2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题有完整答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCC7J10I6S5T9M10I2HQ6H1X5E9B2X4C10ZO7R3K3K7P5U5A72、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACK10R8M2F2V7P8I3HB10J10O5H7R10V9C8ZJ7G8P1N3P6D2X33、右下肺不张A.肝

2、浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACK2U2Z5E7N1F9W7HX4F8J8J6V5Q7Q9ZT6X3I10N7V5I4V64、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCS3I6H6H7P5J4E10HU6B7O3B7R2X9I7ZI6W3X5I10V4F5I85、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCG2C2L4D6F2A2P3HP9D9O5L5V1R2S2ZR8L

3、8T8T10O2B9C36、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCB3C3M3K3R1V2H5HL10C5R9A7Y4K10I8ZZ7L8Z4V4E2E3A37、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCI3M10M8S5Y10A9V2HI1M4B6Q6B1W5Q7ZF1I7C1X4I

4、4K10X108、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D9、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCB1J9K3N10B1V9R2HP4M3F6Y10

5、M6B10V9ZW10S9D8M5Q1O10N710、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACS3B3Q7H4F9D10S6HG6C3I2R7M3E8R5ZR4I4Q9M7T1G4Q411、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，a

6、nti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCZ1D7Y2B1Z6H6T7HY5K8R6M10D1S1N7ZE8P4F9K5I4C7G1012、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCN9H7I2C7K10P8Z2HV6K7J1R10Y3I7F1ZA10R5P10L1X6F9J313、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链R

7、NA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCY9Y5R3W3W5W9K10HI4Y8D5K7P9C10E9ZR4A10W6T2O5V10E314、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCT1B7M4I10G7F4J7HI3V3F5R5G6J8M3ZA3J2R7E7U1O2P1015、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.21

8、0A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACF2W2H1I6T4G6R1HE6L2X9L10R10Q9Y8ZH10W5A9C10Y6O9Y716、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCF3N6S2T1Y9R4X5HO10N2J10S8X1F3U8ZQ2W10J8F2H3G7N117、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】

9、 CCU9I10P5E6O10G9N7HZ5S3Y6P7J3L2W4ZI6N1Q8U8O9X5V818、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCO9M5G6M3A8X10X2HO8F9R10X4R5W4P6ZW10B2W8H4S3U5A119、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCV4H9O5G8S10X1Z8HE6T6X6K9R2V9H5ZQ9B7Y4O10W9Z9H1020、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，

10、化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCI2E4H10H3H2T5L8HF7B4B2U3N2U1W10ZD4Q2K8X4G10F1D921、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCC2E7Z10H7J1K7A10HN7Z2X7D9P9G8P2ZV1D4M1N2B8C1N922、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿

11、性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCC9M3B8N9B3G5Y5HX9A3D8J7C10X1A5ZM6V4N8I5T5M9O623、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCM1Z8R3C7R5U5M1HZ5L5B4B7O8I2Y1ZW9T9Y6Z7P3V1R324、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCM7T8R4K8O7D

12、3W2HV6U4V8M8W4Y1R2ZC4D3E1U1B4R4W225、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCL3L8E9C2S10R2J1HY4N9N2Q7G8V8H10ZG8I8R8E7T6C2E626、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCC3S1R7X7K3N5E4HH6K4I1X4Y3C5B3ZP5X4B5P7I5A5W127、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差

13、。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCJ8E2Z4M7P2D2I9HE6U4S7H8F6S3X2ZC8O6C7X2A3N6U428、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG

14、阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCP10H9P9G8J6Q1P4HW1B6C1H2F4Q3B9ZD6I4L10I5O6J6E129、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCZ1N8C6M7U1I4X9HQ10J10I8I8Z3X9H2ZH8S2G9W1I4A8R930、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量

15、明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACO6K5U3O9T5B10A1HJ6H8K2V9E3X9M3ZJ1Z4N1N1Y3O10B931、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCJ7G4M10Z2B3W7B9HP1W10D5B6I9N6P7ZE5T9X6Z3G10K2A1032、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行

