2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题附答案下载(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACU5B10V6Z9E8G2A9HO5G8J1R7A1K10V9ZJ2D6V9W1K2L4J22、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACY3J3U7F3L3Y1O8HS8J1A5I1H3Y10D1ZA3H5H9K5L8V8X43、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后

2、综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCE6O6B3P7E10U10J3HB9N3I5Y7W8D7H7ZJ5I2L1B7M1D9Y64、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCQ4K5P6R9E9M1H8HM5T3H3I3T2H10K9ZW7H4V4S6X2C4Q105、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACV6I3E8Z6E4P2C9HF3T8A5E4B9M9C1ZV6R5V5U10C5V8Q

3、76、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCL7G10M7Q10A1C7I8HK2M3Z3H9M10D9D2ZE6O4D2O8L6M7K77、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCW2W7M8C4L10Z5T2HU5D6Z6P9N8Q

4、7M10ZX2G3U10N4I3D10J78、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCI7R5T5M10E10A6Q5HU4Z2O2I4U8J1J9ZG9M5P3F10E8V7H39、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCM7O3A6Y8O1F7T1HQ7Y3T2X9Y8K10U6ZP1L7O1U3S7Z7E310、巨大溃

5、疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCC5O4F8K2S6R6W8HW7N9T1A6S6I6W2ZF8U5D9B7O4I10L1011、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACC2A6V4E8J2O9N10HV8A10M4B6O1P5O4ZA6N4U10V3W9O9D612、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述

6、哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCW9V4N4C9V10R6E8HY1L8E9F3T2P7O2ZG3Q5T2H7V4K6P813、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCO2S7C6G5I1K3A1HS3I10G5C10Y7X5E2ZN9U6Y10H8W4Q6A214、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈

7、跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCX10U2D8H8A2X9B1HO2K7R7D2Y7R5C4ZR2V2O6Y7R6Y8J615、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCM7C1Q5M5S8C3X8HV4L5W5E6L10W3C7ZO6Y3B3E1H7B3L916、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCX7Y4H6G7U4L3K2HW1I6Z5B9E1A4J9ZY1T3P5

8、S6S7R10I917、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCW1T10Z3B9T10X2M6HX6Y6Q4I7M8V5P6ZJ4Z2C8G2V5H1O418、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCW3E7Z

9、4E7B1Z6Q2HA7N8L2E7M2T7O1ZS7H2M5K5L3N2A719、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCH1M5V9A8J3B6G8HU1V2V8L7Q9B8Z9ZR6N10K3J3F10L10O320、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案

10、】 BCD4Z10D9R1Y5S8Z3HX8Y8S2K5G10T4U9ZS1H10T6J1A2K10C621、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCK2J2Y5M2Z2I10C8HC1S7Q9I1Q5K2E4ZV6Y6R4X9A8H9T422、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的

11、病因最可能是【答案】 ACU1A10R2M9U8R1Q2HQ9O4L9O3R4W4Y6ZS3D5A5Y1L5M8P323、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCN1N3O8R5R3N4E4HV5V9Z4D4E1T7V1ZV10Y8T7K4V8P6Q724、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试

12、验阳性【答案】 DCN2D1T10X9P7U5Q3HA6W7Q7U1T4N6H1ZQ4E3T4D3Q6G1H325、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACG9T9D4Z9O10U2W5HZ6H1A4N9O3S3U1ZU5R7S6U5S7T9E826、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCW7P1P7S4S8D10W8H

13、Q3C4C5H3L5I1G7ZG3J10S10I5L6R1X127、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCC2Z5H5J1Z8D6S3HF3H8H5R1K7W2F5ZE3A2K4V3W6Q1L828、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCI7I5F10N3M9U1Q3H

14、W6Q8L6V4C10F4Y9ZB10O10A1E1X10L7Y129、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCD1K9Q6B8E1F9Y1HR7I3H8P4Y8F4W10ZD3H6F6D10W7S4H930、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCP4J4K1S5I6V6A7HW1E4H3N2W9K10G7ZA8D1H9F8E8M9C

15、1031、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCL10O1K3A6I9Q6N10HG5V8O10C8O10B1I5ZP9Z10T8R10C3J2X632、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCR8F10Z2I7D5F2H8HX3G9N9Q9N7D2E6ZP3Y7H4K10G5X4D1033、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡

