2023年临床医学实习个人总结.docx

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1、2023年临床医学实习个人总结 总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成状况加以回顾和分析，得出教训和一些规律性相识的一种书面材料，让我们抽出时间写写总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢?下面是我收集整理的临床医学实习个人总结，欢迎大家共享。 临床医学实习个人总结 篇1 临床医学来源于临床实践，不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅须要扎实的理论基础，而且须要积累丰富的临床实践阅历。临床实习是医学教化的重要组成部分，是将系统的理论学问和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教化质量，提高医学生综合

2、素养的关键。如何做好临床实习带教工作，提高带教质量，培育合格的临床医务工作者，总结如下： 1、带教老师要树立良好的医德医风，建立良好的师生关系。 带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者，对学生起到言传身教、潜移默化的作用，带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教化。医学生对老师的认可和信任，会成为他们仔细实习的一种动力。带教老师要酷爱本职工作，要有极强的责任心;不仅要有扎实的理论学问和丰富的临床阅历，更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中老师应留意以身作则，体现对病人的关爱，并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习，在医院内与病人接触，随时会遇到各种各样的

3、问题和困惑包括医学、心理学和社会问题，甚至语言问题，这都要求临床带教老师花很多时间来说明和教育。带教老师对学生要关切、爱惜、敬重学生，谆谆教导，因材施教，对学生的缺点和错误要刚好指出，耐性教化，热忱、不卑视，建立同等、和谐、合作的师生关系。 2、学习和建立良好的医患关系。 近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式，医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式，向医患关系同等、相互敬重的新型模式转变。面对新型医患关系，老师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培育医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作，学会敬重病人。要做好

4、一名优秀临床医生，必需了解病人的心理状态，与病人之间的接触、沟通是特别重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟，须要在临床医疗活动中不断摸索和培育。临床实习在注意学问的教化的同时，还必需要培育学生与病人沟通的实力(包括方式、方法和技巧等)。沟通的基础是语言，临床带教老师在带教时留意培育学生的语言实力。患者由于疾病或心理因素，常常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通，取得患者和家属的同意，在知情同意的基础上，取得患者的主动协作。学生也要擅长与患者沟通，要敬重、关切、爱护患者，想患者所想，急患者所急，可适当担当起护理患者的责任，通过自己的“勤”，赢得患者的心，从而取得患者的主动

5、协作。只有建立良好的医患关系，才能更有利地开展临床实习教学工作，相得益彰。 3、教学讲课、教学查房和病例探讨相结合。 实习过程中，应结合学生的自习和接受实力，把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，并把它灌输于整个教学过程中，而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简洁地讲解，这样有利于学生临床思维和处理问题实力的培育和提高。实习学生进科后副主任医师负责教学小讲课及教学查房。教学讲课不应简洁重复理论课内容，除了把要驾驭的基本理论学问及相关的基本技能,如病史询问方法和留意事项,体格检查的基本方法和依次,各种穿刺方法和要点等向实习同学讲解外，还应从临床实际工作的角度对理论学问进行

6、归纳，以求融会贯穿，特殊要突出学问的横向联系。在教学讲课中以症状或症候群为题目，把相关疾病的学问串连起来，开阔学生思维，以利于培育学生临床分析实力;或者以本病区特有的业务内容作为讲课题目，以补充教材与理论课的不足。教学查房是实习中培育学生如何视察诊疗病人，学习处理医患关系，当一名合格医生的一项重要教学活动，培育医学生分析问题和解决问题实力的有效途径之一。通过教学查房，应使医学生逐步驾驭临床工作基本规则，如：病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演化与试验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。老师在教学中,不仅给学生传授现成的学问，同时引导学生对未知领域的探究，加强学生智能的培

7、育，活跃学生的思维，找寻解决问题的新方法和得出新结论。一次好的教学查房，不但可以使学生巩固已学的理论，拓宽学问面，还能使学生在老师为人师表的感染下接受一次医德医风教化。教学病例探讨是实习阶段培育学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培育医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的学问阅历构建分析和解决临床问题的实力，特殊是培育自学和口头表达实力。定期开展病例探讨，特殊是疑难病例探讨，开发学生的思维。实习学生实行24小时待班制，急诊病人、特别病例接诊和危重病人抢救及处理时，带教老师随时通知实习同学回科室参与处理。这种临床教学模式使学生的整个临床实习始终不脱离临床实

