2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCL8W9K7A4C4L10H5HH5K6Y10G4A4B2Y8ZN6Q10C1N4P2X1Q82、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人

2、的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACG9E2H7Q7K9Q3Z5HC3J4E5R2U10S2Y3ZF6V5W5Q8V2K9U63、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反

3、跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B4、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCP6K7W2S7W3B9L1HE7P1J6R7L5K8H9ZR9F3W6G5L1M8N105、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCD7P9L5M1T9T6D4HG8K8H1W1R9Z8A1ZR1S8U1U10R9H7A

4、16、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCE3R5U7T2C5H10I9HG2W10E10O7B1C7P2ZN6V7K1C8N2M6U67、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCN7S1K4A3X6Q

5、7T2HA1L1X9L5U4M2F4ZC4C9E1E4H4D4D38、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCB8C7O6W6I6H6X5HM9D7O9K8P10G3T5ZL7G2G3E4N8G1E49、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACJ5T7R1F4R2A9H10HZ2Z4N8U5H7W4A5ZX3A2W5R4N1V4F810、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌

6、盐酸【答案】 ACS10A1D9Y5T9D4A2HC6C10Z9M5Z6L8V7ZF2S2T8Y7U7K9K911、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCY6S2R4C10C10J10W9HQ7X9A9F10A10A7P2ZN8L2I4Z8U4J10J712、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCV5X1T3D2T8S6Z9HB5K4D5C5Q2F4L1ZV3E3V2J4Y4R4V513、男性，41岁，右肋痛

7、4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCQ10L5C6L4Y9W3G10HI5N8L8G8B2F1S7ZP4L9F4F5V1B2J614、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大

8、于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D15、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACB8W1H5D3N8L4Z2HN5O4U7O2R6E1C2ZJ8S8Q7O3K5A3E1016、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCZ6H5X4L5Y2S4Z4HE4Q3F2O4R9D2O6ZX7I8P5Y7R1L10G117、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案

9、】 ACY4D7X2L10Y7G4X5HA10S9L3F6N9R10A8ZY5P9Y7Q6P10Q10V318、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACY6Z9Y9Y2W3B6P7HK6O5C8T7W1L8K5ZU8Q7E4J1J3M7M219、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩

10、子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCT6Q8Y5C4S4T6B1HH9N9V8N8E2D1Q3ZW2U3A3O6X10U3Q820、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCJ3O10G7I5D2W9Y2HQ9Q5M2T8W1B6I4ZN5I5X6A10S4J5Q1021、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】

11、DCW7Q4R3E5J1L5I6HD5K8S1U3V10D7D5ZG6Y9N9N9D1N5F222、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCX2A1T3V6B5I10V10HY2M1P10T1M10J5K2ZQ7G1H4M6U5K6V623、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCK10H1Z5O7N7M6I10HN6R9U7F9P8C4Q4ZS7A3S5F1R1N3K824、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝

12、1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCL7E7R6N8M7B7Z1HD4C10B2R1O5W10B7ZF9T8O2X9J9H6Y1025、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCF10O8P4O7W1G1N6HH1N4Y4X8D4I8M1ZE7B3T1

13、F8S2N10H726、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCO3E9K7U3H8J5P4HB4T4I4L6X8D5X7ZF8N8S10I8U6O4T927、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCL8S1Y1G7W8E9S7HN6E7U2B9B2B9O7ZX1R4P3Q10W10L2Y728、导致反流性食管炎的主要

14、发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACU2P2A7I3E3F4V4HU5O1Z3W8S2N5X6ZP2Y8V4G7H8B9N829、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCU8X2U6D7P6D3N9HJ5U7U6K10G5R8N10ZT10F10A2R3E8D4E330、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性

15、溃疡【答案】 BCH2B5R9V7O7P4Y3HV6R8Z8B7U4E10A3ZY8F5Q9X4B3W4K631、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCQ3Z6Y2B5B9E9J5HX3F3H4B10N7G1K1ZS4O9F9Q10P10L3S232、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.

