2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带答案下载(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCD8R8Z10W6N1M2S3HN8R7Y3H9F9Z7X10ZP7R5Q5K4S10A2K22、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACA6A8N6P1J6R2H1HM7F9G2R3X10T8L8ZY5G8D9U9G7Q4O103、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应
2、考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCC2L8B4P6Q10D10F6HJ4U4F1G5G4Q1S6ZF4Z3O2O9A4R7B34、男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCZ5A9S7T3A3T4O1HM4X2J5T9F4U4T4ZF2X8M4P1W9W3J15、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物
3、C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCS2V2J7I5W8K4I2HW10Z5X5K8M1X4T9ZP9R4R2T8C6V10X106、尿路感染的临床表现,不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACQ5D9K3G6R8M1H10HT9G3R4U1P6W10Z10ZS1H7A4M6V2O2Y27、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCF2T4K6K1Y5Q3U1HZ8O4L3W8K5L
4、8Z6ZJ8U10D2R5F8J7T88、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCG6W10T8X1L2W8V3HY6E3D10U3S3Z7A8ZQ3T5A2D9Y1E9Q59、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCQ3D6U1J7D6J7V4HY2
5、T3J6K9B5V2K5ZS6P2P10N7Q6E7U810、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色【答案】 DCT10C4V6C4E7K9T10HJ3D2E8N8N3R1K3ZK8I1Z7X1G9Y5U511、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACS9P8D4D5R
6、10R6O3HN6P6K1O7A3I3U8ZY4C5Z4S4R5B6F312、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCV2X5G3I4E8R5B2HV2R8Y3P9N2L6P2ZN2X2O3J9J4I6V213、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACT8I2I3B4K8M7Q10HL5M8L4W2Z8Z3V9ZP4Y2B1B4G9E3V1014、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响
7、E.对末梢神经有损害【答案】 CCR4J2B1L3C8M10M8HX5N7X1D8D10Y9G5ZJ8E1U10Y8O10G1O915、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCE10Q3K10T9U8U3J7HX10D2X9E2O7X8T3ZN4U2D7K7O3P8B516、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE
8、.150ml【答案】 DCI9C7T7G7X4H9A4HN8H2L5W1L5N2C5ZT3H8H3I10P4R7T817、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCZ10A8S5P6F2F6J1HT9N2W7H3B9C4F8ZO6D9P5X1J2Z7W718、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCH9O6W3E7O7E7U1HS9N1T10V3O6T8N7ZR3C4D6K10F2
9、B9X719、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCZ2R10A6W2D2U2R8HY3W1Y1A2U8W10T8ZI3W10P5Y7S10V3C520、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCS1P7K9V9D8A5R3HZ6X7P5F6E4X1R7ZP5Y5H3H2N1J5W1021、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23
10、次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C22、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCQ3L1B10F6T3B8B5HM10H10K2J7Y5M3G4ZP2W9F9M2W3M5V1023、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复
11、杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCG9T10E2R9J2D3B5HN8W8B3I7Z1F4T6ZT8J10P7Y4Y10E3O924、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCS9N5O1Z9Y8J7K4HD8E1Z10A5K9F6B7ZB3S10Y4W4E2R4A325、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCO8F6O5C8M1X8G10HS8H
12、2U10C10T6M7G4ZP7Q4W8E7C10R4V626、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCC5K8J10D2K6Q4J4HB6L8U7U5C1R4F1ZZ6F5M4P10N9B6T727、关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCY2H9Y6V3U6B5Y8HA8X8G3L4H2U10P1ZW5T3Y4V4Z1O4U328、蛙状腹见于A.肝硬化腹
13、水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACD8G6W7N9E3F4T6HY10A4I6R3T10Z3I3ZD3K6H9F5M5K1X529、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCS4I7G8B8Z8U6Z7HH4U5Y7Q6I5I10R4ZE2P5Q8P7W1H3C330、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCG7Y6M7K6U7M4K10HQ6U10X1R1K2I1N10ZF10S3L2P2S9M8
14、T931、慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCR9S9V5P7G3L6C2HT1H6I2V8F1X8U4ZD9X4X4I1D2N7E832、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCM3J2P4F8O2V7L8HO5I9B10T8S2K9F7ZD3C4H9G5G9A9R333、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wern
15、icke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACW2L8A8H2Y4U1G8HN1L6Q2M6S7M1F10ZJ4W3C3X8Q2L5P534、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCX3K4T5A3C3Y8Y9HO5C6M1T2X1P4G5ZP1Z4L9D2C1Z2K435、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCA7J4M4T2D1Z6Q8HC3Y1N5W7B9B
16、8P8ZG3Z6U2R10D9F4O136、男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCA5T2R1T1X8X2T8HG10K6G10U4B7L2V5ZN2W6P7C10M3O6B437、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCX8K9V9S6K7E1J7HF4H9N7S10F6O1T1ZG9T5D4R3D6B8I438、女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的
17、质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCU8A8T3V2Z3V6I8HV6I7U2H8Q4Y5G10ZQ1C5T5B9Z2E5V239、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACW7K5Y5C9U3X7B5HO3L7F9O8N3G3T6ZP3P10V2U7W6L6M840、颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACP1L4H10V6X6S6V3HM7B3I1X9U4L6P1ZZ
18、8P4C10U1J6U10M641、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCS8H10J4X1I4J2W6HV8O7M3I8F8I10R5ZT5J7D9S4T10C9X742、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACJ5C10O2B4H1K6X8HX6I8Q3H6Z4F1S2ZF2L9K4J4J6C5K343、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血
19、E.腹腔内脓肿【答案】 ACB5Y1K10V5E5F2D9HE1H2U8S3C6O7E2ZO4D10X2U9O1W6F944、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCA6S9H8K1P3Y6J1HQ1P1D8L4D5Q5Z3ZY7U8O9Z4M3K2U245、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠
20、系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCA4T9N4F10B9U7Z6HF6I2W7L6I8Y6X5ZQ10W7Q10F1U8A1O446、寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCC5N10P9O10N2C2O2HT6Z4Z3C3Z8T6J3ZS9R1P2B4I10T2B647、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACD7B5J8X1U6G2J1HI9T2P6H1M10E5G
21、5ZL8H10U9L6Z6T1H648、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCX7D4E2E5H2Q5U5HV2G9R4X2Z4M3I5ZF10D8N8I5N6Q8Q249、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCA2B1L4R9I5R8V8HQ8X2A9J8F9Y4D6ZW4L6S
22、7O1X4W1R250、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCY5P5E1H7E3R8P6HS2N3Q9K8C5B4E1ZQ9H3G4O10L8N7I851、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCG4F7E5G10B2G2P8HB7Y1X3E8F4F3T2ZX10N8X5Z8U7A10O552、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血
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