2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题含下载答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCF1B8P10P7D7H3U4HQ2Z6R1B9X3O6J9ZV8B6E6H5U3K3A92、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCN5B7O3C6X10K9S9HH7F3V6L2E3L1W6ZU4J8W2I8X10O10U63、某患者进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.
2、肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCZ9H4V8C6Y4X9V2HV7E3J5G1F5Z10Y10ZX5W2A6F4A8W7P94、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCQ6B8I4C3U3T1O7HB5Z2U8X2S8R7H3ZQ10G5M4C7F6Q6J85、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】
3、ACA10S10H9L3A9Z7A9HK1H4V2U3W7J8F6ZA10D6Z1K5R7G8N56、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCS6R8Z8U5E1G2A5HM9N4I4M9U6P10X10ZW10T1Z7J5B6V4N77、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.
4、乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACR1Q10E7E4B7N6X3HE9H3Z7W9B1Y3Z6ZZ8L6T10Q9Z6P4T38、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCO10T4B2J6G8M5K6HV3P6F1I5H10N6Q2ZJ4T3A1Q6N3N10V39、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCN7M5L1O4T6A6W5HZ6P9V2R2Q1G3H1ZC3G8V1A3N2
5、U2G610、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCW9T2C8O1K8R8M3HG4N4B1P6P5A10G7ZR4L7T7O10W8C6G811、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCS2E9D4B4J7Q1E4HL3U5U7P8Y7M9D6ZP1C2O9Y8D4B9X812、女性,48岁。2个
6、月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCM10G3J4S2U6V5C2HC8X7K5P1C1N5U3ZE8P1Q10I3Y7O5I713、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCL2O4A2Z4C1D4S4HX6V9Z5S3U10H5C5ZQ9F2R6Q1V5B10W814、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条
7、索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCI4G3A10A10J5O10N10HP10Y4H5G4J7X4X3ZD2Y1J3E6L5V3M815、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCB1A5J2H10T3V8K6HP1N5A1H4D7Z5Q3ZW10M7H7N1G2G6B416、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACA2X5O6K6F3D6H4HW4B9
8、O10N2I4D1X5ZZ2R3A7E10Y1V3M717、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCJ3S2L8X7S2S5W7HF9V9I3R1Z5G7F8ZR4Q2B3G7U3G9Z718、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCV8S5F1Q2H5S3D1HP4P10Y
9、3W3I3X1X5ZX6B9K2Z8H1K8G519、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCL9C6Z7R6J8N1W3HI7T4E1Q2S3U5L9ZN4U6K8S8W10B10B420、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移
10、动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCP10Z10G6E6R6V2W4HO9V5T1L4U6U3U3ZK5N3C1W5B6C2S221、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCF1X10L4E4D3A10O10HZ6W4G1Z4U7J10U10ZK5Q1R3J10U6K6N122、患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4,血压8555mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,
11、移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACC3T6P10E4T7P4Z9HH8J2V1F4L6R4D5ZU8F9P4H3B4S3H823、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCJ5C4T6Z5C7A9R8HZ10I7M9V5S7E4J8ZI2I9S7M10H9Q6B124、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管
12、贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCU3Y5K8H1K5P4A6HR8S7O6U1U9D6T4ZK2O2I10Z8D1Y7Z925、男性,62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,HP感染阳性,根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACV4E6H4Q3L6Q1O9HC6H8P8V3V8E8C8ZW1R1F8N8R8N7I926、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCE2F10N2A5Z4V2R10HE10C
13、8P8U5H7W8A7ZV10C8A10E10S3M1G327、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACV4N7P8N2G1C5V1HK1G5G5D7K3S7L2ZC4T2P10E8G7S5C828、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音
14、低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACQ10R6G9U9G3T8C6HF9J5D6Q10L1S8F6ZD9W7M5X6L6H9S529、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCK4B1V10H3A7W9J5HL5E10X1D4L6A1W10ZD10E2M4Q3A7H3S130、尿路感染的临床表现,不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案
15、】 ACY2M10E5B2Y7A7M8HJ4R9E10Y4O8Q5R3ZM8N5T5O8F10R3M931、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCM10T4F7K10U8D2Q8HL4X1R4H7B5A2S3ZB1X3I5J8C1G9P932、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCP9J6L
16、1E5Z6M1E3HB8R8K3O3F2F2Z2ZC4D1D1Y3A3O7Z333、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCH8L10F2A5X8X8N1HX3J2P2H4V1T4G4ZS1W7V2U6X8F9L434、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮
17、【答案】 BCP5C2K4E2B8Q2G8HF8L9K10L4R8V3H5ZQ4V4U3L6O10Z10R835、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCE4I6X1D10O9Q7I2HU8Y1S4H1A8W5X10ZQ7M5P6Q6W3I7H636、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳
18、性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACE3R8E10T4V6A3H5HE2R1Z7K5X1U4N4ZT5S4P6G1E2O5L537、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCT7L9O5R8F3B7A7HZ3L1D8K3N3M5J6ZC2P9H9C10U4P2N1038、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗
19、线粒体抗体阳性【答案】 DCX6E5V8M1P2L3J8HB1A1V3O10I7C6T1ZI2N8I8N8C5D9J139、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCF1A3N7D2M1R7O7HR8K7Y2V1H3O6E10ZP4J2H9W9T2W8H740、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.低钾血症,代谢性碱中毒B.低钾血症,代谢性酸中毒C.低氯血症,代谢性酸中毒D.高钾血
20、症,代谢性酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒【答案】 ACK7F4M4Z5D2X6U2HK8I10R5Y4P9J2P4ZK9Q4B10G2L5R7X141、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCC2W7Y5K4V5G10W5HN5Z5B10J9H4F4W7ZP4E3Z3X2C10W10S842、尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500m
21、lD.100mlE.1500ml【答案】 BCS10B4M7C2A4Z4B3HA2J10V5Q6O8J6J5ZQ10Q2F9Z6I6L1E1043、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCS1Q4D7F10W7D1W5HH5R6T10I5E7Y8P10ZK9Z5Q2E1D10O5D744、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变
22、形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACX10K3B10V1V8N2Q1HM2V8A2K8A3N10X7ZT9E7X2U2M3I6U745、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCO6O6J2V6S3D2T6HM5X3L9C6M5Z3R2ZI2Y5J10X1A4O6G146、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,
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