2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(精细答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCK5N9M3B5J7N4V7HD1N7Y4I9N10Z10T2ZD10H7L10R9K4E6F32、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A

2、.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCQ6Q5J1D6R10K10T10HU2F2C6U8U9B1T5ZL2P10C2Z9B10V9N103、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCA6X5N7M10T10U9B9HX7A4P3T3U2C4Q4ZU10H3G2M10M5W1U84、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCJ4A8K6G6Y2L3H7HG9I3C7C4Z1X1L5Z

3、G10X10N3Y8S8E8G95、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCC5F3K7I4H4I7J2HG5M9N1T1T1W5E2ZC9M9F9F4A10U8F36、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.

4、冰生理盐水洗胃【答案】 CCV1W8Q10X8U1K8A10HO4X9F10P3S2H3Z4ZL6N5Q3F9G2L4R37、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCQ7Z6O7G4O7U3T4HT6Z1S2P5S3C5F3ZB5D2G8V5N3D8Q88、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCR4N3C2N7M3C2D6HZ2X2Y1B8C1F4F

5、8ZQ4L1V8L2P1P1T29、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCM6H1V3N2W1E3Z4HQ10P7U3C4X1D4S4ZF5V3H4F9N9X3E810、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCN4I3A5K3V2J1U9HO

6、3D5F4Z8F8R4Q10ZF1R10C1G7F8W6F311、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCM4K8M2A1O10W3G6HI5G6J2U6N3K1D9ZB10D3X3H9C4W8P712、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCH3J9J6J9U7Q2K

7、2HV10C3J8M10D4I5F1ZY8D5L9O3X5D9X913、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACX4V7K5L2F2N6M3HQ5S2Y3J1K1U7F4ZM10I10R4G7A4E5S614、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCH9Z9E2Q1G2D4Z10HU8S

8、7Y5S1J3T8C6ZX9E6B6S7V9T5C815、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACC3U6N10G8O9O10T7HZ2N1J4X2J1K9X8ZH7F8B1Y10A7T10G516、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCD9G9V1E6K3X7J7HW9A2L2M2U1M8O6ZA7L

9、1U5C8P8K2W517、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCY10A10H2Y5F7C7D4HA9I10M5Z10B7J3K9ZD3I8O1J6P2M2R218、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCP8L1Y10E5I2M3V5HZ

10、8M7E7X2J3C4J5ZE5W2B3G7L7Y10B919、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C20、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症

11、E.胃癌【答案】 BCR1Q10H6E10D9M7C6HM1X6U8O9Z5I3R7ZY9H8I5V6V9G10B721、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCM9Q1T9H10Q9B7I5HH1C3E8N3U4W6I1ZE4J7P3N3X3O6O922、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mm

12、Hg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCV7E6S7Y1X7K3I10HA6E5G10U10U4R9K7ZV4Y4O5P5K3I1G823、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCX10Q5O1P5W6J2L7HB4S9N2S4D7F3K5ZL4Z3B5C9Z1J1Z224、30岁男性。呕咖啡样

13、物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCK10F9Q8F8W10C4A1HT4R3Q2W9M8I4E4ZQ8D10Z7O9E9H3Q825、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCK6J10M3Y5N

14、3M6G2HV8H4C3I3A3C8A2ZP8Y7M9K6H2G4K626、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCN7N5V9Y7S7G2Z10HC3H8D8N1Q6M9R4ZI2H3A1F1U7O5T427、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCK8I10X2R1H7J5T5HG5U5V2C1F9H10X4ZS4W1I2A9U7Q4E6

15、28、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCT9I9K6B6G4V6X1HP7I2C1P3X8E6H10ZW10E10P2C1O8C5D329、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCT5U10D1X2O9J8V10HE5M2A7P4I5C6Q9ZH8D4U7R3T5J1T930、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCX2P4T8K8M2H7H4HL1M5J3G6G5R8P4ZH5

16、N6K8P3I2H2C131、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCU1F2V3Q2Z2A8X8HG3X3N4A8J4W6M1ZF8E10C7H8F9T4P232、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCV8R8R8O3Z6U10A

17、1HB1P1I6F1X6R6P2ZA1O6N10S3L8D9U533、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCY4I5Z9N4B4R7Q3HX6U8C3K5O9N9N4ZT2L6R1Z6J3D3K1034、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCJ10O6F6R4O7S6L8HM9T1U5D6I2X10M1ZW7W2X2O7M1U

18、5G1035、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCD3A7Y8C8V5O7L6HE8E4X8Z9Q7K4D6ZA5K3F8P8Q9G3D336、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCJ4E4N10M3L6K2U3HY4S10H9Q8C2K7Z7ZY4X7L1T9Q6D2R437、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.