8、践，从理论到实践、从实践又到理论,一边当“医生助手”,一边复习临床学问，系统视察病人的病情改变，将理论与实践紧密结合起来，促进了学生对理论学问的理解和运用，培育了学生临床实际实力，训练了学生临床思维实力,而且也提高了学生临床技能实力和临床分析问题、解决问题的实力。 4、严格规范基本操作技术。 操作示范指导是临床教学过程中，带教老师依据教学大纲规定的要求对学生进行基本诊疗技术辅导的一种教学形式，是学生通过临床视察和实践获得操作阅历的最原本、最干脆的途径。其目的在于使学生能够基本驾驭该项诊疗技术的应用指征、操作要领，引导学生在实践中进一步娴熟和提高。驾驭技术操作规范，必需贯穿整个临床实习。规范的技

9、术是衡量医务人中是否合格的重要标准之一。良好的习惯必需从一起先踏入临床实践就养成。因此带教老师应以身作则，仔细负责，严格要求学员根据技术标准规范，执行各项技术性工作，将标准的操作和高尚的行为贯穿个整个临床医疗活动中，以提高医务人员的整体素养水平，树立医院美妙形象。 5、组织实习学生主动参与义务卫生活动。 在临床实习医院的义务卫生活动中，主动组织实习学生参与。例如：到敬老院为老人免费体检、就诊;下乡体检;大型异诊等。医学生在活动中能深刻地接受济世扶贫、奉献爱心的高尚医德教化。而且在活动中医学生还会相识到自身学问的贫乏，树立肯定要仔细学习医学学问，驾驭更多的临床技能，为更多贫困病人解除疾苦的信念。

10、 传统的教学模式偏重于课堂教学，先进行理论授课，再进行临床实习，在时间和形式上简单出现理论脱离实际的状况，而且很多医学生对理论课的学习习惯于死记硬背，临床实际工作实力差。所以实习学生只有通过自身的努力，带教老师的细心指导，才能从学生式的思维模式转向医生的思维模式，将书本学问融会贯穿地运用于临床实际，圆满地完成实习任务,成为一名合格的临床医务工作者。 临床医学实习个人总结 篇2 现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经验会让我们牢记一生。实践，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是即将步入社会的那个

11、学步的幼儿。 _年月，我和同学离开了母校，来到了我将在此度过一年(也就是高校生涯中的最终一年，且最重要的一年)的实践医院_医院。 怀着激烈又向往的心情，我们一下火车，医院领导早已在火车站的出站口代表全院来迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李许多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又乏累，但因为107中心医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了劝慰。我们也暗下决心，肯定要在这好好的实践，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。 接下来的一个星期，是医务处的于助理根据我们的须要和上岗要求支配院领导及科室主任对我们进行统

12、一培训，包括： 一、医院概况简介。 二、学员管理的有关规定。 三、治安管理的一般常识。 四、医德医风教化。 五、医疗文书的书写。 六、有关医疗学问的讲解。 七、临床操作的有关学问。 其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。 经过一周的培训，我对医院的状况有了初步的了解，并且学到了好多新的学问。首先，医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一起先就

13、树立严谨的作风和仔细的工作看法，形成我们固定的思维方式，为将来参与工作打好基础。医德医风教化让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必需树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的敬重。其次，关于临床上详细工作，如书写医疗文书，医疗学问和临床操作的讲座，让原本只具备理论学问的我们相识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠驾驭理论学问是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的相识。 即来之，则安之。在_医院这个团结向上的大家庭中我肯定好好实践，充溢自己的学问，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。 肿瘤科是探讨内科系

14、统病的一门学科。它的主要探讨对象是内科系统疾病。它包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器的疾病。不仅包括的器官最多，而且是临床疾病发生率较高的系统。对于我们来说，是实践的重点科室之一。在该科，我仔细学习了这个科的病历书写，肿瘤科的疾病的问诊，以及肿瘤科中的部分疾病的治疗。在这个科室中，给我留下深刻印象的是跟科主任的一次会诊。当时是一个满面愁容的患者对主任说其自己的胃最近几天不舒适，并且恶心，不想吃饭。主任问了他一些病史后，又加问了一句：“最近你和你家里人是不是在闹别扭?”只见那名患者惊诧地问，您怎么知道啊?主任笑了笑，然后给他开了一些健胃的药后，和病人聊了点家常，并叮嘱他常常出来走走，开快乐。病人

15、走后，我问主任，为什么要问病人是否同其家人闹别扭。主任笑这对我说：“有时候，人的心情也可以引起诸多疾病或类似于疾病的一些症状。我们做医生的不能仅仅去治疗他们身体上的疾病，我们要究其发病的原由，去治疗根本。这样才算是一名医生。”我当时非常钦佩地看着主任，不仅仅惊赞于他的超群技术和望诊细致，更惊赞于他的虚心和对自己的要求。因为他当时说了这么一句话：“这样才算是一名医生。”而不是说：“这样才算是一名合格的医生。”可见他当时并不满意于自己所取得的成果，而是更高地要求自己。在我们医院，他作为一名科主任，作为一名主任医师并享受国务院特别津贴，作为一名普外科的专家，依旧不满意于自己所取得的成果，依旧如此严格