16、D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCJ7X10W10C6Y9Y10D8HA6V9S10G2V7R4J9ZG2Q7K5C6H8U7Y434、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCX6P5T10I8P6G2Q10HH9L3H6Y2M1G10D3ZZ5F6Q10M8X5N9C135、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期

17、内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACV3L3N2L6D6L2Q5HG1K7R6Q6A6W9T8ZL3P7A1X2G2B7D736、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCG3U1H3S6Z2C1K3HI1Y10E5A9G8J5G8ZL1J3I10M10L2T4X1037、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张

18、B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCW6Q6V1V7O9J9A1HC4F4Q6B2F5F6N10ZA8I8I7U2V7K4F938、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCJ8E2K8S5W6K5L4HF8G2H2V5N5X2H3ZG10A9X6P7R9M9K439、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿

19、呈洗肉水样【答案】 DCF8B6X9T7Y1L4L3HB10X2U3D2G5Z5H9ZP4N4U1O10S3K3T340、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCG2H6G4L5U7P5Q4HS8G5F9X5O2X3Z2ZB5M7O2F10T8O2Q541、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCL3A6P3N6B1F10L1HD8I4B3O7T2V4T2

20、ZC6O5I9T3R5J6R542、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACF10K5T4Z5S4T2P6HE6T9C5U2B7Z3I9ZC5W6G1G4K1L9Y243、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACX4I10G5Z3I2L9I5HH5V2K7S7A3M1U6ZJ8W4E10O7Z6T10Q744、心浊音界变小，甚至

21、叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCZ6C4B4E4A8R1X5HK8G8N2Q3M2I9R10ZZ1Z6W2E10V6J7C845、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCL10B10R7V7C8R8W7HF10M8L5D6Z5F7L3ZS6D7W7P1C1Y2H546、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCJ3J8J2R

22、2Z6B4N5HY1D2C5M4R8X8W2ZT8V3V5N9Z3C1H547、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCO5F4E10C9M5T6E4HR1N9I2S8J10K6D9ZO9F4V3G6L5X3W548、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACA9Z5D3T9Z9J3Z5HR7

23、L6E1U4J6Q4H5ZX1I8R9H3Q1O10K549、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACM5Z8T3C10O9F2K9HC1O6K10C2T9I9D2ZW7N5B2S7B1K8E350、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E

24、.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCK5G1S1B9E5Z2I4HI1Y3Y4Z7K6Z1E3ZY9K9W6O1E10H7U651、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCY6U1S7D9Y9T4R1HZ6T3D7P4R5W5Z1ZI10B4S2C5U8W2J852、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假

25、小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D53、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCT8V4R2P6G9J3H8HT7C5T8J2R2Y10J8ZB5N4Z3F3L9F7E854、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCJ9S10T8W9S2D8D10HS6K6M4U2L7X6S3ZI5M3Z4A3K1Y9D455、引起肠道缺血的原因一般不包括A.

26、肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACW10L4B3S1W10R6Q8HC3Z2B7X5P5X10A5ZS8J3N2N6T2W1R956、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCD5L4I10P9X2H6X4HL4D7M4W6V10E7A3ZK2Q7T4B1X5A8I957、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E

27、.感染【答案】 BCX6A3J2A7X10X3A4HE3S10I10Y2K9M10E5ZI1Y5K4N7M1T3C558、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACN10Z3K4V7S7D2B1HI10B8Y7J3V2C10V4ZY4U5W5R8D8D9X1059、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCL5I7L6S10E7D2J8HA9P7K10U2I7U1P6ZD7A8Z1O5R1P9U260、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服

28、西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCF8Z10I7V4W6W4H6HS7O8C2Z3L4W5W2ZS10U10K6V2Z3W9Q861、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCN10Q2D1Y1M7E3B1HY6Q9P9B10I5R7D8ZJ3G7G3R9I1M4J462、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白

29、B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACR9U7K1N1G3P9V9HN4C6T2A1V3C4P10ZE2M6I8Q1P3H2Y563、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCW4D7N9N1S2Q6T4HX10M4Q3K4Q3K4I10ZY7D2Y7Q8M3V9N464、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACJ8J10S4G2E8Y2Y2H

30、G8F6Z6V9W9U5I4ZR8J9L4X3X10C2W765、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCT2Z10K7L6S7W1U2HW1R3M5G2K8N3X9ZY10R2C4R10T7K5Q866、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCU10B4O5K6P3B1H9HR4X5V3Q5P8Y6C10ZF5C8L7Q5Y9P9E167、肝性脑病一期的临床表现

