2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题（精选题）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCW9J6Z4T10Y10K3Q10HS4N1F3Z7U1L8C1ZU6Z1A6V2R5P7S102、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后

2、发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCP10X9G6L4M7G5P5HE9K6V9A10L4Z3I6ZT8F2F4K10J10E2B33、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCH3P5Z7L10N10D9A9HF9S8L7R2H2Y5M7ZD8W1V7M8R6E2T74、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散

3、功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCV7U8Y7P6H3P10X6HY1O2E3Y8V7S5A8ZE4I9Y8T5Z3O5J55、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACQ5X2U1F4N5D6K10HX4V3J5G10J4V5C9ZU7A5N2B5R9D2B66、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCX4F1R5Q3E9E9Y7HN6V2B3J2Q8F10R7ZO4U7M9W6F9A8L37、男

4、性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCO9X8R1V1Q5A1D2HP9T9O8E7T8O2B4ZL8C8M9J2P6U8N38、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACC7U9T2H1X3P3J5HR6

5、L2Z6R7D6T9R7ZU2E9A3V7J4F3N49、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCD5D7E10W1Z2T10Q9HB4K7R6H2V4P1Y6ZG4L8X8I10I4R3W410、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACQ2L1Y6J9C10T2A10HC10D8C1K6M10P7U5ZD10X6C5Y7A3L4F711、

6、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B12、

7、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCN3B7Q7J9Z1S10Y1HY9L6Y2R5F8D4G4ZH6W4J7A8A7S4S613、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCO7W3F10V5U6X2X3HK2K1N4C5Z9O3K10ZX7A4U10D7A6C8A314、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十

8、二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCH10R9N10U7R1U9G4HD10L8W3R10V6B2F7ZP9M10X1H4L10K4Z515、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACH4E9L6V5H9K3Y3HW10D6W4F7T8U8I10ZI3E1A9X1U5N6T1016、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACT5F5Y5B8V5W5A9HW8H1N5C1T8W7B9ZA3A7F10Z4Q9N3O817、呕吐伴上腹部节律

9、性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCY10G5P4T3V10A4T8HN9G8A3L5Q6E8D3ZK10J7L7R9Z10Y7L218、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCR2Y4K10Y8I4C3R4HN10C7B7E5S8Z8O3ZL9F10Z3B3I5G1Z519、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCZ10M10D3I9I8U5L1HZ9Y6X3H10S2K7X2ZT9M

10、4Z10C9W7V7R620、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCP5O8K2W6J2U9Q3HQ7L3J5S8H5B9Q5ZX4W9V5Q9C8X4K1021、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACS5N1Q3H1J7B9V7HM3G10J6H5U7O9

11、B2ZM5I2G10V6U5D4X422、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACV8R4F4M8G6G3R6HB1A9B4X10R7Z4W4ZW4Z4W6C5W4X10N823、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCI10F10S10I4B4Z4G4HD5Q6K4T4A7V6H7ZL2F8F5Q6G8O5L324、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解

12、不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCW2Z4U8Y3O5A5N7HY8M4R9V3H1Y9V10ZF4O8Y8N7A8W3Z325、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCB2P7O4N9X6T9R8HK6P5I7Z8Y3C4G9ZR2K7K6L8A2E3A426、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCT3U6L1H

13、4W4Z9S3HV6U9K1H4J1C2Q4ZB10Z8Q2H9U7B6C327、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCX6R10G7L10Q4O6E5HY3B2B3I10K3W10T4ZZ8Q6E10Q4M6R5Y128、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 AC

14、R5O10G8H2I5C4B1HB4U2T2Y6J7A9V3ZH1L6Z5X3Y2I4K729、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCT9C7N3U1D10N10V1HJ6M10S3V3W5R6O3ZF1Z9P7X10W1T3K530、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACU5P10V8M10H3E1J5HW10L2F1L1E1H5O2ZX7L6M4I8Q6G10M831、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB

15、.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCX8K9C4R10P7J6K10HI10E4Y9L9H10P6K10ZH9N10R2X5M9X10K1032、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCM9D10G8F1T3I3H2HG3V5P1P7E4P9N4ZX10D5D9P5H7B10P733、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.