16、地要求自己。这让作为一个实践生的我想起自己在学校时，常因为取得一点点成果便沾沾自喜而感到惭愧。我在肝胆外科实践的日子里，我们的主任不仅在临床理论和实践上是我的良师，他在如何做人上更是我的好老师。 在肿瘤科的日子里，我熟识并驾驭了胃癌，白血病，食道癌，肝癌等一些疾病的诊断和它们的初步治疗方法。 随后的几个月，我分别去了消化内科，心血管呼吸内科，神经内科，烧伤可，急诊科，呼吸内科，儿科和肝胆肾外科。并且娴熟地驾驭了这些科中的一些常见病的诊断和治疗。 走过以上科室，我来到了骨科。这是外科中最重要的一个科室，同时也是可以见到外科疾病最多的一个科室。第一天去，我的带教老师便给我强调了无菌操作的重要性，他

17、对我说：“对于一个外科手术来说，无论医生的技术有多么超群，或者你的医疗设备有多么完善，只要你不留意无菌操作，就意味着你们的手术从根本上已经失败了。”然后他仔细地带领我学习了手术中无菌操作的第一步六步洗手法，第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦;其次步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行;第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦;第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行;第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行;第六步：搓洗手腕，交换进行。手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行;最终擦手，晾干，去消毒液中静泡。 在骨科，我主要的任务除了跟带教老师学习疾病的诊断与治疗，各种手术的

18、操作外，给病人的创口换药也是我的责任所在。其中给我以震撼的一次是：有一天，我帮一个断指再植的病人换药过后，病人的家属指着病人腰麻后腰椎部位粘的无菌纱布问我，什么时候可以拿掉它。我揭开纱布看了看，没有在出血的迹象。我便对他说，可以拿掉了，随后我感觉不妥当，有让病人家属去医生办公室问下医生。我回办公室后，病人家属便去了。他们问了我的带教老师，我的带教老师看了后也说是可以拿掉了。但病人并没有当即拿掉，而是转过身又问了我一遍：“医生，是不是可以拿掉了。”我当时有点哭笑不得。只能对他们说：“那位比我权威多了。”我的带教老师听了急了起来。我不禁想起了刚来医院时医务科的于助理对我说的那句话：“每科中的患者更

19、多的是把你当一名医生来看待。你的一言一行，不仅仅要对自己负责任，还要对病人负责。”这件事情让我深切地感到自己肩上的重担，也对我在骨科接着的日子里留下了不行磨灭的影响。 在骨科的日子里，我见到了大量手外伤和足外伤疾病。并且能娴熟地驾驭它们的诊断与治疗。可谓是不枉此行。 时间过的很快。做过普外科，我依次去了胸外科，脊柱外科，脑外科，妇产科和五官科。并且仔细地学习了这些科室的常见病例，娴熟地驾驭了这些病例的病历书写和诊断与治疗。 随着我对医学学问的相识逐步深化。我的实践生涯也即将结束。在我的实践生涯中，我深切地感到了做一名医生的不简单，想做一名好医生更是一件特别不简单的事情。实践出真知，实践长才能!

20、在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。 短短一年的时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点恋恋不舍的感觉。走进各科办公室，少了一份生疏，多了一份亲切;少了一份孤寂，多了一份劝慰;少了一份担忧，多了一份真诚!在这里，我不仅真正学到了学问，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认仔细真工作! 发自肺腑之言：感谢院领导于助理对我的信任，感谢带教老师的细心教化，耐性指导，感谢全部老师的关切爱惜，感谢各病人对我的信任，感谢_医院给我的栽培! 最终，感谢_医院给我实践的机会，也感谢各位代教老师在工作劳碌之时，还要带领实践生，教育

21、我们正确的方向;也很兴奋与其他实践生，在紧凑的实践生活中不但相互学习，并且还成为无话不谈的好挚友。虽然实践时间短暂，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参加都让我获益良多，这样充溢的生活，我想会是我人生中一段难忘的时间。 临床医学实习个人总结 篇3 经过一年时间的全科医生的理论和实践培训的学习，本人对全科医学有肯定的认知和了解。悉知全科医师的含义：是一个面对社会与家庭，整体临床医学、医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关学问技能有机的融为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的须要。同时熟识和

