2U8H7ZA1Q6V2N10Q10G10I123、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACH6F1G5Z1C4B5O10HU6K4B5X2I5R8H6ZJ

12、6L2C8K2S7Z3U324、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCD2Q2A4M1Q3U1T9HJ7U8O8I5M2M7M8ZF5R1C9E3I1E10T425、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACL4E7Y4X3K4L9C2HO2M1D8N9J6S6B1ZM9A10E9V9L7N10V426、患者女性，56岁，农民，腹泻

13、2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCY2L2F1S10O3J9J1HF5N6K1E9V10T8M1ZK5H2F1S6Z5E5J727、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACG4E7Q10M4B7N6E8HP4W9N7K3J1I4K1ZA3D7J6J3F5S8P128、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类

14、风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCD2G2N6B9O5P8F3HW4Z4M8C10O2T10H10ZG9X7U9U8G9I6U129、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D30、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性

15、心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACD3X7M3C6H10U2H7HK8B2R5J1M6A9Y10ZB8F4B7H9B6M6Z1031、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACT5C9K6S5S6E4T10HY6B6K6Y4A8U8O7ZP5S1A9R7X4R7C932、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACF10N5N10E7O10C5S5HC7J7I4O3M7P1N7ZP10H1P9

16、F7V7X4C833、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCA8U2I6S5V9H3X5HE8L4F9W9X10I7V2ZR2Q6S2P5Q2M8R534、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCO7V6D6O1I3J8N3HY7L3Z4R9K8V9U7ZY4U3X8R6H3R4E935、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCB9Y1H10F10

17、I1Q7I6HJ2Y9B2A6E3D2A7ZS6O2O1G2D6M9K336、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCF2X3U4R8N5O3F8HL8B5P7T4V4I7O7ZS4O8G5B2U9L6P937、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A

18、.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCY3E10V4T8V8S2O9HA6U7F8O9Z7V4G4ZR7G9C2Z6M6H7W738、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACO9I7A2I3B7H8X7HG1T7J10L10V5Z2T1ZZ4T6S7C7N3O7C139、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】

19、CCC9R8K6Z1L3N8N2HD9L4N9S4N10Y2Y10ZV2X8E7D4C7D6K140、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACU9F7O8A2K10C1J3HU4D6V7B10L2K1K10ZC8S2Q2V7I4W5C641、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.

20、枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACW2C3M2V5R10S10R4HA4F1O4D1R7G4R7ZV6W5U6T1K2X1Y442、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCM2H4M9R6Q4X6K6HF8N4R2P3S1T2P7ZI8D8J4E2P10Z7X1043、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCO3M6Q8A9A3T5X3HS7M4E3N9S3D6D1ZB3B5K4F10P10P5A244、毕

21、奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACC6E8Y7Q8Q5N4F10HX7B5K4V5U4M10P3ZO4Y9O8W7J6E9N1045、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACF3X7W6W7J3I1O6HY2H10A1U7Y10K2K6ZS9E3I8F3Q2C5L146、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCW1E4A3G4M6S

22、7M7HT5B3O8W8G10Y3N2ZR8M9V10J10A7A1E747、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCA3Y1B10E5C5R6B3HA5G10N6B9S4N4Q9ZN9A2M7C10D9M1U648、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCJ8R10H4H2V9W8N5HF10R6J3I9P6L3O1ZB5W8Q8I1B7K6K849、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡

23、的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCY3U7C5K6S6N2D5HG7B1O1K10L8Z6G9ZN5C1T1N6R8R10Q1050、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCK2N9T8K3M9V6X10HL7G9C9O9G6N3T5ZX1Z3Y4V10G8V8V251、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACS4D5O8

24、L6R9Q6N4HZ5P8Q10K3E9P9T6ZR6O8O4K9R6D1R252、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCX6D10J8R2F3J3G5HJ6Z9K10Q8E9H6I5ZJ9O6D8O3L9Z3R453、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCR10

25、U2I1C1K2V7N9HJ5T10S6M4L9Z3P8ZT8X10W1S4Y9S2E354、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCE4G2F10V6C3Y5I3HT10H2V10H1O7Q2D3ZE9I6Q7P2Z4B8E255、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DC

26、H9G1H9O8Y10N3G2HQ8B5N7J10D6D10X6ZA4Q8H10H9G4M8H656、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACU6S8O2V10E8L2T7HK2H3D1N1F3O3V9ZT10B3I6D9B4K2K257、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见

27、异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCA6X9Y2V4N9A4A7HL7W2T6Q6S5A10K3ZN4W1O1N1A8P4Q258、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCL3Z7K6Y3C3E3H9HT5Q8V3B2M7L7G2ZG2H10P7T7N9B6I459、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCY6Y10Y6A2H3O2E6HO3P10O10U1Y6F10C5ZA7P8Z10A6Y1P1E3