19、3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACH9D7Z2T7W3G10Y5HW7A1O9A3Z3N8G5ZX7F1Z9G9V7F10O338、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCJ4P10D6J5W1A2Z1HC3K5U2I1W5O5E2ZQ4N5F8N2Z3W4S539、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D

20、.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACL6X8V5M7I5W5F2HM4E5S5B6Y10J6G7ZP3O7N5H1L2G7G140、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCR5B8C6N7W10U2J5HF3C4L3S9G4M3K9ZG2W6A7C8Z7R8O1041、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝

21、炎【答案】 DCJ9U4T8J10A7R1G2HM5M9X6R8U8D6H5ZM2C8R6K10S5Q4W742、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCN5B3Q5S3Z9X1F10HW7V10Z3N2H10E4O8ZR10Y4I2P3V2L7I543、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACC3E8T7N1I8O4M9HH7D10C5L8W2Y5G4ZT3R7G9F10B1H9R744、女性

22、，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCF2M1H4H4X2P10L3HW2J4V2A6T5T1N1ZG7S4Y9Z2Z10P5L745、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACY3J4C8K4N10Y8G2HQ2E2X2S10S1O7R9ZV5U6W7S6M5Q6P446、局

23、限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACQ8Z8J4Q4S2F3Z4HG10W6G10O2Q4Q1H7ZH3H6A4C5G9E4S247、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCE7T3X1U10Q5D6W10HO10E1T2C4M1R6G2ZO8W4H9Y4F7L1E148、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCF2H9Q8G7M7Y2L

24、10HE4Z10Y7G4N3Y3A1ZB5C5J5Z4I2Q2G949、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCO3T3W10W9G7L3I8HI9B4E2Y10M9M1A10ZT1G4I8O9D10T8V750、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指

25、肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCB2Z5A4S6I1C1I6HG3E3A5S5J4E6R3ZF10T2S5D3S3C6S651、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCY6X5P1E4M8T8I4HD9F7F5N2Y7U4C5ZD7L4E8Q10B1B7A452、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000

26、ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCE2X5Q9R9C8J3O6HP5G1R1O3Y6O2I10ZT3R3X7I7I3O2S753、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深

27、进行触摸【答案】 BCG10W2P5S3V6A4D2HI7J5P6P4J9R9B2ZL2T1T8N4G10C8J954、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACV5A1L7X2B8V6H1HR9G5F3A7L6R9Y3ZZ1M8R10K4S1Q6M555、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正

28、常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACP10C4B10E3O2J3L10HO1W9Z2O2G7C8Y8ZZ10U10X5I9Q10G10G456、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCV5F8X8D9X6T3X4HY5G6V5Y1T9I6S8ZN4V4F8K4Q5P5B557、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干

29、咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCD9M3C10I8R8P8J4HY10P4Z3X2E4K3Q5ZP1Y2N4Z10G6L1W858、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCE4Q9Z9X7B1H3E3HX6N4D9U5L5L7O6ZK7I8V2J3G3L7H859、二尖瓣关闭不全

30、的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCT2Q5G4D5D7Y9B3HT5P2B5O8L10O1Y10ZB1P2D2M1Q10C6O260、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACA4R10A9R4N7C8X6HT9D2Q2Q1U3F2J6ZU5F7J4W4L9N6Y261、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型

31、【答案】 CCV6Y4S7I7M6C10C9HY5R10Q3D2D2N8B9ZD3Z4G1F3Q7P5J562、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCO5L10D4C10A10D7F9HS3Z9M10C3Y6N7J1ZC2J6N4S2M8Y7C863、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCN3E8U2Z6J9X9H4HU5A6U5E2D

