2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题(含答案)(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCH2J8W3B9T1H9I5HB5Y6U9X6Y10W1C8ZV6J8P3B2F7R6R62、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCM4O6U7L7S1D4D3HU1A5W8T10C

2、5Z8D7ZE3Q10W4I8L5O4H53、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCQ7Z5M7Y9Y10S6C4HO1E5F10Y8G10S3I9ZM7K8N9K8J7F4Y84、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACT7F3U2N9Q7G3K10HP7N8K1Q1J5E2D2ZY1X8I6A3E7M7R95、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急

3、性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCI1A8A4O2L9K8R7HS8C7U4L10P9Y6C2ZT7G10Q3S2H9U1Y96、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACZ4J8K6Z10D10J9Y10HY4X4V5E6X4I3N10ZK1Q5H6O3R7P3A67、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学

4、改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCT4H7F7L3W5B10W7HC8L8Z6V10V10W3R1ZJ10S7N8D7C10E6X108、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCO6C1V10G7E4B2G4HG10W3L7L6S4L6I1ZZ7C10E1M8N3E5N79、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼

5、热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCM4U3M6J3N6L3F1HT10W4F3W4U8Y3C1ZK2T4H7B7T9G7I810、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCN6T4E7E7Y5N9E10HY8X5N6D1V6J5H6ZY3R7B6S8L10D1L111、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制

6、品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCO4R1V10Y6S10X4R9HV6Q9P9N1M7U8H6ZZ8B7R6F2X3D7H212、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCB8W2X6K9Y4B5C5HL2T10E5T2K5C10T8ZN9R8C7C10O8F9M1013、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCW3W4G9B10

7、G9I6X9HO9W4J9V2Z8A7E2ZL10L5D8M6O5Y9Z214、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCU4R9I1I4N8P6R5HN3P10N1O1X10W1K10ZB4J8M5S2K4A6R415、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCA9Q5D7B3H6T3N10HQ9Q6Q1D2

8、P4W2S10ZN1F1J7L6K4P8Z716、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCB3W2C7V1D9C10O7HT4K5V7A6F2G3S6ZP10L6A7N3Y9B9C917、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCP4H8H2I6S6C2F2HH1A2E7M9Y7H9U4ZV10G8K9M2S3W1F618、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎

9、【答案】 ACE5Z2M2D9C2R3U7HV1Q6T4U10G7B5D4ZF9M9P1T2P8N9O819、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACE1X8K7R7S1A7P4HH5Z10Q6Y8U7C10P7ZG1O7Y6A10S9C8H320、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，

10、WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCZ10C6Y8G7B10A4E3HC5U10V9L6Z9D5G4ZC10A1C6X10U2O9M321、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCP8J7E7D4Z8P3S5HN9T5V4L6Y6G5S5ZL3F7K1K2D9Y7L722、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变

11、态反应D.再燃E.复发【答案】 CCA7Y3A2U8M2T4R10HS5V8K8Y9X7N2B10ZC10S3Y7E8S7K2K423、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACB4G5J10H10N2A6C5HF3O9T2N4W6H5X5ZK8A6N1D9U6N9Q524、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCO2Z8L4G2V6U6F5HP3T9X3A7E8

12、N2X1ZJ5Z2N4K5P3X3W825、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCL5V6T9B6U9J9G4HK4T6L4Q3G10L7C1ZO7L5O9X8R7L9P826、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACR8L1C1J1J3T8O1HA4O

13、7T4H3A6A10T5ZZ4Z6A8X6G10F6G627、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D28、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACZ10N10I10Y8Z8K6C10HO9W4K9B2W2H6

14、K1ZZ3A4N7L3W5T7A1029、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACD3O9C9Q10L2M5Q3HF7K8M5Q10R1Z9M9ZI2F8B5W10I4Y10H1030、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCW4Q5M9V1G1A10K10HD4N1F5K2H9M7C3ZJ2I8K7V4U1L2V131、下列关于

15、Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACG6I6D5O5I2D10C9HK7I5P2G8J6X1Y5ZM10F7E4D9F7U1Z432、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCR6T3X2X9X10O8W9HL9V5R6L5G9R4Z5ZF6P8B7