16、脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCK3Q8B2D7G10E10B2HO10F8C9E7T5S1Z1ZF3B8M6C5J6X4L834、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACW5C3S9K7Q8O2G2HT9I9S5Y10M5C4Q4ZS3A8S8Z7T1Y1E535、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁

17、进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCG2S5E2D5S1T5T5HP3F2T8R2F1F10Y1ZC5R5M4E1F10J1K836、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCN8K10T4S3R10P4Q7HN10H6O3M9N3Y9R2ZR5O9Y8S1H7J3V137、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】

18、 ACI3K10H10P3B3Z4T3HP4C4K2M1A9A5U7ZY10X8L4R6L4W9H1038、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCS3F8G3Z4K5Z10X1HG10P8T1A1T2K10G3ZR7I6H1O8R5L4H639、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCM8O4C8N1H4T4A6HD4U6M6M1I2X1S10ZZ5I2Z8N1M3H10C240、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低

19、热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCF3Q5F1D9F4A8Z3HF7X7U5A6V1N9P6ZR10O4D7Z2H10R10R241、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACY5K1E7H8M2M4V7HJ

20、3C1E9Q5H3G2V7ZC2I9D5Z6Q9P10O242、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCP7Q1C9H1F7X1O6HS3S10V6Y4P7W1R1ZQ10G2H8W4B10Z8H143、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCH3O1P6U10D1V7H9HM6B6Y2P5Q5Q3D3ZY3Y6I3S1U4F4Q944、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损

21、。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCZ2H3Z7B2R4L5I4HZ7L4U7E5J5L6Z7ZH2D4D7H5R8O1V245、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCO10R10H3K9T4N9X4HA10X2B7O3V7G2O10ZN5X8N4C4F5R6K1046、男性，40岁，干部，几天来发热、头

22、痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCI4Q8Q10R4P3B1U2HK7A1N3B5Q8B7R4ZE10M9H1U6X6X8H447、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块

23、。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCA10C5G6T9H10Y1F10HE3N2I8R1K3U5C1ZO1Z4A6M4K10F2G548、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCR3J3Q5Y3N2G6M10HG9Q5E3W4X2A7D2ZD9M2K5D9Q8D2V249、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹

24、和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACE10J6L2I9H4B1A6HD6W10F2D3P8F2M1ZR6Y3N6M1J8A2F350、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCJ8V9S9M9Q10V9C9HC2J7M8P4R4T2W8ZX4E9T8G8Y10I6W751、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCY6O4E8H8W8T1F7HT9F4F9D6U1Y3K6ZS8X5V9Y10

25、K2I8P452、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCS3P6R5B10L5Z4W10HT1B8G4I4T7Q5Z8ZY5X10N2S4G3Z3U953、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACZ5Z8T4F1N4Q9S3HS9B2K5C5H8A7V5ZD4S10O5Z10U5T3I754、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.

26、进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCU6T5M1T7T7Z5F8HQ10F5W3V1R3W1I2ZU6V3B1P6V3B6T955、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCG2R6E4Q7G7X7M10HB9C5E7K6X8N2O8ZD2N10D4Y5G5W3O256、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCW4D5F2W

27、7J7I9P8HO2D7O1J3P4H9J6ZU5Z10S2X7M10D4R857、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACB8K7A2U7C1Z3I10HV10U8W2A8S5K1J7ZE2I4I8G5W9I3M558、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCM1T3Y5C1A6B2Q5HS10X10Y6N7N8X1K10ZQ5X10Q10J6B7J8D759、女

28、，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCX4P4E1H5V4K5O1HC1K4J4M5J5T9Y9ZT4L5L5Y8F7B1C560、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACW10U1A2H5C6X5F10HY1A8P8V3M2B6G9ZS9F5S9F4S10B7S661、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球

29、蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACC9F2J2A5L7H6A4HL4Y10D1G9H3Z6I8ZK9A1T5P2N6F8T162、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCK9W3L1O7W7K10D7HY1X7D1O9O1B3U1ZS10V7T7D1J2I2U163、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACE3D2Q6G9O2F4P1HD10Q1C2P10S9S2N9ZR5N2I9A10W3U

30、3R264、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCL3W5Y7E6J5T1N6HS9E9Q6C4F8J6V3ZF5R5B5Z8W4K4F865、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCQ10M8E7G9Q9X5O7HJ2X6L5J7X5N1M7ZO6S9O10N4R4J4J266、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形

