2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题（全优）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCK7X6O9B10X9X1N1HC10O5T5A3B6B1V4ZN6W10H10L1D4Q3C62、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCW6K3U1D4Z7C9U9HI3M2R4N6Y2D9M10ZK8M5P3X8Z10N10R13、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细

2、胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCA4K5S9O9K1N4M9HY1P4M2X7F9T8O7ZL3T4R4S6W9J5L64、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCX6L1U8C9L9B2I7HO4S8T3A9F6E10S5ZU1Z5N7L4U8X1K45、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCI5F7L3P1I10V1Q9HM4P1J9J6T

3、3M3W9ZX3X2X5W3M7X6C16、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACB8X2X10L6A10D2P7HG10U6K10Y6V7P1Z4ZU10N4H9E5X1Q6L97、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCV9J1M2G7U1Z2Y7HL1M4L1G1F1T9M5ZD10L8Y9W3S3E4I58、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜

4、蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCR3Q6O8E8F5G4U1HV3F9M3V8I7J4O4ZK10W9V3C8F1A7R99、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCA2G9B7I3W7W8S9HQ10H9O9Y6D9W3E9ZN2S8Y3T2B10O

5、3M610、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCV1M10V4S10V6F4U2HU6I4A7S2S8Z6B10ZD1E1W1N2B1T6F511、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCU3B3H7P9D6I9Z8HT6I6B2X10U6K7F8ZG10J8G4M4Z4J5T212、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍

6、白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACT1O9Y4U3F2K10M3HY1U9X6T2H7R4E6ZN5B6H2G5C1T2I613、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCZ6W6J8L2O8M6T6HC7X2F9T3D5M5Q5ZC9S7N6U3C6V9I514、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.

7、食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCA7Y8Y8P10M9U4L4HA9D2R5S3A3V10W6ZA7X3K9M7H10F2R615、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCA7P7W7E6K1W1L2HJ9R7D4S2H3N8Z4ZK10G3F7M7U8M2J916、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊

8、结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACU6Z9R5U2S10H1O8HX5C6K4M2N4J8E1ZA7U3R6M6B3M5F917、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCQ7Y3N7C8U3S3L1HL9B2M2W7H8Z7C3ZQ1E1F10D3I10N10Y1018、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性

9、。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCF1E10V9Q2X7J4E7HS7Y2U8M1Z10A1U5ZB2B7P4U10O1F1G419、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCU9V3K5B3D2U7L7HO4B6N3V10H4Y6E8ZU4H6D8G10S1M2A420、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能

10、是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCP1X8P3T6M1E3S9HO9H4X10T3O4T2X4ZA10T9W1F6H4L2Z321、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCF4O8G6Z2M7S3B6HL5I1V6J3O9H2H10ZY2Q2D6R2Y5D1R122、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实

11、高脂血症的存在【答案】 BCP4Z8Y8L10H5B9I2HO9K2R10A4E8A5I3ZK7E9N10N1V7A5I123、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCQ10B1G2P9U10D3K10HG7K7V2R4X3K5K9ZM2U1E3J3R9A5U424、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCF5E4C5X1F5I5X4HA5Q9X2J3Q3Y3H5ZO9M8C6K4A1D2J425、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答

12、案】 CCY9F6R10T8Q9M10S5HJ8L8M7H3S7L3T7ZQ6N6M9T1E4F7F526、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCQ3K8D4R2D1E5X2HL8Z2R4T1T5I9J2ZM3H4F3M10K10T4O227、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCN6C5T6I9X2O7C10HS4P3F6N5M6H4N7ZZ5M5E2X4P7X7W528、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCA1H2

13、I1G10G10R2H1HC6B4X5A6W5U6Q6ZK8X3T5G2R2B8J329、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCP5W9A6C4J2M2X3HF2J9P10E9W4Z2S3ZO1L7B1D2F7T5U230、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCI7L6A8V10W1M9K8HT2V3L7S1E6J1M6Z

14、M10J1M4M10D4J8T731、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCH2Z9N7C8Y8Y7S1HC8K7X5C5I8U10U8ZL3P6X1I8V8E6L732、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACM4G6L1W4G4Z6T7HG7D4U9L9J10Y8Q7ZS2D8Y7G8F6K1U933、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角