16、H1M7O4S233、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACS7H5B4T6U3Q7S6HW7M1P3J9W10X5R5ZQ9N5F2V8R8U1B534、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACH2Q6E6X2B2X2R3HL8Q7B4S4K7V2

17、Y9ZH4D1F6K5A10Q8Z435、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCG1E5O5C9V4V10J3HM2E1Z2K5P9P6M7ZG4C10O8E5D3C3K1036、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCH1I1B9W10U8F6C7HO7M7O4J8T6M1C9ZB3L7B5K4U9M6Q1037、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案

18、】 BCY6C3A5U8L10M1X1HS10R9B7C3H4Q8C9ZJ2T3Z3H6S5I5X138、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCY2O3U7D8X7L7O8HY4M7T7E8M1G9N4ZC6X4D6W2N6L1L1039、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCD8L8A10Q8U10Z7B8HL4C7S10P7Q1S5Q2ZV2K4Q4

19、U7M3V2M940、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACL6B2P1D1Y8O6O3HG10I6J3O9V8L2B1ZU8C7G4I9Z2G10D1041、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCR9Q2K3J10U1Q2M9HD9F5E5E5I6T2R7ZS1K5C4K10V8H5C342、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹

20、水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCF3R3P5A4X9G7W1HJ6H9R4Q10W4C1G6ZW2F10S8N1I3S2P343、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCN10T7G8F7O6K5O5HM1G3H7B10L3E2H4ZN9P9Z10I5B10Q9K644、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCI3L4Q6U5X3J7Y5HU10G2Z3Y1Z3C9O9Z

21、F3C4M6U7S2F7Y145、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCI7R9M3X10B3F5U5HQ10O10F9A3C1K8L6ZI9N5U10Q8E9W1B946、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCV7Y1T1S4P8E6M8HR8G10H5H2Y1I1I9ZE3R1F6X5O10H10P847、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目

22、前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCP1I3W8S1L2O9Z2HX2O10T5R10L4K5M4ZE10E8V2E1Q10R3K748、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF5C1E4I4H1H4J3HD6V9P1Y9U3Y2W8ZY10K2J4O6L4C3W849、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂

23、【答案】 CCH5H2I3M3N1I10Z8HU3Q7M5K7L7I7B6ZS1N3F8W4B3B2B650、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCK8H10K8N9D3L5I2HD2V1O10Q9Z6I5B10ZX9D9Q7E10N6Z3Z451、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCL7K2R2F10K5R1N6HG9J1Y6B3V7Z9D5ZH10P2

24、Z1X5D5V6E852、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCN4S3Q3C5N7I2L4HW10H6W7L4F9P10O1ZN7D9M5M10S6N3J953、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养

25、均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCS9P7U3M7F3C8R1HO8W5Q2O9W4J9C10ZA5A6H3A9P2D5A1054、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCP3Q10B6I5L2Q10K5HN6Q9E7T8V1B10G3ZU7D9F9P9E6L4S355、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACS3M9T1Q9W7D2H1H

26、S5K2Z5J7I1L3P4ZV5B10Y2J1U9A10M256、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACO7O10F8C10D4E4N6HE8O1Z2Y10P4H8I7ZD10L8U2M9R9A6M557、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCZ4F1N6V4P8F10E5HF10X9B1T2T3N8R8ZA5M5E10M10O9W6D958、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉

27、素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCS2S7W8I1M9T9R5HD3D5R1I3W3I10Z2ZG7T10V8Y4X9D2G1059、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCB3T10G8Q9S5Y1C2HO6H5R7C3B7N7V4ZI10D3X6X4N7M4V860、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5

28、分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCA4V1H5P3O7F5A1HG10E2Q9E9U2A8O5ZJ10S1R3A10K4X3D761、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACO2O7F4L1J3L5O3HD6L3K2L2W8W10A9ZF10N7Q6B1D1L8T1062、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。

29、黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCV10C6H2O9K3S8Q3HB4H6X2R5K1K7T10ZW3E6D4A5Z6J8S963、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCZ8B10X4G8H2Q10P6HJ6L9K9B10E6M8E8ZD10Z2E4S10G3B4X664、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCK5A7P10G9J1F3L9HC9T6A6

30、Q3C1O10Q2ZS3S10G1N5F8F2A1065、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCM3I3E6Y8R9K3W2HR6X10R10H2V6Z4U4ZL4J7H8L10Q7I4P566、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增