28、60、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCQ2I9B10P1B7D2C7HY2X2Z4M5T6J7X7ZF6E4B1W5J6T4F861、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前

29、开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCP7T7Z4Q6Z2G6C2HW3D10M1A7T7D7L2ZN8D7A10J7W5P2B262、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACY1Q10C3P9C4E6B4HU6Y4N8I7M7Z2R4ZU3F5I1B8N4B10T863、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机

30、碘治疗【答案】 ACQ8F3K9W1Y8J2C8HR9B7U10A10S2C5B2ZC10W7G5U10V9W9B864、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCI1L9R3Q2F6H6I4HN7C8H8H8X7O1Y2ZH6A8K7N4R9L3E965、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACA1K6S4R8X3S3I1HX3D3S5F3G2P10X5ZV6N4N4W3A5N1O566、患者女，68岁。头痛，头晕

31、，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCL1X10X9L9R4K5T4HT4J2B1R2V5R7E7ZC9X2X5R4G9N2M1067、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCY1C4V1S2U6T1J9HP5C2D4

32、D3I7I6U10ZT5G7A4G6X3D1G768、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCU5W4C8U10M3K6A3HJ6D6D8D4K1B10S8ZG6Z2U2N4I9H4D969、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCG2P10Q1A7K3M4C9HQ1W7I2J6G7V4A2ZE9Q1P5D6N7L2M570、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征

33、阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCX2Y7H7E5P5E4A5HV6S9O6V1X8C9F2ZC10Q3R3B10Y7V6Z771、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCY9J6A8X2H3Q10R5HA8F1Y8A6Z9G1O10ZC3Z10F6D2Y9E3B872、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(G

34、I)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCW5S8D2G4S1D5H3HP9A8T9M7G5Q4T9ZN6L10X6O5X3G1K473、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCA5I1O10W5Y5L3Q6HW7M9J8D1E3C7W9ZF9K8K9W1U7L1W174、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DC

35、H1U7V8S1F5Q9O10HC9S2L6X2V3W3L10ZB10K2A6F2Y6Y7M675、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCD9R6A5O10U9H8T9HG10N2F7U1N5E4W8ZO9B1A6A5A5K6A876、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCE5W4U2I4M8N7M6HW1L3J5G8V8Z1Y1

36、ZK10F1P7L1O4H4T277、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCW4P4F3A2F3B3W7HB2J6O3J2P9T6F9ZE8B9C4I8H6T1P1078、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCQ5X2T1F4W2L8U7HK4S1M1K4I5H9G2ZB2N2J4V5T2N8W379、患

37、者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCA10Y2U2J8R4I7X1HC7O9J4J2M10N5X8ZW10I7S3B8W8U3S380、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCU1V9O2N5M8W8V10HU1B8X4C4Q9T2I7Z

38、P8L5R4J4M10G4S981、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCW8W9O1Z9B7H7R1HJ3A4Y1A3L9O1J8ZM10A3B4U1O5L7Y982、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCE7Q5Q9L1J9X10C9HG9S2S7U5E10X1L10ZY1Y6G9T5W9F7S283、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏

39、半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCW7H3T7L3I4E4P10HB9S1K4Y1T7S3O4ZE3G9S1K6K1L3M184、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACI3U6R8F6A1P7J7HN5R6R8M7C10E3P3ZB10B10W3B8L9Z3W1085、

40、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCV1M8Z3F10K5O7C10HZ4P9L5D7I9F4R1ZL7G2S6Y3S2C7I686、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACX8Q6Z3Z10B6D1Q7HO8V6H1N6L8Q9M3ZN3N8H8X7M2X6K187、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是

41、A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCX9Y6X10Q7W2D7V7HH7L5W5M10D2N8P4ZP3C10E3N7C10A1U788、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCX3V2L8N1H3G7K5HU1M

42、5X5Q5B2R8E8ZG4R4B4A8L9M7B989、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCP7R8E10W2B2P3K4HM7R6T1N3F4F9V1ZV9O10N6D9L7U10H890、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCH5G1T7E1M7G4A2HX4V7V10N5U8V5I9ZI6S1X5L6F7W8V391、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.

43、538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCY6M9O2V6I9A4J4HT5Z7U7U8I6V7M3ZM10F4E2X6V4O2S692、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.

44、萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCT3Y7G10K8P2C10O2HY5Q2X6X6F5K5X5ZM3Z2T9V10O10C5J993、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCM4Y1K7W8N2L6B4HC6V10Z10P7C9K8V2ZP10A2Y4K4L9A1Z294、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCC9M6Z6N8D1N5R1HX4R5G6H5M2F1A3ZX3S5I1F10G5B7K495、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCR9I2W7N10A3F1T6HY6I4I10N8T9Z7M4ZS2K4J5H9P5W8C696、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.