2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题精编答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCT2I9P8J1I1F3H1HI5Q5E1C5O9Y7W10ZC6I10Y7L9N6L6L22、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCN6X8J8Z4K4Z10H4HM9R2L7L3F2E6K10ZX6V5U5J8C6L5D13、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.

2、胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCK9A4L4F9H2W4T7HL8I8A10Y8U5Y2Y7ZS7N5G9X6F7A3T840、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCY8A3Q2U4N9I9U5HZ7B6L2G4O2U6S1ZC2C1J1G3J3E5V141、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACW9K1H4J7F7V3V2HI9A10R8V10H1Y5L4ZK9D5X2E1K3P7

3、C942、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCA9H5Y8J6A6W6M1HT3M1K3N1H4H9N9ZS1D8X1U4X1Q8Z943、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCR1J10D1Z3H8E10Q10HG6G8V7I8S9N7M9ZO3A4M8U1E4C7Q444、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACR10P1C1E7F2Z1R7HG3

4、D6B7K1E7K8W9ZW2Y1N2U5N5W6K845、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCD10K6T1R10H7T1M1HO8P4Q4X9U8U6M1ZS7J10N10Q3E10S3J1046、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACS3R8K4P1H4P7

5、H10HK7L4F2R6G7L2Z2ZE8G8O1F8O9P1N347、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACI6I3T4J10Q6N1S2HV7X2C4S7W3X4W4ZW7T4X7B1B2B8W848、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCD8W6W8P6C2D10A8HM6K5S10L8X5A1T7ZV8Z7U9E6X2B5Z349、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现

6、象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCP8C2B2X9P2U10K1HR1B5R6A5I8I4R9ZD8C8O5F4V3L1R1050、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCR5I6W9Y6X8J2F1HB10U5B8K1L3L3K3ZV8X2S1G5V5B8W351、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCS1J2Z9U7X4V5M3H

7、N6J2N2C1C1B9A1ZN2V6D6G9J8V3O852、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCI8D9E1V8M7T3Z8HR10P7V8D4I4K8M2ZN5U2F7X1E8Q7U353、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCD7R6P7H9C4C5T2HV8C8K9F2X1Z1E2ZY9G2V10T2R7S1P154、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白

8、酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCF4C7C2Z10L5D7C1HX10D4Y9L5C2D1D4ZR1Y9D5M7R1Z9Y355、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCC1M7X1T1O3Z6N10HQ2F2P7A5N4K8M9ZY8I9M5P6J8N6I356、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCZ8B3A9E1R2T2R6HG10Q6D4O7I6V7Q9ZO10I8B4W9Z8X1R157、下列哪

9、种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCF9K6C5G9H1Q10T3HK5F10V7R8M4L7W10ZS7B1X2T7O3S9T658、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCZ9H2R6I6L5B1M6HK1U3S10B3J9Q2H8ZK6S8Q3Z9Q3T7N459、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律

10、不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCW3W7G10M10D2T3G1HP8E10G4X3N1V9T6ZG8R3L7D6D6P7L1060、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCA9X2A3U3J6V7H3HK7L3V6R10P2S7U3ZE1F8L5L8D9

11、H7F561、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACA2V8Y3L3F5W2A8HJ7I5Q10L5U5J3K5ZP3S3Q6C1J9W4S1062、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCD5M9C4I10V6V5I1HJ7W9G2O1W6G10Q2ZY9U5X9F10L4P10X763、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3

12、倍D.6倍E.5倍【答案】 CCJ10L6X9V1S10R5W5HV4C2K10R2H8C6Z3ZP4Z9B6W1U2S3Y1064、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCE9H1M10U9W10D5Y9HM8Z3T7P2S7W7F3ZU8Y5B7X10E5O4Z765、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCM2D8K9H2L6P10B1HX10O1C2M1W3M2N3ZB4F7D1P5O7H1

13、U166、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACF6P6F4Y5J5V8G6HD8Y3W8P4W3Y9G8ZZ7V4T9A6J3L2L667、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACT1X9U9F9K2Z1X2HF2I9Y5Q8G2D7J6ZI9V5T4V5Y8I6Y668、脾破裂

14、A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCP6L7M2X1J2U3R5HZ8A5K9M1O8S3P6ZU4Y5C1B6P10Q6I769、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCV1A2F7V4M2B5B1HB2O4C9R7S10N6A3ZH8J3D8R6Z1R7R470、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACO3

