2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题附解析答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCJ2S5V2Z10F8F1G7HQ10R5P3L4W9F7T7ZC3U6J6K6F8J5K62、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCG10R7T6F3V1E8S6HF9A1P9D1C8D3U8ZI3C1K6D9I4C3F63、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征

2、。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCC3R4E3G1U2E6N6HD4X1W9O7I9P7T1ZK6H1X10C2Z2Q9J14、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性

3、消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCX4T6B10G1H5K2Y4HH3X6Q1H3A7X4C3ZL7X2I8T4V4O4H85、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCQ5V2F3T8Z3I1Y1HY7L6L5P4F3D3T4ZF5V2M6B4N9K4X46、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCQ1F9A9K6G6S6W10HS1N4Z1R7V6W8I8ZW1P4B5

4、V3O10T1U47、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCF3R4C10Y6D3U10Z9HG1Q7J10Q2Z7F3Y10ZJ1T2X9G2U5B3G38、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCK2E3O2W7G3F4Q9HG3M7I8B7A3L3E2ZG2N9G1D1Y8U1P79、狼疮肾( )A.以IgA为主

5、的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCE1D9I10R8I2B5T3HO6A10C8U6F5K7R2ZM6A2O9D3E4A9T1010、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCE8E2W7W4Y8X7L2HJ3X9P3M1V8Y3L9ZL2A4C9K10V9B4U1011、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5c

6、m0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCO10D5Y10Y1E6H8H1HY4Z5O2F8P1J5V7ZF10Y4Q3W1V3I8O112、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCS3J4Q9T2I1H2X4HN9I2F10J4M7A3J5ZO3H3S1H9Q2G6O913、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶

7、【答案】 BCA4A9O2O7U8T5R7HC7Y4A9U4Z6K4W1ZY10X1R3K7B10V9N414、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCL10Z9C9S4A5Z4R8HR7N4X7I9K8D10V5ZM7M3Y8D5H10U9H115、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复

8、合性溃疡【答案】 CCS10U8P6L2E5N5Z4HZ4Y2K7U6B5F7H1ZR5H6I8D7C8Q4P516、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCJ7Z7C1M8B2H4I5HJ7Q3E5R5U1C5F5ZY4U8T2J8X2Z7O1017、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCS6Z6B5L2M6O1K6HS1W3Z3Z1A6G2H7ZL

9、4C8K7R1E8H1Q518、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCV3R6J6J9S7M2R3HC2F10P2I2L2F10P10ZA6M10S9R5I8J2L719、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0

10、gE.3g【答案】 ACA5D5P5W6V7Y8W2HC4R8V7X5F7H2U4ZT1Z7M2P9L6C8N1020、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCX9X6M9W7J6M8Y5HA7I9K1L10O3U4U10ZJ1P7H7Q10P1V7M1021、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACC9F6

11、X7L6Q7Z7E1HJ7K4A10X1E4S10B5ZO9G3M10R7F2W4E1022、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACM2M9Z4A7G1Y7R2HH9L8J10T10K9W7C4ZX7D3Z10E1Z5F9G323、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案

12、】 ACW6K2D3Q6T5O7K7HD4O7B6K3V3B4L3ZQ2U7E5S5G5P2L924、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCU4A5A10S2F3N8V3HK7V1X5S6U7X8J4ZF4V3C6M3M1S3Z525、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCI5G

13、10G9G3S2Y8K3HD10M10I4J9M2N9F8ZU6C1P3R9U9T10H826、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCW8R7M4T8D3X9Q3HF3B6U10J4T10M1E1ZE2F7W8Z4I1K7Z1027、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛

14、刺状【答案】 DCA5V6T2L6G8Z9B4HR7X10W1P9H10N1D8ZC5I9R2G4O8L10D528、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCC3P9K8T6C9X3D7HG3K9I5B2W7F8U9ZG7G10F3D5E10N7X329、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCF10D10Y1G10I3G1W2HM8I6D10C5N6M6V2ZV2O7L8S7M1N7P530、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电

15、解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCS6X3V8Z8T1B1N3HU10Z1X6K3Q2Y3E10ZC2I10O4G3T8R8E1031、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACP2P3F8X6M3Z10Z6HE2T1H3D3I5R4H8ZH8C4G8I7P4N7J532、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCC2K3E1E5Y6A3B5HJ8L2B10

16、R7X3X10Q10ZE8M2I9N5F3O10E333、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCN6G8O2Y5U9X4W6HG7M9M7R8Q10W5O6ZQ3W3V10G1G7B7F834、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCR4T9P9N1T5D2B6HC4U8C10J5F5I8U2ZS6U6W5Y4M9B3Z835、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.