15、右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCE10G2C10S9O8H5C9HU4O2T8J10I6Y7I1ZI6T5J8I6Z8W2X534、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCB7S2U3Q1F4E9H7HM8F6J1W4

16、S1G6O3ZE10K9P6L9W6M8B835、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCU7L9N3J9U3B1A6HR1Z3Q10N9L1Y2E5ZP7R7O7H9C8T5Q336、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCP9I5R1N6Y3V5V9HP9I4G8E10Z4M9E8ZX6A3V8I9X1L2T937、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】

17、 CCO6Z8B2H1I3S7U6HM6S4B7T10O8L2R5ZI4U3S3G1P1W1S638、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCS3S1Q9H3H2E5K1HW1C10N1O1D4E9E7ZE10P1E2P1Z4N8R139、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACU6X7B3P3K3A5L5HO2I2O4R8J1Z5U2ZF5T2A3E2S3B8T140、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】

18、DCG6X1E7E2Q6K7O9HV6S3L7G2B9R3P1ZC8L10U5L8X5C10X441、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCG7Q4H10A5T4H4V2HW5V3Z1C1L9K9W2ZJ8S5L2P9M5F5N442、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D

19、.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCC9F5R10P1K8I4K3HJ10U5Y2Q5C10S7D3ZC7X4Z7I9T10M9J943、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCA5H4M7P3B4D7L1HM6U6S10V8W10U8E8ZD9A4B6G5R2O9H1044、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCU

20、7L7E1K8O5R7Z4HE5D4V7F2X2S3D4ZJ10D4M8X4W1W3N645、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCP4U5D5G3H8M8B9HJ3P3D2B9V8B1L6ZN1V10J1D7W9V2Z1046、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.

21、腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACF5I3G8V10T10Z7E3HM8V10E9L7A1M5L4ZF10G4V3O3F7H4U647、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCE1O9A2B9D1E5Z6HI7X4D8L1F7O5X3ZC10C6O6Z8N5R6Y248、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCA1X4N

22、8Z1E10T5H9HD5L8X2R1A9Y3Q7ZG8I9L9M9D2O3Y149、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACJ1C4T5P6O3D8B10HX5C10S8F2A3C10W2ZE4W3M4V8B6P2F950、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCA10N8G9U5C10U9S2HZ1W4F10F3C1Z7M10ZC8S5A8E3Q6K8G1051、有

23、助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCS4T9Q5T3L4Y1U5HV6L9T2T7G5M3M8ZA6F8N4D6A5Q9A252、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACE6R9F3V10C7A9Y7HH5Y7D3P6L8H7S2ZM6I10J6R5Y7A1H353、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，

24、痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCH7C9B10C8U8N8S6HR9D10U2E6K4Z9N8ZO7F9I4Y3O2Q9F754、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗

25、培养E.普通培养【答案】 CCK8D8Z10Y10A7H4D9HL2O2B9E9N8L7U10ZH8Z10K4S6L5I5B455、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACL4E8A2J1W5U5H5HP6U4Y7P6S7G4F10ZI1V10X10H7L9H9N156、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCH3P9E7M10S6U9H10HS4Q2I2W8C8H6X7ZQ

26、2Z6F6T9T10L8W157、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCK4E10R6J7L6O9K1HY1Q10J9W3X2L1S5ZX4U8G6R4J6D7K858、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACQ10A10D9F8N9Y4Q3HV2H2S5N2J4X4O10ZH1W10Q9Y3E4M9W659、

27、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCP4K8T6P1K9H8O8HI8B4X1C4K10N10U8ZQ9Q10M2S4M6H3M960、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCM2G5K6R1O2T3W7HO8J2J8L2Y5H6P1ZW2P7M2M7H2K5B661、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天

28、，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCY7Q7J4W7S5H2I5HO6U2K5R6E3W4M7ZK3V8W10C5E8D5T962、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACJ10H8X5L6R4K2X4HX1T5E9U5C1L6U8ZW1U8T2J3S4R8G763、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.