22、了解全科医疗是一个对个人和家庭供应持续性和综合性保健的医学与行为医学的宽广专业。作为全科医师将在全科医疗中充当重要角色，全科医师是对个人、家庭和社区供应优质、便利、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。在一年的学习时间里老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学健康教化与健康促进、社区常见疾病的重要照看、急症急救、物理诊断、心理障碍与精神卫生数十门课程，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所须要驾驭的广泛性的全科医疗学问，尤其是突出了社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学学问理论受

23、益匪浅。 20_年9月12月进入3个月的基层实践期间，我们到和平路社区卫生服务中心进行了实地学习。给我感受最深的就是社区共同的特点，就是充分体现出对广阔居民解决看病难看病贵的难题。便利、快捷、周到、便宜、知情接收到全方位的服务。和平路社区卫生服务中心基本设施齐全，药品丰富便宜，开展了化验室(常规化验生化化验基本满意常见病的须要)B超心电图等。还绽开了针灸按摩拔罐封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到主动作用。和平路社区卫生服务中心的人员配置也趋向规范化合理化，配有高级、中级初级、护师、护士、检验师等各类职称的医护人员;还设立卫生预防、妇幼保健专职人员和多名全科医师。这些合理

24、的人员配备，为和平路社区卫生服务中心达到以社区为导向，公允有效的维护社区居民的健康，奠定了良好的技术基础。 通过实践更进一步相识到做全科医师，社区医生在社区职责的重要性。社区医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解居民的健康状况常常通过各种形式宣扬卫生学问到达健康教化与健康促进的目的。通过实践使我们更深刻的相识到全科医疗与专科医疗的区分与联系，充分显示出全科医师在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。总之通过一段时间的学习和实习深刻的体会到全科医师在社区卫生站工作中的重要性，全科医师肩负着在新的历史时期中社区居民身体健康的主要责任，这就要求我们在社区工作中的全科医师须要更加努

25、力，不断的学习，提高专业技术水平，同时更重要的是依据自己的岗位和任务，要端正工作看法和价值观;即接受全部的服务对象，对其进行首诊评价管理。全科医师必需对病人的不同需求保持高度的敏感，从而激发病人的生活看法和价值观提高病人对健康的认知实力和健康的促进素养，从而实现全科医疗以人为本人的健康照看的根本目的。由于从事社区卫生医疗的工作时间不长，工作还需深化，对全科医学和社区医学相识还不够全面许多理念还停留在专科医疗的模式中，在应对患者的过程中还存在以医疗为主，以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式。对社区常见的健康问题、康复医学，中医药照看等全科医学学问还缺乏全面的了解和驾驭，所以要利用有利的条件更新观

26、念，改善服务质量和提高医疗服务效率更好的为社区广阔居民的健康服务。 临床医学实习个人总结 篇4 在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经验了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了许多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，苦痛与欢乐并存。而最大的苦痛，莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中，有许多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折根据不同的角度 有不同的分类，根据骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必需进行手术复位，而闭合骨折可依据手法复位的状况及病情严峻程度确定是否须要切开复

27、位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发觉问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简洁和轻松。许多人以为只须要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锐利的刀，假如我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，四周血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患

28、肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不遇到手术台的状况下保持5分钟，你会发觉你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会懊悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点苦痛啊? 手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立即招致她们的不满，许多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。 我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特殊放心，有些活也放心让我去

29、做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的探讨生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的状况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫艳羡的目光的凝视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满足的点了点头。这对我是极大的激励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与激励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我信任，我不会辜负他的期望的

30、! 临床医学实习个人总结 篇5 (一)提高自身的专业素养 要成为一名合格的临床药师须要不断的学习，提高自己的专业素养，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学学问，与时俱进，阅读药物期刊，参与有关药物的学问讲座，驾驭国内外新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的学问面，优化自己的学问结构。学习的方式多种多样，可以参与各种各样的学习班或者研讨会，让自己开阔眼界：在这一个月的时间里，每个周末我都和他们医院的临床药师们参与学习班，包括了这次全国医院协会主办的全国处方点评研讨会，广东省人民医院主办的围手术抗生素的合理应用，感觉都特别不错，不仅让自己增长了新的学问，而且相识了一些新的临床药师挚友，一

31、起共享进行临床药学工作中的心得。 除了去院外学习，院内也有许多相互学习的好方法，而这些方法恰恰也是值得我院学习的：在广州某三甲医院西药房每个星期四中午都有一个小小的药学学问讲座，每期都有一个主讲人，自选主题并制作ppt。在周四的中午，大家围坐在一起听主讲人讲完后提出相关问题探讨，每个人都可以投入到其中，药学部的领导也特别重视，只要有时间也会参加进来，并和大家一起共享多年来的药学工作学习阅历。除了西药房的小讲座，药学部主任都会按时主持每月一次的临床药学小组会议，各位临床药师汇报本阶段内的工作状况，并就遇到的问题进行分析、探讨。最让我感动的是她们每个人都特别仔细和执着，遇到任何问题都会细致查阅国内

