2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题精细答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCV3A6T6G10U10Z6S4HQ10A7A3F7L10O4X7ZD6C8L9C5O9X8C82、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCL1Q9D8K6V10X6C7HZ7L7H8H10W8

2、R3O2ZP1Q3R2U8B4T4D103、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCC1C2E1Z4W4Z8A1HU1X1X9L10M1C4C4ZT9C2F3T7R4C2Q14、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCJ3K2V3N3N8J2D7HM2K8S10S10R8I10V4ZJ9B2C8R7C3R8N65、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.

3、肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCV3L8N10K5G9Q1F2HW1B5O9P8U5R2E3ZY9L8I3O8O4S8L106、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACI2P7S2B4Q8R2E4HO2E10B2Y6C10X7W8ZT3C4A8F9I10P10D27、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCC2X8W8Z7U1H4R3HJ1B8I5W7F8P10A8Z

4、K10W3I1V3U8K9B48、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCF5J8G10X8O6G5J8HX4T8N6Z10A9T9O2ZP2Y5X7J6V8B5E19、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCD3A10S9C4V2D3Y7HK3D1F3B7F4V1B9ZJ8W7L4D5P5H7F510、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食

5、管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCN4N5U2J1J9O10X4HX1Y7X7Y9C9H5X3ZP3I3B8C10B4H1M511、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCV8K7F2W6S9B9H7HQ5L7J5F4V1Y9T6ZY4P7A4W5U3M9Q312、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织

6、凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCK2U8S10V1W10P8K2HV7H8S9U8O3B2B10ZG3B1V8B9Y1K9T513、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCJ4Y10W1V10S7K3S10HR4Z8O2R4P10Z6Y5ZE1R2W6H1C3R10M114、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的

7、方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACG7Y6C9R2X10U8C2HD9H3Y1Q1D2H7E10ZZ6L6J9P1P10B2Y715、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCX2A4T4J6R9O5X5HN2D9F9B6A7J10H1ZB5Z8O10F1Q2Y10U416、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺

8、门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACQ5I5U6E5U4J6L8HG5C4U10P1P2J9W9ZV5F5D5U4B6M8J817、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCH2H9S5D7V1M10X1HX8O4I4I1U2E5F8ZX9J9H5B6L3O3T918、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-

9、腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCL5H7Y6Z4M3X10H3HX5D2L1Q10O2U3C5ZB5N3G3N1Q8C3M1019、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCO10I10R2V5K9A5Y2HO6C2N6W6J9F9L6ZL1I6N6N1Z10B10P220、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲

10、缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCJ5P5C3T9D3H1M4HZ5A9E3N6F1Z1Z3ZO7D2A10N9S10H5Y621、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCV4Y6E6H3Z6A8K2HI6S8X10K3C6D7P8ZN7Y10E3D8D7V10P522、舒张

11、早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCH8T6O1X6Q2S4Y4HR2H10A8B4C4Z5J3ZD1L10S9H3H10W7U723、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACH7M6L8Q9I3H3T8HS4N9Q8P10I6J6F10ZS7V6H5V1T8E3L1024、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升

12、高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCL4F5S9R2H9O4U10HX4Y10N9S10O8J10F10ZE7J6N3G8U8J5H425、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACH6K8A5K7C9N5L2HF2P8B2P1K10P10B8ZU10W6T4J4Q10T8O1026、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突

13、然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCZ3P3H6D3V7I5E7HI9C9T2D4I4M10U1ZQ1C2K9G7M4U8O427、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCB6A3K2F3M6H8S8HH1E10Z10I6I3Y7L9ZP5T9A9H2S4T2C628、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛

14、痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCY6F10P3R6C5P8K9HA1A6A7W7R10B10Z1ZH8O1Y5W8W5S5A429、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCQ9A4X1I8R4R1S5HZ2T5D6K4M10P9E10ZX2Q1F5F6V10Z3M530、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、

15、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACX5I9T8T10R10X8W5HW10X6Q4N5T4Z7W7ZQ1J1Z9K7F6E7U831、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCW7C5O1L1T9C5Q3HB6L1J7D5Y7Y6F3ZQ1L1Y6T1E7W2X932、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳

16、性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCM3N1I4E2Q10K1Q5HC5J2I7J3M4Z3Z6ZQ2W10T9L7V6B6R133、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCU3Y8A8G8L8G2B5HU4P7J5U8N3C3R2ZB4J6G6V1K4O10W134、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移