17、伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACG9A5R5K4E6J6X10HI4C2R7S1Z4M5A5ZY2L5Z10N8A6J2K836、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCI6U9C5H10H3I6H8HR2O7R6C3D4T7I4ZT7B3F4B3Y10K9I837、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身

18、高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCJ10U7K8M9S6A1N7HU7Z7J5H10U9C3D9ZQ2O5A5L5C5V6J338、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCA7J9N7F8K1F2N1HH10C1Y2X3J8O1Q2ZO1F5N6W2M9B1U539、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其

19、周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCH4C8F2C4O4U2W9HL6O8P2K4J4T8C1ZT6M4P6F3J9A1V240、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACG2B1O3L6Y8M5V7HR8E1K7S7K6Z4E4ZX3W7S7F6F8O3H241、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCB7U5R4N7W1C4O9HR7P8T2Q1E6X10A7

20、ZM7T3U6N8S3U7G842、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACV3L4G8L2W9Z7P10HV10W1T8X7S8P4D8ZB5R9N7C6E6O9H643、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BC

21、S8J9A7E7U7S2M6HF3Q7R7W4M2M10Y1ZC7R7O1Z10N5F1C144、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCT10J1L10C10U3K10W3HJ8L1Z6N2B4X7J3ZM10C2T9L8G1P9M645、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACJ3V5B2S10K8W4Y5HZ5

22、Z2F4V9Z8V5H9ZY5P3J5D6D9G6B446、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACZ7W10V5L4T9H2T5HZ1H10U9U4S6H8V2ZU3L5Y9S10H1K5Z347、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCM4H1Z6C4C9I4L10HF6K6T1Y1E5D5I4ZD8T5H8

23、I1T3H1C248、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCM6L5Q1I10X4S5D5HW3K10T5E4P6I7F1ZV2Z1O10M4U1V5T1049、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCU5Q9Q5A5G8R5S8HQ3Z9K3F6M7K10E6ZB9Y2V6X1Y7E8J850、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 AC

24、J4D8R10T6Z4Z8O9HG8E10N3D2Q8I1Y7ZK3Z7A5W10Z1N6B951、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCL4R4Y1K8R5P6X2HN7C7Q4E9Y8A8T2ZL6L6S6M8Y2H4Y152、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹

25、部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACZ10Z6B4Y8T7A5G3HO7X8S7N2I2J3C5ZQ5R4O4M4T5Z6Q253、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACU3W6E8V3I2T2I9HH5E6I6V5A2E1Y10ZJ5T7J3Z1Z2P10T354、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCI1K2N3S9X8I5U2HH8A9M9X1T7F2M8ZT2A1R2F

26、1K1F1Y155、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCR2S4S6O8N1O5W3HH8B8D10F2J10U7B9ZA8B8B1U1V7L4B1056、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACR10N7V4H8F5H5U7HV9A3E8K10J8G9H8ZF8J10N8H7U7G3Y1057、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静

27、脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACZ7C3M5U1W2O10X7HY5U3C1F10C4P4L8ZX5P1N6I5O6I3B658、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCY4C1S5Q3E2L5W5HD8N5D1D6E4Q3S1ZY6K4H7J7K8V10O759、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCP5T7P8H6X7P5M10HL5X3V7U1Y1U7R10ZN5R9L1G10Q

28、6Z6S160、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACE7K5T7G3P2N9U9HY1V1V4E10L7X2U2ZI10D2Y10O10W4Z2F461、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACF2S4P6D4N2O10M5HM10O5V7A9U10W9D4ZG5J6R5X8G8A6

29、Y362、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCJ7H5A9Y3Y2H8Y9HK6M9U5A6P3Z3Z3ZD4M8D8A7V2G2W963、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCV2G3Y6Q8R1E7L5HK2K8K4V5P4L2P5ZP4B7A6Q9R1N4B964、男性，35岁，反复上腹部疼痛6

30、年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACU9Q8V7S10V6T5F5HP4T3N9Z8G1V8T9ZH9B1W9R8E8N2Z165、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCT3B7A10Z3I9H2Z5HK6S6K5H3J8S8D7ZP3O2U1J8U7K2K766、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑

31、【答案】 ACH9Y1K3Q1Y8B5R9HG6U4V10Q1K8M10D5ZM8C2U4F1V9N5W167、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCO3M3O5V7B8L10D3HD5C3B4Q4W7S5R8ZC1L5K9M4H7P2R868、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCV3A2P2F10U8M4V2HY5N6D8V10F2S2Z1ZP8K9S2T1Q1J3D369、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施

32、A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCU4B7X9D6J7Y5N3HQ8V2M10T9L4Z1G10ZS4B9Y6M3I8Y1Z470、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACQ1M5P8Z9X2V2D1HZ6C1K9P2O2Q9P6ZI2I8I1H8W7B10E371、属于Cr

33、ohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACU6P10Q10I4C2F7H2HI4U1N1B6W2V1Y8ZW1Q8I10K7O6C5B172、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCE3K5B2M7N3P8U

34、1HM4O5K5U2N7V3F5ZO1A3I3K2P1B4I273、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACT5R8W9S6N9C5V8HM9Y5G8D3J7Y6Y10ZG2B8L4N2H5J2J574、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCA10D1L2V1O7M1S9HM4R5D3J10U6R1W8ZW8F2N6T3N2M8I375

35、、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCT6K7A5M3O10F1E3HD4X2P9F10I6X5L3ZM1U8J3S10C1X6Q576、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCK9G4E5P4S6C4A6HC7B1Z3C1P4O8U2ZF7X7L6V10D2E8M577、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCP8

36、R5Z5X4G2W10Y8HC2G9A8D3Y3F3C10ZN5R5F6Y6I10N3T978、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCI8J7S10B4S2V1T8HK2T9P5I5F10G10P9ZT8R1M10Y3U9B4J279、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCM10W10I2C2S10V5Z1HD8H3W10M

37、10S4X5K2ZP3F1M3B8H10O4G280、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCX2M10O1O2G9C4V1HB5H1B6B2M10C10M4ZA8D1I8D5I3R2H981、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCE6U7K1A1G8A10A9HJ9X5H3O9J9W10Z1ZN4F

38、3P8S3O7X7Z1082、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACL7D10L2D1L1V7Y10HS7Z2X5O8C2Z1W6ZX9C6E4T3F3R9W983、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCU3K6L8O3R3T3H9HG10E7H7X6O6B3G6ZY8E4W4O2A6S7I1084、患者女，风湿性心脏病

39、二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCW7G4B1Q10H9V8O2HQ5X3C3K9M6M5W7ZC6Q5F5G1O9C2V685、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCI7X9U4P6E2C10P3HL10Y8J1M6Z5C10Z5ZG3K6L5N5Z8E10Y286、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案

40、】 DCI5H1B4N7J9H10F8HV2A9Z1V1B8J7O3ZR6Y6J4D9V7Q3B487、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCO10Z2B5U6L2P8M9HS3L2K8Q8V8B4I8ZS2E5P1X1N5S8W288、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCF5I3U3M7S3A4F1HW3M5Q10W7A5V2E4ZE6C8R10M8E3I3Z389、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D

41、.吸烟E.酗酒【答案】 ACQ9P1M4L4M4T3B5HK4U5R2J9R10H4K8ZU1G10A7R1N5Z8Q290、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCR6T7D8Y7R5H1F6HX5V1Y4U3F4G5G5ZL7W5M4K7Z7X9M491、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCV10B10C6H3Q5B8Y10HN5N10P5E9S7J4U5ZZ5G8U2F7B5N8Q592、患者女性，

42、56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCK4V3H1T8Y1K5O4HJ10X5I1T8K1G1L10ZS8V7A1A6O6Y8O593、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCI1U3B3Y7F7D10M5HA8O7T8G3G9N8F6ZF6N7D4Y5C5X8A494、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水

43、涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACV7B6C7O7X9C8P5HI7F10T9J6X10C8R6ZX7P10F9M5N4S6F895、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACW2S10Z8S6X2L9B8HX8T5I2F3W9E8G6ZG3V4J7V2B9Q6U496、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCP8V5O6N6J4X6T9HA3Q3Z8L8V1Q6T3ZB9R3Z7L9E8Y9F797、急性肠炎A

44、.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACZ3F7O7U6Q2Z8W10HB5Z2T9K3Q6L9N4ZD4N1V8Y1B4Z8V598、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACP1S9L3J4S2M10A1HD5I7L9U7H7H5F8ZT2F5Y10N2F8M6T399、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCD5R10O9Q2L9Q9Y5HO8X3D6I4C10D7F7ZT3F3D4I9B4V10K4100、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管