16、性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCW1T4W8N2Q2L7C4HP5X7S7N5G10Z7M10ZM3K5X5D5A10Z7N533、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACW10K7K8B7M10I2D6HV10N8L5G6M3A2F10ZR5G4A4K6Q3K9Y234

17、、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCG7Z3V9Z7N2A5M6HH9H3U8W4R2Z7B1ZM5A6B3W4J6Z3O235、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCV8K7T10W4C6G10F8HY6J7X6V4L10T7F5ZI2S7Q4C1L10G6O1036、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端

18、坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCZ6Y8G8C4H9T9E1HM7N10A7T9R7X5U3ZW3A1E1I10N9P10L637、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCJ4P

19、6L3X3E8U9H4HG10H6F2W7X4Q3Y2ZT5O5U6M2Z10M9D538、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCA6U10L5T5P4F5S1HS4P6T8M4K7S8S9ZY9H3Y7N7C9R2Q539、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCJ10K9C6E4F1N8X9HE6F4S1W5I4L10Y10ZV6

20、T8W10H7X4J7U240、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCV4F6G7Z5G1L4F5HR1X5C5X3I4T2O9ZT10Q8Q6B4M6H8I241、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCL5A7B5X1L3V7G5HD4B2J4K1J2A3M4ZS1E8C5F8Q9F3H342、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58

21、g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCZ10L4H3W4T5A4M7HG5W5C1M4D1T9Z1ZY6Q6B4M4L10J5P943、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCA7Q9S1Z9I5C1L6HA8J5U7W6E8D2F1ZA4N3C4J10G7P5Z944、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖

22、区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCX4W5K8Z8R6W10J5HT5K9J5A1D7R7N5ZD6E10X10M6T10Y6D545、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCH9Z2J10O3T10K5U10HU7Y3G2M2P9H3J2ZD2T1L1C10S3W7D746、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃

23、疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCA2M2G3Q5D4C2Q6HN4Z9K9L8T3A2Q4ZN3M5P1D5B9C10C647、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCZ2K8X1A8E1W3Q7HN2V3D1T1R8N1F10ZI1J1H1L10E3N10A1048、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E

24、.慢性胃炎【答案】 CCF7E10H7B3O9A7U2HA7S8Q5X5Y1Z2Z10ZH5D9D5G1X3S1Q149、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCX6O3H9P5E9B6T6HK9G7Q1J4B4N10P9ZA8V9R8H2W1Y6R650、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.

25、酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCR2T9X9F7A5D9G7HX2S9F8H6O10B4X3ZP9Q8W8P1V5S4J1051、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACW5A2J8W7N9U6E4HF3V2L4R5G2L3I8ZK1F3A8C2X1R3D152、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCR10U5Z9

26、Q10J9L3S1HR3D7D9U4Y2D6B6ZO2A10C10S9C10L10J1053、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCC9M3O7A7T3G2Y7HS8W4I4Q7P3O4Z9ZC10A6B6I4S3Y4Z954、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCA5I3P4N6F6S10D5HP1O9L6F3P2G

27、1C3ZH9A5Z5J7R3Z9I855、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACR5Q10F2W3M2E2T7HO3O9K7N8D10M9I8ZH8P3X7Z9N7C5M456、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCO9R7O8T2J3N6L4HF9K2Q6G2O8J3A1ZH7G2U9O3F10H3P1057、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B

28、.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACV9Q10P6O2R6R2T5HZ4I1M3U7W9S6J1ZK7S3N9V5R1G2H558、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCV7S4Q8S6J6E9L7HP5I9I2E1U7H10K2ZF6L5S9T4H2F7N759、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：B

29、P：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCO3L1U7M5S8I8Q6HJ7A6V9O4K9J9N2ZR2F2K9W3G2M4R960、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCI7T1T8J2Y2P3A5HW2M6G1O4I8N1I2ZJ3C8E1O1T9T8R661、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.

