2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题含精品答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACP3H1G7S2X5A1D9HZ1I9D6X4Z5A2S3ZS7Q7L7S9M9M3E82、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCB9Q7A2W10W2M8K1HK5E10M3M8C8Q10X9ZF5M1N1W3R10L4L53、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1
2、0cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCX5N5S10R10L2Z2D5HS5A7H7G5K8M2N8ZF10N2X3Y6V8G7A24、肝性脑病的处理,哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACZ4L2E9D2X3Y4V4HA4I3P5G7R10X3Q5ZB1C1G10W8J5O3U55、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部
3、透视见一个气液平面,WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCL8W8S1L10Z1S5U3HO5R10U7Y2L1E4J10ZJ3Q4I4V1S9W8G86、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCO4Y1G6S1B8Z7H4HA10U1W7R8L5E7I10ZL7J6R8J7J10T10C57、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表
4、现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACL4U5M3R9Y6A6Y5HZ1O8T7O6T4M1J10ZK1O9U1W7S8O3X68、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCG8F9O1F4T3J4H9HS7V4G2M10K2Y4Z6ZB7B10C1O9Z10C7E49、患者,男,22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代
5、硫酸钠【答案】 CCC9T5X7S10L8Y8J5HT3J4C7M1O4D5R4ZG1L9Z2L6N2G2W610、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACA7V2W4C3L6Y9K4HE4Z1F1R10P6X4W5ZI8C2Y2L7N8S8K1011、缺铁性贫血的病因,不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCO4B3Q9D6V6G5O3HS6Y9T2W10I4L5U6ZM4M10C3P9S2O10F512、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫
6、样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCF4Y5R7F8R5Z10P8HH1I1V4G8I8E7Q2ZJ6X4D3I5V2F7E713、性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCQ2M6A2J4Z7M4E1HP1K3P6O5T8A10D4ZU2D9L2T10O3I6M914、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.
7、异烟肼、利福平、链霉素2月,然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年【答案】 ACT5L3H9W2D1F8V5HP5G7U1G4L8J1N6ZK5V8Q6S2W1F4Q415、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACF7Z4N6V6X1I2Y8HQ3A8G3R1T6Y6S10ZK7Q5Z6M5P7B8T816、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCC4G1C10J2Q10N1W4HQ5X9C1A10U2T1Y4ZT3B3I8B6Y6H7K417、十二指
8、肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCH10K7U2C1P10R5P10HY2U4U10H6N5E5X5ZK2D10G6Z9V2Z3E418、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCL9E4S6S5S9G5H8HE2Q1R10Z7B9B9Y9ZW10O8O6C7G5L3H819、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联
9、治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCX4L10W4Z1C1N7C7HB8U8Z9R7X5N8S7ZY3J10V1V10D7F4M1020、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCJ1A7Q6N8J1Y2R5HB2P8R8M10Q3P8J7ZW7F3L3K5Q10K1L221、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCF6A4N8B6L1B2G4HW9W5R10W3J9
10、A9F1ZN2O3N7S9G2F9B722、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCW2G7P10M1V6L8Q1HI4Y1U4Z2B5Y10H2ZY9V10K9G6B2T1N823、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCA7F5A6B8V6R1L4HX9S8W9I7G9H1I5ZP2Q5K5S8S4D6
11、P724、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCP5J1D7E5J3D5I6HM10G5W4L2X1B5V5ZI3D5W2C1S6M4E425、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACJ3B4M5E3P5V9S9HX1K6R1H4J8H9Q1ZB2Z5H3X1S9A4M1026、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所
12、致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCH3B10R5Y1U10F3Y2HA5W6Q4Y8T8Q1P9ZZ2R5H3Z9C3S8G327、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCT1D8X2Y1L9H9E6HG3W8M4O3S6Y7K9ZZ3F3A5P7I6U4Q428、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACM7
13、V4Y1C10H6W5J5HC10X5S8M10I2M3E4ZR7L3S7D3M6L1Y829、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACF4V5B2B2K10M7H2HG6Y9F9N4H2I4G8ZD9W1K3I5C2C1S430、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCX10M2U8T7D5P9V8HF1P1X2P6D10C2N3ZL5J5A10L9D6T4
14、A431、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCZ7Q9P4I8V2R3Z8HW7Y5Z1U5L10M5J10ZQ2S7N10T9N6A3L732、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCC2F9G10M2E7K4N1HW1S1B5Y2G3C5L2ZO10Y10A8Y8Z8F3I933、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突
15、下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCZ10J9J9A6M2P9Z3HI3S4A7G2F7D9A10ZI4S9N8A4I6B3P534、男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCD5C4E6M9N7H10T8HK7O5P1O10J5Z4V4ZV7Q9E6Q9B7M1E335、心源性水肿患者,常
16、先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCK1S7C10S1T7L7H8HB3L4D1U7S4Q3L5ZR2V1X9Q4I2N3O536、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCW10C7B10X6A8R2N8HA4A7M10E7S9S4N2ZY9M2D3V8O1K9B237、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步
17、治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCZ10Q1H4J6A2N5T8HW8V2M8G4A6W3H10ZL3L2R6K7W7Z10Z638、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCW6L3A5A1T2O10J2HB2M2D6V8S3G5I3ZX5D6W2Q1X8D5J1039、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCN1Y6X6W5L2H1
18、0T4HR8T3K4U8Q8O5X9ZC3J6T10M5T9W2B240、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCC5T7C7M6Q3L8N6HN5V1P6X3W9H9Q10ZK10W10J9J8I1F5W241、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏
19、膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCW6Y4Y5Z10P2F10O9HQ5D5Y8E10E5M1E10ZC3E5S3V3T9J6E142、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCV4T4B4D4M2L10A8HW4K6W8F2U3E9V5ZR4D3B9U1Q10J9B343、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有
20、黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCU8Z7H7P2I6K3L5HC1Z3G4H2V1M2L10ZV6L1S9G5Q1L8G744、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCM5W10G8I6H5H4W3HD2Y5F1Q3C6X3E2ZW7F3U10H5B4G7B745、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C
21、.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACT6L4R5C6Z8W4G7HO3O9Y9D5L2O7X10ZX8B4V5O9I7L10H1046、患者男,38岁。心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACB6G3N7I5Q10L7X6HU5B8N5N5P1A3E2ZO5N6F2X7W1P6S147、男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCA9Y1M1F5X2S6M10HO2Z6G8P1
22、0S3N7V3ZG1F5N6Z5K10G7D348、女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是A.肠结核(溃疡型肠结核)B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACJ6I2Z6G9N5N3N1HR6Z2U6E10B7N5S2ZA9J1H1G8E10I4Q749、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,
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