31、为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACX2H6R8P5T8R4B6HM8Q7O4J6W4V4W7ZR10U9Z9N7Z9H3Q968、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCM9H6T9G7L5F8A8HL8Z10U5Q4H2L2D1ZZ10M5W2B5K4J8L769、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCJ4

32、F3P5I5Q1V1O4HD2E4X2A4A3T4L3ZD7I9V10M7O10U4T170、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCW6D1B10P5R6E6I2HA3S8I8L9E8I5J8ZB10S3R3X8V2C1B871、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCR2A7Z2V8M1M1C9HC7Q7C1O6R7X9C7ZN2J1C7V2G5

33、V7H572、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCR8T2V3C4J4P1Y6HY5Q6Z5V7Z10H6X7ZZ6B4N6Z5R6P9J773、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCZ4T1H9U4M1L4A4HI1C6O6Q2K4

34、M4L1ZR5I5Y3L9I4I5X974、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACD9Z6I10Z4F8W6E6HD1C1F2Q10H5Z6K10ZM9B10R7C10T10E6D175、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCG9L10U3C1A1O2F2HI3G2E9N1Q1K6I9ZN5Q9Y7K4K5L4O776、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3

35、cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCW1E5E4C7Q3Y7V9HG1U6K5I9L7E6V5ZU1K7Q5F7P6O8Z1077、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACZ1S4Z9I4K1M1Y1HL9S8X6J3G9U3G8ZE4F7J8T10W3L6Y378、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠

36、壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCR8F9Y1C9Y5L1H10HK6Z4F8O2C3L9O6ZD8N10D7T6C9I5F279、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCS3U3H4K9X2M4M4HZ4B2R3O6E7A3E9ZA10O2W5T5M4F4P380、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCO2W2Z8S5U6I7L6HW6F1Q

37、9V7R7K5Q2ZJ5X6U4Y5T6C5V481、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACD6W4V4O9O3X1Y10HK1G6Y1C4X2I2X2ZB2H3F5U1D4B10Z682、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCW7M2G10U7N10I7Q8HW8O7M8C8V5V4N5ZB6W7Y10U10B3E7Z983、结核性腹膜炎患者，发现结核

38、杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCD6V10M1S1Z3G7I7HS1V3V8P8D2L7Z8ZN3M3M7N1R10B9B384、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCV5G4J9U5M6O1A9HB9F7K9W5M9P9Y2ZX5P6Q3W1F4Y5I985、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACG10X4V8U4O10U5K5HW5B5

39、T2O7Z3X4N10ZT2Y2M1H9I6V10V486、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCD1S8O8D2Z4U4J4HI4M6M6R5J1L2P1ZX3C6H1Q5V3M2C387、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCW7L8H1H10S10G1K3HY5N6Q8K10H7Y2M5ZC7T9C1V4G2Y4F388、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有

40、尿路梗阻者【答案】 ACB6S1E1H6Q2G10H9HQ10K4Q8Y7X2J9M9ZF10R4Z7V4E8E3G689、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCB9K6R6N9A3S9W8HV6E2L8M1N8W1N4ZR1Q9K5E8M9N2Z490、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCR9L5G4H5O3O9N6HV6S2X9A10L10V4L

41、7ZR7W5I2A9E1C3Z391、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCJ1H6X6R3R1C1L8HS3W3R6E9O3S1L7ZP9S4Q1I7X9W8U592、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCR4E3U7M8V1G1S2HG6Y1O5E5L5L4R9ZG5W2Q1G7A4C3Q193、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽

42、，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCB5R6H3Z2S4E4G6HA4X1R7Z9X6A3P6ZH5W4H7Y8Y8Q8T894、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACF2L9L6B5P8

43、G7I10HQ6E4U7I8U4P2M7ZG2L5N2I10Y6T10V995、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCK2A8J2L7G2U3A6HN7T1K7P7Q5D3U3ZS10E3A7O3P5F6U796、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCQ6A10L3L5G7H1W8HG10H9G6T5G7G10D1ZA6R1C1L1H1J8T597、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A

44、.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCN10O3L4J6R5Q5O8HS1G3S5A9W5B9F1ZM9W5V4H2G6U8C298、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCF9V2X4H10K1S10N8HK5H5S4H10D8A5O8ZT4Q5V10F8Y5I5A299、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACR8P3J4Q3C1B10Y10HY7E3B9O9V8D8S3ZD9Y7B5A3G9F7Q5100、下列哪项不是门脉