32、3P9H7ZG2D8P1L6M1O7W464、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCW4J9Q10T6F5F10C5HF2F10G5N6U5S6S2ZJ7X1N7P9C2Z5C1065、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCM8I2D8G8O4K8F1HV6M6A9R5I9K8C6ZM10J5T8E10Z9V1

33、Q966、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCQ2W5C9R10I1P9A4HA9Q5W3U10Q5T4Z6ZH3E9J8D3B10Y3Z767、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACT10W6U9P3H6G7T10HN6S10N3Q8U9J4O1ZQ7J6L2B8X1Z2P1068、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCO6D10Z7P5P6S9Z3HP8X9R

34、1V1R1O2A10ZN1I10W6A1L6D4S669、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCG5W6F3M8Z8W7U9HI8O8K4J4S4X7E9ZK4Q6P1O3D1P6L1070、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCK2H9H4U8Y10L10H5HL6Q5A6J2P7K6M1ZU6X5E2U2W10B9C671、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者

35、【答案】 DCU5V9X3H8N1Y4A10HW4O1O7Q3E8E7K7ZL7O2C5P10A1Z8Y1072、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCV8R1G2G7Y2P7W8HV9W3W2S3U10Q3W9ZK9X3E8O9B9C5J373、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACX7M4F4S9Q9Z7M6HJ5R7S7B4S10C8W

36、8ZO4F1I9M6D7I6N374、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCF10A3U3N8X6Q2M10HI10I3U4R2C6N9Q10ZK5J4U8Q5R3G10E875、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACR6R1N1F8L2I1N5HA9A6Z6D10T4D1K9ZJ1C8V5M3F8G1E1076、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜

37、伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCF7I1G9C3J4L4L7HO6L8T7F7M6Z1Z6ZF5L9N9Z6L9G6H677、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCH5D10B6R3P3F2M6HR8L9K2G8Y3O1C9ZW1D2G1D7P10P6J278、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCL9N6N4U5Y1P7L7HH7Z8X4X5I5X10V1ZG1Z7O10R1O4V5N479、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度

38、黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCA7L7F7L5T8B7K6HM9P7D2P8S1L2Z1ZD5Y10K5F6G5M10R680、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCU7Y10W4B8Q7B9O2HK8R8D8X6Z5V2P5ZI5R10X1M2A3O8P281、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 AC

39、Q1R10F10G4M5G7X1HD1N3L10V2Y5P3F10ZG1E7G6S8P5R4W182、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACN4G1H9Q2R3Y2S6HE9A3S1J6V3P5I3ZG3I5D5O6N1J6H183、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCL10N2M2L7H9W4K9HY3X7L8G1Q3F5F5ZF8S9W2L6I4M4O684、女性

40、，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCY10T7Y3L2D8Q2H1HY10C3N2U1O8B8J4ZK7K1L2X8T4H1E985、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCR4H5Q9Z7G10U10C5HO4N9J6O8N10H7D9ZQ4W5Y6W5S5B8S786、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体

41、胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCH8Y9T3V5D2M5J8HD4U3U10P5N2T4D9ZF1K10G3A1S4Q3Q487、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCZ1Q3J10Q3V8E2U7HO5A10C2Y1F2W2X8ZC8G4T8Y10Y8L6T988、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度

42、增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCG3K9Z2M7B8U2P6HY8U5M5C6Y5B2X6ZM1E6C6O5Y6R4A589、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCK1S2E1J4I2F10Q7HJ2O1O7G10Y3M4J4ZC5K10V5A10O2O6O590、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒

43、，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCU3Z5M5M10D5G6A3HP3M3C8I10F1O1F6ZR2U3N7T7F10M10C591、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A92、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一

44、视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCP6C6M8O6O1R10N9HP5E1X7Q4I6D7Q10ZA5A7V1T8D8R7V893、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACB7B2M5M10R6B8V4HU1C2H3V10T3H4G5ZM10A3S2W9L5V10R294、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCC8R3Q2Z7J3J3D9HD5V9Z3V5V10I3L5ZN8X8F9V8H8X8I495、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCL9K5V6E1N5Z1J