32、外的相关文献资料，并总结反馈给医生，有时候医生都会被他们的精神所打动，并协作和支持她们的工作，请临床药师会诊，共同探讨药物治疗方案。我始终记得药学部叶主任给我们讲过的一句话：药师要和医生站在同样的高度上看问题还要加倍努力。 (二)加强与医生和护士沟通技巧 沟通始终也是临床药学工作的重中之重，信任许多做临床药学的药师都深有体会，临床药师的工作要得到医生和护士的认同沟通技巧是特别关键的。在查出院病例合理用药的时候发觉，一位神经外科的医生由于用药不合理导致调查反馈表的评分很低，事后他打电话过来临床药学部问为什么他的评分这么低，临床药师给他点出几点评分低的缘由： 未运用药品通用名称开; 未做病原学检测

33、; 未按药品说明书用法、用量等给药：本病例生理盐水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid，用法不恰当，左氧氟沙星(左克)说明书提示：需稀释于5%gs或0.9%ns250-500ml中静滴，滴注时间为每250ml不少于2小时，500ml不少于3小时，因其滴速过快可引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。 更换药品依据不足：头孢唑肟可引起vitk缺乏导致出血，对于诊断为脑出血的病例，将左氧氟沙星(左克)更换为头孢唑肟不相宜，但是医生还是自己在找各种理由反对说：你们临床药师就知道每天在病案室抽查病例，没有任何临床阅历，也没有下临床看看实际状况就在那里指指引点后来不管怎么和他说明他都表示难以接

34、受评分这么低的事实。其实不用说大医院药师和医生沟通还存在一条鸿沟，我院这方面同样也存在这样的问题，记得在刚起先质控中成药溶媒时，一些医生都表示反感和不协作，因为依据他们的阅历，虽然中成药的说明书的用法用量注明静脉滴注时只能运用葡萄糖稀释，但是他们以前都是用氯化钠为溶媒稀释，而且始终都没有问题，现在突然要他们更改溶媒遵照说明书的做法是没有必要的，所以当遇到这类处方时药师和医生们沟通时就存在肯定的障碍，尤其是一些高资格的医生比较固执，容不得别人对他的工作指引，照旧不愿将溶媒换成葡萄糖，当药师要求他们注明为什么用这样用时几乎每次缘由都是：因为患者有糖尿病不宜运用葡萄糖为溶媒。 沟通当然是重要的，但是

35、要找到一种让医生或护士接受的方式还是须要渐渐摸索的。我想：要让医生了解并接受临床药学也须要一个过程，我个人是这么看待这个问题的：作为临床药学人员我们有责任提出我们的合理建议，因为这是我们的工作，但是绝不能以说教或者指责的方式和医生沟通，而应当以探讨的方式或者是虚心学习的看法可能取得的效果更好。其次就是不管是医生还是药师都应当提高自身的思想觉悟，提出的看法也绝不是用来针对或者指责对方某位医生或者是药师，而是以一种更加科学的看法来追求真理。所以理解和沟通实在是太重要了。而这次广州某三甲医院的临床药师给我的阅历是：在临床科室里，先找谈得来的医生进行沟通;对于高年资的医生那就以请教的姿态参加他们的工作

36、。 (三)酷爱是前提，制度是保障 年初，卫生部和国家中医药管理局联合制定、颁发了医疗机构药事管理暂行规定明确提出医疗机构应逐步建立临床药师制，设置临床药师岗位，让临床药师参加临床用药。医院要开展以合理用药为核心的临床药学工作，供应药学技术服务，提高医疗质量。在医院领导的大力支持下，我院药剂科今年有两名同事能有机会到外院学习，我也有幸成为了其中的一名。经过一个月的学习，我发觉自己对这门新的学科特别感爱好，也希望自己回医院之后能够有机会接着学习和实践，但我们药剂科由于人力限制，很难有机会参加临床药学实践，我自己也感到有些迷茫。可以说国内的临床药学总体还处于学习阶段，那我们二级医院临床药学的工作更任重而道远。在目前的市场经济条件下，还难以得到医院管理层的重视与确定。只有在制度上得到保证，才能使以往从事临床药学的工作人员安心工作，才能吸引更多更优秀的人才投身临床药学事业。 临床医学实习个人总结