2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含有答案)(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCF9C4X8S10J4E3X2HZ2M8U2P7Q8J3T1ZN10W8V1W9M1T4R82、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACU2E9U3U9C10G5R2HB2I10L4J1E10V9C4ZB5H8V1
2、A5P1O9Q23、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCJ7F8K9O1J8U8Q5HO3R1Z5J5T6S6B7ZV6V5J10P8X4S1X24、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACL5F5Z9K5P5T7Q2HF3I3P9W6A9H2H8ZO4E2K3Y9U2Z7C95、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCH3F6L3O5B3
3、S4A5HQ9F3Y9V6T7L6E1ZS2T1Z3D5Q4M5T106、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCL4G8R5N6T9P10P9HP2S6B9H7P5O3O7ZP6J4B1X7E1R3K37、以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCG7Q8A2S1P4J7R10HJ2
4、O1Z9J3P3Z7Q3ZX6E2H1R6K7A3A18、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCV3Z8G1W7F7O3Z5HK6C10V6V6E7Z2B10ZP8H7B5V1F4W6E69、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】
5、 ACV6L5I9E7W6H1Q5HC6K1G4N1T2L1E4ZY3G8D8X9Q5B8B1010、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACA6G8Q2H6S2R8O7HE2L3Z8Q5H6I7B2ZC7P9I6A10A10T7I711、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:H
6、P(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCL4Q3O3C3X9W9G4HS9B5V9G9S6L1N7ZR2O8P7W1Q3Q2X912、女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACH3Q10N2A9I10W8C1HR5B3L6F4U1Y3B8ZP9U8U9W1E3Y2A813、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C
7、.级D.级E.级【答案】 CCJ3W5I2W9T5V9K2HT6K2Y1H4X1W3B8ZA2M7N10N7E10X8Q514、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCF6O7I10L9T9K5X7HZ3W4B10N10U4Q9H8ZI2F9K4E10V9F2D815、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理
8、反射E.脑膜刺激征【答案】 DCY6G4S4Y6G6Q2L3HW6O3L6B8L10V1I1ZN7J3V3O10J8S5V1016、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCP8N10Y3K5H8J3B5HT10L7H4T2N8Q4W4ZG7U6C3R8Q7P4C117、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACM6R3Q7S4U10J8E5HN7V1L2P2E5K4R7
9、ZN5I2H6C9J7J3T618、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCI8J8Q5K9G3J3A9HP2M4Q5F10C8O7R6ZD6W1D10X10B1Q5X919、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCO7P6O3F10H6U9Z4HI4F10J8V8V
10、3S2E7ZH7Y5J2I2F2H5M320、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCJ6S5E5M6J5I8S4HT9V6X10I5F9L9X7ZV4X1P7P9J2V5E621、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCN8T9O3K3Q10S10W8HG6T4G8Y1V7S2D8ZQ2I4B9G10Y10L2E522、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/9
11、0mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCL6O8G10Y2R1T5Y7HM2Q6D2D7W1L2G9ZR2K4W8E7G10J2J623、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCY7M6R7N9J9A1Y6HL8W2O7Q2Z10X9W7ZQ1Q1U3L7H10S4D124、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔
12、狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCC3E3D3L6S7M9Q7HQ4X9G9S1T4W4Y6ZI3B5O2M10G7N3T625、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCL2A10C6F9Y7K3L8HN6B9S6E4P6L5F7ZA9J3X7J6L5P2G226、门脉高压
13、的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCZ3T1A4F1L6Z7L10HL10S8U10R4M7C5J9ZP4S8A2K6X1T2X927、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCD1D3C9X1W6N8U8HC10M10X5U6Z6E10W10ZX6T7Z5K6E7M5W328、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾
14、肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCE3H4H9F5F1M6Q8HB1N1X7F6O7F9L8ZX8D3S1M4P1Z2X729、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACT9T5W2D9B5R10Z8HD4P8S6B2K4
15、I2X2ZX4C3M5D6C3F5D730、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCO7V5L8B10S9Y5U7HK9Z9T5C1S5V4I4ZS1K9F1I3L4Q5Z931、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血
16、,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCB9E3H7U6Z6K7Y2HF2W4A10S1M9U6L6ZA7G6L8V9Q9Q5L932、男,32岁,呼吸困难34年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCG4P9I10J4T6O4A5HL8Y4J1N5S3D3W2ZA1M2I2C9R4F1V633、下列不需与溃疡性结肠炎进行
17、鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCI2M3Y3Z3Q1E4E4HQ8G5R5C6C1H4U3ZA8E5E6O7N7U2S934、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACC3P1L1Z2K7R5L5HU3J3W9K9K10E8D3ZV7R4L8V5F7K9B335、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.
18、全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACJ3J10N8X10Q6P8R7HV5C10X9A1O2Y6E4ZV6V8S1P2Z9D7X136、患者男,38岁。心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACX6T3Q5Z3H7I10O1HT5W7E10E8E1G2W2ZX7L8P4Q2U2N1J437、男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】
19、 BCR1R4S9S5G8H6I10HT5Y8I5M5D1A3R5ZZ7P3F2U7W4S6B738、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACD3C3J4G1Q3Z6H6HB6E1I10A8T6O9L4ZC5X9N2S10B4S3Z639、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACZ5M8G5V7R7H9O9HM3S9D2B1K
20、5L1V7ZD6P2R6X10E9P1R340、诊断急性白血病时,骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACX8J8X2O7L1R10Y8HR5M4W3F9K4S3C5ZF3B10Z5E8U9W10E941、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCF8Z6I9G6A7N9E1HR2F10F1I10D1S7E7ZS7A7E6P7J6O4Y542、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突
21、然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCE1U1Z10A10C7F8Q10HN4Y10I3W6H4W4G1ZQ4V4Y2Q9X4S10O643、某患者进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCM1G9X2A7Q1C8W4HL3O6N3Y8T6Z1P10ZK7B4I8G9J6M2S144、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠
22、粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCP4S2A2H5G2Z9W8HU9D4N5N7B9A6E6ZH2F1U10D6S4T8B945、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCI8N6A10M10V3U8D1HU4B2K2H8Z9X8Y8ZH5G7U2A3L10X9W1046、女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白
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