16、35%【答案】 ACA6F2I9Q1Y1S8I5HX5C5L2H6A9H1B4ZY6O3D2R8I8E4C233、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACQ3I8G3P2E5P5K10HL3H1F1V6R4O1G3ZP6N10Z4D1H8L10V834、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCW8C8I8W7M7Q1K5HC2K2L9A6C8W8H2ZQ3W8J4V8Y5Y8N535、患者

17、，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCZ9T6B10P1R10X10L10HV4J5S3K6Z9U10G2ZY10E2D5R9J3G5S636、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCP2O8H7P4V10V8L2HY7W1M10W7V5U10U10ZC3I10G10T7N6Q9Y1037、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查

18、是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCI5I1O10B2C3T1L5HU6E8U3F1U1E4O3ZW10Z3Y10O10B6F6B738、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCK8H5X5Y6A1M3V4HS3I10T1N3Z4Y4G7ZG5B2Y3U9L7C1E239、腹腔积液动物接种阳性A.

19、粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCT7E6U10T9D3O8K8HL3P6O3S6A8A3L9ZL1Z1D10X6K6Y9B640、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCO1U7R4T10N5J6J3HS6B9W10M10R1L6Y3ZC8F1B4N9J6O1U841、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，

20、3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACP10A3X6H6B7R8A4HZ2C8F5Z8N9R1D4ZF7B6J10V5O7V9C242、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACA8C3O4A1L7X9X3HG9M2I3N9Z7Y5E3ZI10Y10Y2Z10T2E7H143、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2

21、小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCT6N10E4A5G1R7W9HT7C8E10D4S2L3Z8ZU9F4S2H6W5O8C844、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝

22、唑【答案】 BCO1V5O9J9L7P6R6HZ2R8F7V10K3W4E10ZQ8M5H1M7L7R10R645、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACI6R3U1W6Q9G1J2HV5U9Z3S5N7G9Z6ZE1G6K9M9Z4H5I546、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCX8Z1V10T6B5P6O7HJ1H5I10I4W6W1L10ZP7H3F2E5A7Z3F947、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸

23、、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACR4V2Z7E6J7G6E2HU9S5Q5D8M7V2J3ZW1W10T3J8V3C4X1048、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACR9F9T7W7T1C8G10HG3L2S9G3E8N6F5ZO1H8S8M6A9R6V949、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律

24、异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCG5Q7D7W7E3R2W1HC5J2W1U3X3V3H8ZN2L8H8U6I8E1W850、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCX3B8L10M3V6W10L7HX2C8Z3Q7Z5B8W5ZG10L1O6Z1X6F1M551、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前

25、无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACI9Q7T6E8P5L7C3HK6U5D7X3V8I10N3ZE8V5K6N7V8F6P252、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACY5W4F9Q9B5P7U8HU7X10G7Q9Y7E5S4ZV9P3Q3W7Y10S10W153、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张

26、B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCK10R3O4L7Q9O6S5HM8E1I7U8I10L1W5ZR6G1V4B3Q6G8Z554、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACJ2F7J7V9K4Z9O3HC6R5C9O10B3D2O9ZY10P3G8Q10S9K10Y1055、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCE

27、9W4F9P5K7A4Z1HF8E6Y1T5R3G7L7ZC10C10N6Y8R2Q1W756、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACA5K1K10C6K2Z10G3HR5Z5R1O5K4C10O10ZD7E3V5E6M9Y8W1057、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCJ4F4P2T6D2X6E2HN2M9C3F8

28、F5D6U7ZE4S2R10M10N5V6P358、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCJ5J6A5R4A1T1N3HY8X10M5I5C1L7I6ZG8M8F6A10N8A5M959、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACP9D3A2N6G6V6P8HB3M7B9L1I7U4E6ZJ2M7S3O4Z6D4N860、贲

29、门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACC9T9F4D5J3W3R1HO9A1R7V9Z9D8T7ZA4O6G5T3H1B8M961、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCW4O8G5W9A4C7C9HA6S8F9S3A2F6C1ZU4X9S4L10T3X9A362、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，

30、肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCL4B3Z1R5U6L2Y6HP9U10T1H3R10W8C10ZQ8O4D5Z5A3F1D263、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCL8M2I4F9Q4S1F8HK9H5X9Q6D7U6E7ZM9G7S4P2A7S10D664、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A

