温病病因发病学说.ppt

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1、第一节 六淫学说“六淫”的概念 即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称。六气 六淫：与人体正气及适应能力有关六淫病因学说的认识方法1、以“辨证求因”为立论基础的认识方法：临床表现 气候 其他因素临床证候病因2、以“天人相应”、“取类比象”的方法概括病因六淫病因学说的学术特性1、表象性：“有诸内必有诸外”“藏居于内，形见于外”2、整体性：第一、表现为病邪的形成、致病特点与自然环境和社会因素有着密切关系。第二、侵入人体致病后，都会产生全身整体性病变。3、定位性：“某气专入某藏腑经络，专发为某病”种属特异性4、辨证性：六淫病因 临床表现、发病特点5、物质性：气候因素：“六淫”致病物质：异气六淫病

2、因学说的临床意义 1、揭示发病特点 2、区分证候类型 3、指导立法制方六淫病因学说的局限性1、六淫为病的概念比较笼统2、六淫病因学说对温病的预防缺少指导意义3、推导方法上存在缺陷和不足4、无法客观验证或证伪5、混淆了病因病机之间的界限第二节 伏气学说学术渊源1、“伏寒化温”为主的发病说 素问生气通天论 素问热论 王叔和伤寒例2、新感温病的提出和伏气温病的发展 郭雍伤寒补亡论首先将温病区分为新感和伏气。其他：朱肱、张子和、俞根初、戴天章、喻昌3、新感温病的发展 吴又可瘟疫论 薛生白湿热病篇 吴鞠通温病条辨伏气学说的主要内容1、伏气与伏邪的概念 伏气（伤寒论）：温病中的一类 伏邪（瘟疫论）：外邪侵

3、犯人体后暂时藏于体内，过一段时间再发病2、伏气的成因 伏寒化温说 伏暑晚发说 异气（杂气）说 六淫伏邪说 阴虚内热说3、邪伏部位 伏于肌肤说 伏于肌骨说 伏于膜原说 伏于少阴说 邪伏营卫之间说4、伏气温病的治疗原则 清泄里热、透邪外出、顾护阴津伏气学说的临床运用 解释病机 指导防治第三节 温毒学说温毒：是感受温毒病邪（风热毒邪、风热时毒、暑热毒邪、湿热毒邪、温热毒邪、温热时毒等）所引起的具有独特表现的一类温病。除一般温病的临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂或肌肤斑疹等特征，多具有传染性和流行性，多发于冬春两季。温毒病邪的主要致病特点 具火热之性 易有兼夹性 致病酷烈性 病位多攻窜 邪易蕴结壅滞温毒的临床特征 除一般温病的临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂或肌肤斑疹等特征，多具有传染性和流行性，多发于冬春两季。温毒的治疗原则 既要针对病因审因论治，又要针对肿毒特征清热解毒。温毒学说的现代研究1、关于邪与毒的概念2、临床研究报道