31、成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCS8E3V5H4O6J10O1HI4V3X9Z2U3A2B4ZR9K7V6F8Q3A9R767、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCD7B8J4C5P1L6Q7HS3S1O6G1F4V9I5ZJ7Q7U1Y3O7F7R968、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便

32、潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACQ5G6P4R9B3F4S4HI8S7N8Y1F9C1T10ZM8V3T8Q2Q9C9S669、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCJ9K7K4Q3W6P9K10HM2J5D10C8U10G7I3ZA1M1G9B6B3K3Z1070、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCF5Q9S1U6Q9S3M9HB2E7O8

33、Q10F2W6K5ZZ7A4R7L6R9A1Y771、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCE7D6C7X10K5W10V10HR6N5N8J3V1R3N7ZV3N1F8H7U6E6X972、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCY8K2U3I7V8N2L4HM3T4P3G9L6O8D3ZK6T3N1O4J3J1W673、男，40岁，

34、上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCI1K9R3B4W7V6E9HX9E8W2K7W6N8W7ZO9X8P4J3J3X1Q1074、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCV10I2Y10R5S5I9D3HW2Y10U5S6G5Q6L5ZV10V5V9K4W8K6O375、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被

35、动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCS10S5E5U8I7A2P6HI6W1Z2P7T6B6Q10ZR4Z7C4Y10A9Y8P376、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCW5G4C10T5U10U10C2HE9I2U1S6M7D3C10ZY4R3I10Y10G1P2I877、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、

36、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCC4K1G1C9N9O7J7HF5Q9C7D10C7M3Q1ZT1R10Z7C2F3Q3D478、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCR10J6R3A9B5Z3W9HT9R3Y5N4F7B6N6ZV8G4L8Z2R4I1S679、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验

37、室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCZ7G2K10U4J3N3Y6HC2D5M7O3K7F3Q10ZF9D10W3H9O3K10O780、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCV8V4F10R1Z1U1J8HM8J3F2J6O7E2Y4ZS2W6O6R2X2T3Q981、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACH7D2X2L2K6Q4U7HH5N9T10B9N9B4B6ZF5C6C2N

38、1Q3W4S482、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACH2O6O9H2F2I6X3HF1E5R2B1D2B4B10ZR4R5N10Y4D7X4J683、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACR3U8R9Y3Q9J6D4HR2S8L3M6S3U6E8ZX7A9D2M4E8P9J

39、384、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCB8S9X3S6O1I3M3HU6N6U1S7S9Q3P7ZR4O5K4D10X6F3G685、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCS9V2Q2V5D1G6I10HU2L1X4M8U7D8J9ZD7Z10O9Z8X5L7L986、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCQ4W10T2A6A2X1S2HX4F

40、4S9L6U6H7P8ZI7N7F5B3G1S7N187、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCX8P8F3T6S6B10P2HQ10K7F4T2B3C4R6ZA4I10E7Q6Q6B7Y688、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢

41、B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCE9Y10Z7M7D3Z5I2HO7U8I7G8L2Z6R8ZH3V4L2L9K10L4L189、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACW2U8G4M7L6V5N6HV3G1I2F7Q7N8M5ZI9V5Q7T7D4U4L690、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和AL

42、T动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCP7I10V4U1P3I5D9HJ2B2I8D3B6P3B3ZJ3N6N7I8G6Z6A891、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCM6J5M1E2Y2O5G9HD4R9R1E2N2S6R10ZV4T6N4I6Y7V6E192、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCX7K6F2W7X7R9T2HI2O1

43、A7G10I1Y2C4ZH1T2V6K10E6C1S693、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACH8A7T5A3F5K5Q4HN1Q4S10P4J10B1W3ZP7T1H4M1P2O4L1094、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCL4R4W10C10T3L2S1HC8G7L9A1J5D8O10ZU6M5H3S5G5M4O495、最常见诱发心衰的原因为(

44、)A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCT9F3H6R1O8A4Z5HM4N6S6L5L8L7Q1ZA3D10Q8N2W7C2V496、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCR8A10Y3P4U8I7J8HD1D6J8I5P3S1K5ZB6W10P9Y6C2R5H497、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACX7Q4Y7F10K3Q5I8HH8H1U4M3C9J8A4ZH5P5M10G3S5C9W1098、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者