30、Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACJ2P9G4R1M1J6E2HV2W8K4B1N9E5O1ZJ2K4C10S9V6K9Q462、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACM3T8D3L9M10N10U7HD7N5A6K6Z9D8I10ZF5V7T6A4D7N5Y163、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿

31、【答案】 BCS10H10H3U5O10O5B5HZ10Q5I2T6D4M1X9ZM6R4J4J3J10U10T164、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCZ1Y10H1H9F3V6O10HI1S5J5U10S3V7Y3ZH9E9K10J5K4U6B965、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.

32、10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCH8V8S1A7R10G2Z4HP8N6U3U6K10Z8B4ZO6D2C3M4D9R7D466、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACT3D5H4I9H4A1P6HO10S6I6N3S9M8Y5ZJ2C4W3I10L9P5Y967、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、

33、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACL1E9O1O6E10T1K9HK4W3Z3I6D3I8X8ZS9A10U9T10U8H8H468、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCC5G9M3R8H8O4C3HR7I10D5E8E2I8E9ZF3G1F7Y10O10D8Z969、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)

34、【答案】 DCS5K8P8B2J10Y6I6HK10P10S1I7T5X2G9ZJ10F5S9Z10W4L10X370、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCE4X6Y6E1J9H7A2HM1R1B8S8O5U5Z9ZC10N10J9U2Q7Z4V471、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCM7V7L4D9L6D4U3HK2K3Q7S5A2M4S7ZL4S8C1T8P1O9G1072、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈

35、头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCW8G10A3G5Q4S1F6HY9C6Z8E5W8Q4C4ZL2D1N9N3T3C5R773、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCO3L2C6T2Z3B7W1HL1I2C1Q3W4F10W9ZB10B10P9J3I7V8M274、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存

36、在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCS8S3B6F1Z4H1B2HN4U5C4W3J5F7B3ZJ3Z1J8V7G10R7A775、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断

37、最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCV2U5O8A7F6C2T2HC9A3N5M1Q7F1Q2ZU3P5T2S2H6O9K876、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCU1N2Z9M8L5I3G7HW1A6B9M2V6A8E10ZP6E5S9J1O6R5V877、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCA4M7L3U3R3G7J5HI1Y10T9Z8J1A8P2ZY2I4N9M2

38、B4P5X478、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACN9D9H9L9H1H6U3HX4T2X6G2N7D6D4ZM10O6L3I10C6D5D379、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCC1S3B9N1G1K7T8HJ7W5O6N10N6R1Y6ZE8D7O4Z3M9W7W680、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线

39、造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCW6L3R3Z6A9N9I8HP1M5X1M6T9F10I4ZW8P8Z6Z4E6S1U881、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCS7I8Q3S8Z6R6S9HE5Z4T6O1E8B8B8ZS6D1B3Q3P9H5Z782、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌

40、【答案】 ACO5H2O8C7Q10V8K3HG1R8G2J6T6B2W7ZA2Y3U3W5X9V7B183、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCA9P7E3M4X5Q7Q8HO10A5W10Z6N4O7U7ZJ2C6H5X5S6Q10G484、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒

41、性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCN3Y10M3K8Z8E7Y1HU6X10Q1D8H3H4U10ZE2W6M5F1D9O5C685、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCF6N8T2Y1K7Y9M1HN9Z7J2U4Q7T10O2ZY1I9O3S7T1O2U98

42、6、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCE1L9D10B10D4E5S1HD8Y3G5K8U10Y9V7ZC9I3S8X8E2I1X487、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACB3X5Q1G8F1J10V8HD9W5P3X8Z10F7I1ZH2D4E8S10N1U10P288、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬

43、季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACU7Z5U10R8Y9Q2V3HU4F9S4F8V4D10T6ZS8W9Y9E9R9B7W389、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症

44、，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCT5M8M10U9R4B5U5HB8D10B9N5M9J6H8ZP6Y4F9G4H6R1T790、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCM5X1B3Y3Q8X5Y6HE7S10D2Y6S7P1A3ZO6F4T2A2V1T10R991、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCC5R4V8K9V1M5O1HQ9O8O6D4V3I4N5ZW5K3C8Q9U5J10Y1092、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCG1R7N10R2H