17、动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCA2W2U5I10U9S5A7HR5J7H5V10O9C10B10ZQ1D5Z6C7B7B6K135、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCF7A4K5D9V9Q3Y4HD2Z9M1P10H6R6G2ZL5K5E2V9P3Z8H936、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个

18、月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCJ3U3Z6E7Q5H4K7HH7Y8N10E1C1D10N5ZU2J6M4G2E3F6W137、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACD9F6B5D2R5Q5P5HM7W2W8E10Y10X9J8ZS5M10O4O3P6F3R938、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合

19、形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACA4C5K10T9B5X1Z10HT8I7E4K4T4B2U4ZL1F6S8W10A7L6R739、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCE5Q3S5W10X9U5X3HO5P3S8T6M8H2F5ZA7Z5Q9M8W7C3E740、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小

20、叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCQ7I8L7J3F4S4Y3HG10X6P3P4C1X3E9ZR10M9A5X2Z4Z4N741、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCG9I3Z5X1V5U1H2HO3S10Q5A8L9X9O2ZW2Z5B4M10I4L1K142、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体

21、双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCR8D7L4V2B8R7R6HU8L1I3T5Z5D8S10ZT6U4U4G3F10T5Z243、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACW1T9P5G4R1V10G5HU4E8S6A4N1G4P3ZS2R4I3Q7G3N8F444、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者

22、2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCT1T2X3J10Z3R4Q5HP9T9U4X7T7E10I2ZA6L3I2Y2M7E10Q945、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCA6V4X1I9A7T6Z7HS4V9D6K1H4Y4N7ZC2Z7M5Q9B8S9S746、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCL

23、7O7N6I8W2H5J5HH5O10I4T9T2C9Q2ZQ1X3Y10R2T4C1X747、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCJ4D10T7S5O1Q5C4HM1K1Y10L3G9I9O1ZW8Q10U2E2D2M1Q348、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCK10T7V9G6S9W9I5HN9K9B10J10F6I5M7ZG8N1I6L7D8Q2G649、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音

24、C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACH9S4H10V4Z1B4U6HO2B7O10O8K9T4Q4ZN6B10L10C8N8I5Q350、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCY2Y6W9F4D4L7V10HY2I7W6K9V3S5J5ZZ10L4N4C8Q1S9F751、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCV4A9D9E2O7D8I3HW

25、1R10E2G5I10O4E9ZQ9Y5V5L1M8B1X952、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCO4B7O8C7B3Z10S4HW1I7F2H6G4P10N6ZV6C7A5Y4W10Q9K653、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCL6K9L7L8

26、E8P7Q3HO5Q8J3Z7E5E2Y9ZB7U6N7U2B3B1T354、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCM9B10D6F7T9A3R9HW8F10X7P5Y7Z9J3ZB2T9M5O10S10U6R355、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCI9N1F3Z10M6G3W7HQ3G10W2G4J7I8R2ZF8S1L6I1X10O1O956、产生水肿的因素不

27、包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCB6H4I4I4I9J6W6HH5A2M4V3Y9J1H2ZR2Q10C8Q6A4E1Q357、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCQ10A4B6P9H7U9C10HB4E1M10O3P5M8C3ZD4V5L4V5Q7W3L358、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可

28、见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACT8X9Z7C5H2K8O1HO3Y9M7Y6W5H8S8ZW5J1Y6I9I9A7B259、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACC6J3W2L4K4Y10W6HN7R8D4C1R10O4P8ZE5T3G2Y7B8M1M960、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低

29、热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACQ10T8H6E10V7U2B6HS1I5O6B5Z8D6V8ZS1T2P2K1Q2I5F261、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACT3G10B1P5H6V2M10HG7O6Y5A1V7S2E7ZL6Z4W10T10V4V10U162、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答

30、案】 CCI3M5Q10S8I3Z4U7HV1P7C7O5M10Q4D8ZH1R9O10K5H6G2I1063、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCJ3N4Z9K2X7U3Z9HE9F3Y4V3F6X4D8ZJ7D3A4F5T8O10B964、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.

