2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(易错题)(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、青年患者,长期上腹痛,解黑便伴呕吐咖啡色液体,多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCE3O7E2D5Y1O6K4HD7I4U2G5I2H1B1ZV3T6R8J3T10I7F102、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCP6N7O3U4L5A10D4HB10C2L3Q1K6H10N7ZO5J8P8W8V1I4Y63、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是(
2、)A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCU9O4P9B1V4K6H3HT10W7R9I4F1I6M10ZU3P5B8F1K3A2F64、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCV7D5K3O4D6G8B2HO3K2H1S7A9D3H2ZM6Q10L8V2G7T1P25、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCJ3X6U7I7L7G4M8HP6A1C4D5
3、N2P3Y10ZJ10E10C2F3L6P4H106、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACD2Z5X5D6W5X8T6HE8M1P10Q1F3L5F5ZK5Z4O7Q7C1N9O57、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCC4B5Y8S3N7Z5K4HV4S9J1S7S5O9A7ZY5M2L2F3G1N10D48、男性,28岁,黏液脓血便2年
4、,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCJ9Z7X9C3A5Z5F4HK8K8T9Y6C8R7K10ZQ9X5Z6R4P9M6W79、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACF2E5U3W8J6W7U9HE3Z5Q9E1T5X5K4ZO1P5M1G4Q3Q1S710、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶
5、试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACM6D2N6N1C4K3K7HN8P2T2D2B2P8K2ZI8C6I3W8L5Z4Z411、男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCD1X5D8K7Q2W3G1HG2S7R7W7J9E4V6ZP1F1W9H5F4F7Q212、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCG4U5V8L8W1R1Q4HD9L2W1S7
6、X8P6K5ZC4B1N1W7I8G9V413、患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5109/L,血小板25109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCA7J10K6Y4I6E6M8HP4D8G5N6O1A5G1ZT9I9H4N8E1D1Y114、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马
7、律【答案】 CCP7L3K9W8L5Z4M7HP6T2V6F4T8X1L3ZP6G5Y5Y7H7J10F1015、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACO2K9I2L2G8I3V5HH1Q2V10A4Y6T1I5ZX4Q6Z2E6B8V5G816、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACQ6F7C9Z9J3P10T
8、5HH9W3E2H6N1K6N6ZF4P4K7P4Z8F9V617、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCB2V6V9C6H6B3T10HU1F6A2I9L10N10F8ZG2M1H4R6Q4I2R718、女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体:BP1
9、70/100mmHg,P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCS2I3I8O8Y3M2Z3HL10X4X10R3M9N5W5ZE8D2V1L4X7G6W619、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACA7V9W4G1V5M10C8HK1S9F1J10Z5L7V7ZD8O8Q7Y5D3I7V220、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCI
10、1D2T7D2F6Z8J9HR9G8S1E2Y10G3V3ZW7J10J3B5P7P10P1021、患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC4000/mm3,中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3,中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3,中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3,中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3,中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCD1T8Q8M5Z6B7E8HK10X10Y9H4G10R4J4ZI4C10G3K5D1R4R322、慢性胰腺炎的手术指征,
11、错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCK9W5Q6L5U5B1N6HT1J6U8N3C4D6M7ZU9E1P6C2A7S3V823、患者男,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎,关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCW10N9U9H6R5Z9C8HB6D7U1Z5M5D10L5ZP2K9F7T10G8G3D624、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝
12、功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCY5A6S7Y4H2L3Z5HD10G2H1S4J3K4V5ZV8P9H1C10W3M8O225、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCB2H1F1Y7K6Y1E10HV4Y3K3A8P3T9W3ZQ10C4I4U3A8U3U126、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 A
13、CL3H6J1F3A6U8A3HO9L10Q4I9U6C7O1ZA4W4E4S10C6C1U1027、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACR2P9A8J6Z7H3U5HN9T10T3F6B6G4P8ZS3A5F7M10A2P9T228、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化
14、引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCJ3U10M9Y10I2I3M10HW1I6L1E5D4H9U3ZH1J10D5U8E3Q6L629、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCY2K5D5M7Y6V1I6HX6E8D2S5N3U8Q10ZC8Y2Z5J9Z10E2K930、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱
15、酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACL2Z2N6V7Y5Q1O1HR1D8Q10H10Z1P3E2ZJ9B6X4P2U3K10N731、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCE9N1E2M3R4G7U2HM7K1G5C8P3S8J3ZZ3H5B3C3C4V7Q232、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E
16、.吸气相与呼气相相似【答案】 ACC10J2D2S8I2F2C9HD8U6O9B10S4C5X8ZG8V5S2R10Q8C1E533、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACI3Z3N1V9Z6I9T7HK5F5T7J5Q4A4X2ZK3P4T8T6O2T10A834、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACH9U5L10U1D5X8E1HM8M3C2E10B6X5P8ZT6O4Q7M4Z7Z8G835、有关酸中毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起
17、低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCM3Q5S6J6C10G5M2HW1R4O9X8K6B4S6ZW2L6Z1H1B7O1N536、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACE1R8W1N6K1F4K3HY2N1M3P3W3I8C5ZZ4X5V5J2T10I3X137、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCW8Y7Z5C1G3E1D8HJ1B8Y7K2F8Q7J4ZF4M10J8W9O8Y8L938、关于
18、胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCY10X1O1H6H8W7N6HC8D4J8J5C5M9Q9ZL5S1H3U9E7E9K339、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCG7E9N4S9P2L7F5HG8V2M6Y2R7Q1B2ZJ3D9
19、W10K6D10F3S840、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCO8F8P4G1V2S9K4HI4T2B4E6E2M7X3ZH4Y9R2N6Q6B9I1041、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCI8I1I3X5Q10Y5Z7HC8T9I6V5V5I8H6ZV7W9R5P5A4L3J242、女性,35岁,因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACZ4M
20、2F2L5S2Q9J4HM7X10C6U1I1K8O4ZN1A7J4M8T4F10J943、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCZ7I4Y2E9V8L2L10HK1N9P3Y1U8Y9R6ZX7H3E4Q9D2M7T744、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCQ8S3O4J4M8K6B5HL4P9N9Z6Y2J3G9ZN6X3P7Q1W4M3K1045、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰
21、竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCI6J9W8J7E5R4H5HR10Q6I9X6U4G6G10ZZ4S1P9K4T4N3K446、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCT5V5F6J3Q3Z4F10HT7U10O5Z1S2H6X8ZP10B5P8L10A9P10S947、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过
22、敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCR1Y2T2Z8G4C3D4HN2X8R8Z6M5G4K4ZU7E2H5D3C5G1A748、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCD3J2L7C7I5H2J6HE1W9P9K10Q5U2U4ZY6W1Z3X1I3C7R1049、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACN8C6R1R7N9C3C1HR4F10F10T3I4R9E2ZY3J8W4L10M9H7J55
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