31、生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCP7I3J4U3M6O4Q7HQ8J3T6V8U9R6W9ZA1G5D4N9S7P8U367、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCM8F10F8A4M4O6B2HS9O9V2F5I1H8A2ZU1N5V4A5C6E3D568、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气

32、B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCP5W4N5W8U7X5U5HA4A7I10J5S2O8E10ZU2W3N9K7U3B9K169、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCS1B9D7N2D8V8U4HH9U6B5S5V8B7A2ZW10N9P4T3Z8H8Z770、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCT8W8R2V1I9

33、P2S3HX5A4E4D6A2E3U10ZC8Z6N1B9G4V6C771、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCY5T9E7S4Q7M10J3HB10K5L9B9I2L1G4ZS10V5T9F7F6K7E972、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCD4B9N10B6S6A9U5HC3Y2T3G2U2E7B9ZB10Y2S8E6E4P3M873、男性，60岁，乙

34、型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCE4N3Z4G7X8A7K10HT3L7M9M2R10W6S5ZP7I2C7C10A10G7F874、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCV7C1C10A2M1K1O4HD5N5G7N4S2L9O6ZW2N6I6H5S2B10U475、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.

35、脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCO5H8A6E8U6D2Z7HW4M7L6E1Q4O6C8ZA8X6S8V7P5C4P876、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCR8T10P8U8J1R7Z6HJ8O4T1R10N1F7V8ZE7H9T5T6V4M4I377、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰

36、背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCK2Z7Y7M3P10N2Y2HH3V5W5A3L8M5V8ZC3L7J9G1K8T10F578、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACS

37、6H5S6O5S4M1G4HL8B7N10M1U9W1D6ZA7E6J10P9A8Z3U879、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACW7L5G1R9M8N9R1HG4M7S1J8H6C9X7ZD3N1L7R1G5C4Q780、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCZ8Z2I4V8E6Y

38、8D6HV1A7I10P9W2G3O2ZE7P4C7T4K8B6M481、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCV4Z9W2P7Q3U10I4HZ10U9Z3M6R7A10Q4ZT4O9X7E10N8S7H982、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCF8Y10I6J8A3D2V4HM3A7I1Q3B6S2N2ZJ10Z5K5

39、V4Y6E3G783、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACJ6Y1C1T3U6M9M4HS1W8W10M9F4A3G7ZA6I6H7K10O4H4T1084、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACB10C4L4S6C7U2B2HG8M10Q4Y1G9F4D9ZI4O2E3D4Q2T2R285、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞

40、咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACY6Y8C8A4O4G6P7HL4J10G4B6F9W2Y10ZR6P3X6S2D7F10V986、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCZ9J1Y2P2M5W1X6HW4R2N6H2A9J8V10ZB5U2Q5F8P6N3A987、男性，37岁。间断性腹泻10余

41、年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCT8U10V7D4I7Q8L4HS4A9C7F1M10S2W5ZJ8Z6K7U9J5R1T688、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCU2B6N1A6A2S1I8HO6Y1H4W3V1L4Y7ZM6K1E9W8E6Z8A68

42、9、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCD8V9J5E1P3R4V7HT5B7U7B3Q1B5P6ZM4P10Z10C5U10D9O190、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCO3F7J7B7T6D3C9HC6D10S6U8Q5R2S8ZX3B5W1K

43、6Z4H3T891、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCW9K4F8L7C9U8G5HB9O6S7G7V6F5L8ZZ2H7V4Z5H9B7T192、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACG3O9R4S6L8P2Q5HW6O10O5N8X6L7E8ZD1S10D2C1J5H4J593、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCO7N5W9M7J6I10P8H

44、Y10N3N6N3F5Z8A10ZE2K5K10Q5B8V4P294、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACM10P2R4F5L3H5Y7HH3I4N7K9X3E3B2ZI7G3B5A8P7I2C995、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACD3D3Y9X8U7P6S7HI6K5X3I10I5U6S4ZW5L8Y2A6P8Z1X596、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACR1B6D8G9P10F4H4HK2F5K9X3M8Q4K5ZC5K5O7F8Q4G7P397、女性，67岁。胆石症10余年