31、髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCY4Q1K5M4L8T8H7HN3U3T9K8Z7B3W2ZM2N8U1H3Q2Q6F465、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACE6X6B5F6A7H5A6HV9F6O7H10U1P1L2ZE5Z1N1D7T7D4Z266、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCV7G8Y7N3I1L8C8HI2C7J4V9P8Z5D7ZK3L6V2W4B7H5D1067、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8

32、年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCV8R10P9S6L10H8Z10HX6M7F9X10V5Y4Z1ZZ5I4I7Q4J10A1E268、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCN9I2G8Z8C4K5C1HR3I2G10O9D5T4J7ZV3N4T4S9T10F5F669、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复

33、便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCL6H8O4B8P6M3Z1HH9A1N5W3B3C2D7ZE2A1G5L4X2Q9W270、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCE1B5H6B2A6E2Y7HZ10H5V5L5L5I1C6ZQ5L9C10U8H10K8E371、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCU7T7U1R6A7D6F1HX8L3

34、V3Z9Z6T4M7ZF6K10Q10X7Z3C4N772、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCL10W7I8T10E7H7L1HE4U2R3W3O7E5F8ZL8S1P1Z10X9H9P373、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCF9K10I9G9K6T3V9HO8Q9G3F2O5T6Y9ZN

35、2D7X4R2W7T1H374、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCK4O8U9R6L2A7U7HM6X9E9O5U3D6S7ZF1J4C3I5G10M10X175、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCX3P3T4G5Z1F3A4HD8C3R7C5N8V10U6ZO8H5C9N9K1Q10O376、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCO8F1G9F4E1Z10R4HQ

36、5R4C7F8Y3N10Y5ZS7G8V9K10G3Q4P577、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCJ4F9K5Q7B6I3G8HM10W3Q9O4U3O1R10ZZ8M5S4V2J5J3D1078、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCC1G2J1Z2B10E6L8HJ7B2H6G9A10O10W4ZJ7K7U3F10N5K4E679、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治

37、疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCH10N10O4H9C6B2R8HN6S2D9C7J3J1M8ZN3K2A7T4H1L5E680、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCR10G3M10R10U5S10U5HX5W5P6U3E8N4Q9ZT6S5Z10T10C8G1O381、浸润型肺结核A.X线

38、显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACV10H3L2S6T10N10G7HF9T8Z9U6R4W3W1ZX8O9O10B7X7R1Z782、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔

39、脓肿【答案】 ACX6M6S3P8I8Y10N4HF10X5W3R6Z1E3I5ZD9D5Z3D9R2K2F183、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACB6D1V7C7H5U2T1HE3N2Q8Z3Y8T7Q5ZR6N6S10P7K9P5O884、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACE

40、C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACS2V6G3C7Z2N7T1HN6J2M8Z1L10X10O3ZW9X5F10G1R3Q7A185、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCA1E8O7Y10V3A4M7HW3J10O1G7V10E7A6ZW2N9N2R4O2R3W886、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升

41、高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACE4X10Y1C4D2Y6B1HF8C6L9D3P5J10M4ZG4P3X10K6I5H3M487、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCI5T10H5V5A1U8V10HI5A2H3E8W6X7Z2ZG10A7X1L3K5H5M288、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCF5B5H2G5Q1P8E6HD4Z9T10V1B7E7W4ZU3K6T8B4U5F7T889、紫癜

42、原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCZ3X9K2L10N3Z1N5HE4Q7Z1D8Z5O2R9ZL2X4E8N10Q9Q7X390、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCJ6I4B3L9J8X8K9HU6E6O2O5O5A8M3ZC10G6W5S6H8T7Z491、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCP10M8P2W6T9J7L2HU6E1V10V1

43、0I6T8U9ZH1G3Q2K6X6U6H192、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCX6Z10G2U3K5H8V7HC6N2S3G10J5J9Q10ZF5P6Z10I10N7M4U493、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACG6Q1V8F10J8W6I8HL5I5K1D10U7N9C7ZU3Z5I1G3O6N5R1094、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明

44、显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCU4W5X5V8K4H9V10HW2T1R6L5K6J2G8ZK5B9E3G9D1N9P595、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCN2I5O7V1H4E4B9HJ1J7W7K3L6I2W6ZJ2I5R5X9D3W5P896、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCM5P4Y10C9Q3N4Y5HE6G9T10X9X9D6X1ZH4W1A6O4Y1I5T397、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACC1Q8S7Y2X9Z9J9HZ4U6K3G8Y8B2P3ZC4E3V6A1S7R8L998、肺气肿