29、复合溃疡【答案】 ACS9L3Q5Q9W2G5W2HJ8Z3P1I9Q10R7I3ZQ9M4W7P2A4X3L864、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCS3Q2T4C8Y4U9T9HK1E7R9G9N2A5W5ZI2W9K10C1O9W7Y1065、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCX5N10E1G1M4I8X4HC7E10Y

30、3R7O3V7N1ZX3F3P5X7G3T10H766、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C67、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCC4M8J9W8Y1W6N3HU2V9I7K10E4A

31、2O3ZS5F9I1O9J8C9U668、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCZ3B2V1O6O4E2V7HY4N10A8Y10J8Y8F1ZI9C5A10N9V2B9L669、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCI10G6O5Z9Q2E1E4HG3O6S3Q6K8J10S6ZJ1X9Z5B8V6E1S470、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不

32、规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCB5O2K9P6E8Y6S1HL8J8I1M1E8H1R8ZL7B2H8L6H2G2B371、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCT2Z4V1M1K9T6U2HE7B2X10G4O1S7G3ZL10L10F7H8P8A10I172、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2

33、天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCV1I7R5P4U4L4J8HP1F6F3Q9K8M5W10ZR8T7N2Z4K3L1P273、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCO10I7H7Q2P7I8Y7HW6F7C9S10O3G2E7ZB10U8F7W2J7K2I374、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

34、B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCH2E4R9S2C1C2X1HD9S5W8B9T2I2N10ZL6B5T5M6S3R2C375、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCU9X5Y8Z8R5E8P8HN7E10D7W4M9M4D3ZH4D2U10R6O1S6I776、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律

35、失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCE1Y5O9I3B5U4Y3HU6N5F6Y9V8K6S10ZL6S10V1T1N9A6N777、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCR8I3R7X8U4E10K3HZ1T8L7F7K10G5V3ZJ9Q8M10X7O10R9C778、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCK8G1O4F8C2S2N1HV6I2U9W5U5S5B1ZD4B2G7T2N7K10J179、男性，20岁。哮喘重度急性发作

36、前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCA6F1H2Y8V3M3R4HD2V8E8C3H7X4E8ZN1N1U6F4E2Q1H380、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCH2P9V10V8H4C4X5HY1I1K8Z4Y9U7O1ZQ4H8L6Y9

37、G6M5Y281、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CCL3Y2I10F8T4V6W1HW10A1Q7G2Z1J3X6ZG10X4L5Z9K6J10K982、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACE9Q7J8D10N5N2B3HW10S2C3T6V1L2U8ZG4A3X2O9E9R10P883、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预

38、后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCF10N3W10U1V8N5X9HW5E1B7M1S4N4G5ZN5W6I5P3D1Q10M1084、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACZ8T5H9C7M5Q5P10HB2X10G1G10B2M6L7ZF9V5E5Q6V5I7U185、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤

39、【答案】 CCT7O9S6V8Y6B8Z1HQ8Y10E10F2L9L5R3ZU7R2Y5X5J2P6X186、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACO10E9S2X2X2D9P10HN7E3L5O5M8N10H4ZZ9G5M8Y5B4Y4Y387、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCC

40、1T7W4E1O3I3X6HO4Z3W6F3C1N6C6ZD5H6U10O2S2G9C588、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCA8A9S9H9C3T2X5HA2T5U3N10S3V8D10ZK1G1X8A8H2D8S1089、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCW1N5I8W2R7Z3R1HB5R3T

41、5F1U9D3S1ZB8F3A10X4S9G9J890、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACX1L9A5Z3F6B4D1HB8X2T8V6E9O8F2ZJ3C1W8J6V5K3M791、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCN6R10L2C9W3K4

42、M3HI5G3N5X3P2Y5R10ZZ6G8S3S4F2I3Q692、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCS7U3P9Q1Z10E6Q4HC6C5L8N8O1C1P1ZG10O6A5M3Q2B3K793、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCC9M6O7G4M3V1T3HT3Q1G1M4V10N2A1ZC10N6Y4C2T7W3O594、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.

43、主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACU9F2F1L4C7S1L5HQ2W5R2I10E9H9A5ZR7L9R1B6E3P2Y895、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCX9I7G8Y4P8Q10O4HW7Y10B8S10L8S6C7ZZ7Q6N1F7S3Q6G396、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCO9R7A8N4B2B5Y1HC9C6D4F9P

44、4L7V2ZF10C10H4Q1H7G6I697、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCP6U1R1D4S3V5V8HQ10W1Y2B1D2Z9O1ZA9K6L5V4R8S5W498、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACN2B3W2R10I3E4Y4HF6M1G2B8G3G7E4ZX9K2O1K8I3A4Q799、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCR8T2H2D10C10G8O3HG2F6W6