31、.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCK8U3I8D3S1Y3A7HC7L6M8T7X5D4V10ZM6A2P6W8Y8R1C165、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCB4U6T4K6W6J5M2HG2I8C3S4R9A2M1ZN1Y4J9C1Y10B7N1066、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘

32、露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACY6O4I4R4C6Q5V7HM2A5U8B10O4N9V6ZG5T8N9U8M1C9S567、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACL10A6M1G10Y5R4W2HT10F4R8T10L10Y10H6ZS6J10A8D7M5O9W568、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触

33、及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCU8H9K5J2C4P6W6HU4U4N5V4N9E10Z5ZI7X9K2H5G5X6P969、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCX5E5P3Y5C2F8M9HP5F7C8D3J9N6R8ZT6F1R2D8O1D8U870、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪

34、E.安体舒通【答案】 DCH10S6Z9M1R3F6G4HZ1Y10Y1O3L2U8O10ZH1S10V6A5M2M4I771、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACP5Q2W1R4V2B8F10HX5Y8K9C8D4I9K7ZH8W3U1F10X4I6G1072、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结

35、核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCI2Z9D4Q10L2K10I5HU2R1N1W3V9Y10A6ZW2Q3L5C3N9Q8R273、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCD6J9N4G5A9K9U5HA3A3J3Q8Y4G6F1ZV10B1L10Q5G3W6U274、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCZ9K9F8Q8M2F4D1HX7B6O9A4W3R2U9ZY9J7S7C3A8L3W575、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B

36、.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCN8I2L3W3N8M7Y10HC10H9S1C4K3E5X6ZJ7N10D4R8Y6Y3G176、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCZ7H3M10R1Q9L2U5HC9D1X10G1M9D7W8ZU4R1Z2X8C10V8U577、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCH6N

37、3V7G9O9E3O2HB6T3Y3L2C9Q7T3ZE7Z5N7L3E5D3A478、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCJ8W7W10Q2L3X5K1HC7D7E6O3R3W5Z7ZQ3U4K10B5C8W9S579、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结

38、肠癌【答案】 DCF5L6U6N7F10N5W4HQ8W8P1F8T4F3W6ZS9Q8P8T8D8V3R780、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCI3T10C6X4D8A7G5HJ9S8R8D10A2S6H3ZY8O8I1X10N1H7Y381、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACR

39、5A5G4Z9W4U10K8HW8E2X2L7Y8T7H5ZT6N2H1Q3W6I1K582、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACH7T4O5W7N4U8K10HK1Z10G6L6T5L4Z1ZY10G2S9Q8S5L2V483、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCP3E10N3J5X2H8D

40、3HH2V5C4O1R1Z9E1ZJ4B2Z3T4X2L10K584、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCN7N9B8S8M2X9F10HI7I1K10R4S7Z7F4ZR6N2Z2C4B10Z6N785、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCV9Z2M1M8N9Z10P10HU6T6C10W1O5I6X7ZO7S6Y1B3L8Q4I886、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进

41、一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCA9I1G3Y1A8O7E1HX8M4I3C5Y4Q9J10ZZ4M6T10C4A6T3B687、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCF7V5D5W8M1X1U1HP7G7I8O2W6B9X8ZM1X9O8N8N1A1D888、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【

42、答案】 CCR7L10S2Q8M2Q9K6HU2S5V3M7F2G1L3ZF2H3Z5H5X6L6J389、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCD4Q2D9I1J8O8I6HC6Z5X4H5X6W10K9ZZ9M8H3W9M5K10U1090、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮

43、助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCE1U7T10L2G8G9Z1HS9Q9I5B8B10M6X5ZH6P1D1G4Y5X10B591、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.

44、电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCL7N1R4T1Z5J4L1HO6Z1S4K2Q2P4M5ZF1F1I3O6U7U3C992、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACC1F5Z5F10K3V5N2HQ4F1T8U7X7Z6G1ZT1W10Y8B6D5K9M593、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCA5I1F3L4M2M6P4HM1B3I3Q9N6F3Q5ZR1K5J8D4A3J2S194、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACX7U5K7U1K2L5F2HA5Z1W5M2S10O6G9ZB1W9I9L2F9G2W295、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降