15、J5T5J1U6X6L6HW10G1B1T4H9G7O1ZK6T7M8Q10D7S3T671、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCI10H7K2Q2W10D7O7HP9F9F8D8D4C1A10ZX8Q2M8B3V4E6I772、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACH6O3K1P6B10Q6Q8HL3L10M10L9A1U4M7ZG4N9J10O7C7R10T273、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经

16、兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACF7P9D6V3J1A4F6HD6O1Q10R9M7V2Z4ZK5F5E4U8S8C2Y974、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACS5R9K6O6G5Q1W10HA2M8G4M8B7S3Y4ZM7T10B5K5M5Q2M1075、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCT8S1Y3T7O3U4D8HF7U4O3Y

17、3X4G2V10ZQ8N8N5Q6Z3G7A476、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACB3A8P10F6T5O1P9HJ4G8O3I7T6Y2S7ZC4F7E4X6E4C1O777、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCA1L1R5A7Q1I2O7HA9S8V4O8S3U10G4ZN8Z5J8D3M6H8X1078、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确(

18、 )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCJ4Q8X8B5C7I6X5HK2I8S9J10C9H6L5ZS8Y4Y8J6X7J2M379、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACO4V1C9P4E3N5T5HD10W7J2H8S7S4T8ZN6A3Y10T1S4V7Q580、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背

19、部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCJ9D8G10J9B1U4O8HK7U9Z4U1V4M6Z5ZJ1M9X6H10C2U9G881、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCN9I7T5N2Y5B3F4HY4N3F4J9N9I4F1ZL7F8I9R8N10D6L1082、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l

20、，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACS1E7U7U6K8X3T7HO7C7R10V7S8B9V1ZS1F8Q10K4I7K5Q283、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCP4E7H8B8H1P6J2HE3G1M3T3K9B1

21、0R1ZI9P2M8T10L8K3D184、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCV4H8R10W5W9C3E6HM1B3D2W4N7P5J5ZO3L8C4M5C9H8Q785、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACM3V3R4G6M1G8A3HL4V7I6F4V10T5H2ZC7H3O8P8W5N3T786、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关

22、闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCV2J4D5X8L2V1C10HU4L6X3U9V6Z7K4ZY10L3K10K1V5S9I687、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACX5B5Z3L6Y8Q9M10HY7G1V8Z8D10T3W6ZV4Z10N1H2D5T2C288、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCN6X5O3V5Y9H9Y2H

23、W1S10O10W7Y2K9J8ZN4W4L10G5R7P8R289、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCR4A6K8V4N3S6Z3HV5D10G4G3F2T3F4ZB5A10J8F2B3O4C1090、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCE9T2U5L2W9H2Q8HV8R5N4P1M6Y6K9ZQ2X2N8B9K5V4A1091、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体

24、发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCM8X9K7P8M1A8W10HR5J2Y7L2M3Q1N5ZS5D2C9E10M7C1O592、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCX4U5B4P1C1H2S9HY5P10O7E1F7T6D3ZS8B2B2N3N8Q7M593、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCA6B5X3I

25、1K7E8S2HZ1P6K6A2L6W2H2ZR6W8Q5L3N3E7F994、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACC2O1Q5T2F2I7R9HQ4C5Z5T8M3R8B4ZP2P5W10W2G6P4D995、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检

26、查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACQ2P3G3N5P5H3A6HB2Y5A2D6H1S10V9ZS1P9V4U9P8H7H596、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCR8M9W1G1P9W6M10HL7U1P1Q4J3P5K4ZM9D1W7M5L4A5H197、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物

27、所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCO5R8J3A9F1V1O4HO8C2W8D6L9V9R1ZI5J9Y9B5K5Z10E598、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCA4O5L7E2B7Z7H6HA8B3C5G3U4P9Q5ZV2S2T9G4Y4F7R199、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【

28、答案】 BCH4I5H1A3N7M6D3HT8M3X2B3Y8M3U3ZX9M9J3B3S7Y9F7100、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCB8Q7I10R3X6Q7F3HP7T2Y8N10A9N10Q1ZY10S6C1R4Y9P8D2101、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCS6U5F9D10E10D4W8HD6L2H3T3H7F4G3ZX10Q5W2G5H4T8G4102、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