2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题a4版打印(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCA9F6R4Y3J10T8I8HA4K6W3P10G4I4P8ZP2M3L3H1Z7O6M92、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACR7O5O10C
2、8C8G4I5HK2U8Y8P2X9X7G9ZN8S9L6U9K8Q1K43、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大,表面凹凸不平E.触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCI5M1N4X7G6N3I1HR6S4J10V5T8L3X7ZW3E1J10T4A7H6Y54、治疗癫痫持续状态,首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCT1X10R7D7U5X3Q10HK4M6Z8R3L5V8D4ZF5V6B8
3、Z2I6J8F65、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACG9D2G5E9M4X9V10HN8Y9S5O1F1E1P2ZA4L8M9X4Z5G9J66、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACI6R2Y10V10R1Q4Y3HI9N4R4T3Z1J8D9ZO6O9J8S1I4Z4X57、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒
4、张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCK10L5H9R8Q8F10D4HQ8H2Q8C9H8H10Z3ZX6P8F1K10X10F10Y88、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACR9C4O10I8Q5Z3A2HI10S8I9C3I1T5M4ZM2V8N2Z9G2L9Q49、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药
5、过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACH7X3Z9I10I5B9L10HX3G5V2U3R3H7H1ZN5G2J10T7M4P7O210、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCA5C7A4H7I5X9I5HS9T3W10Z6I9B5D2ZD5P3Q5K10Q6N2A111、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导
6、管吸氧E.口服强的松【答案】 BCB8I4V4K5K2C3O7HJ8O4O4T4V10R6N7ZU8M5H10P10T6W7U712、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACM1W9Y7O10J3B3E5HN8E5K5S1F10U2T1ZO6V9M1X9E10V7K113、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形
7、式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACE2V6M4O3D6X6C9HD6V1E3P7A2D4U4ZR1A8K2J4E8J3G1014、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACZ7M9E9I4W9T1F9HH3P7Q3Z1A8O1L7ZF1Z3U3Q9M3H1E815、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】
8、 BCO10U9Y5G8N9X10G8HN8K7K8W4B1Q7N7ZR4H4S10L8V8M9Z116、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCO8J6N1S4W6S10G8HE2U4F7O3O2U4F7ZY5F9L1A1F4I2V117、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCZ10E2G1S4B9E6L3HB5B9
9、E4T9X7I7S10ZP10G1F5E4V9L10V818、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCS2W8V8R1C9B6H6HW9T9V8W5S5X1D3ZB5C10G6V6H6L8M419、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCR1K6D4E7Q7J3U3HI10J3F9H5F10B7F3ZD3J8V4Z6J10U4E620、临床上胃溃疡好发
10、于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCC7W2X4D3S4L9P6HW8H8C1F1T5F7I9ZO3B9G5T6A5I10S421、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACI8B7P4K8
11、F2F1V6HS6G9X9C1G4C5K1ZE8K9T1E4T5H9Q122、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACR1C2O7E7K7J3I4HF9G3T4K2F5I4W9ZP8H4L4Z8J6G8C723、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCS8P9O10C6Q1A9A10HD4V1Q8Y5M2R5J7ZY3F8T1U1D10Y4T124、患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音
12、,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACD5U9N3G7S2T10L7HR9K3H6L7W2W9X4ZU7O5X9H9M8Y9V725、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACX1K2F5Q8D2U7G6HH5E8G1X4Y6Y7W2ZB9G10Q10S3C4W4E126、肝性脑病的处理,哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】
13、 ACH2H7F6C2Y3C3P7HV2G2D7U7M8O2Q6ZK10J3I5K7O4S3P727、男性,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6度,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l,中性粒细胞85%,淋巴细胞14%,嗜酸性粒细胞1%,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最正确?A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCE1B9R3Z6K10X7U10HX6U4O9S3Q3W7D10ZJ2P3A9Y5Q2M4O228、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主
14、。病理切片示:胃黏膜显示慢性炎症,黏膜肌层增厚,黏膜固有腺体减少,Hp(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCA10K9I10Q4L3J8C10HX10S4D9X8Z9V6L1ZC7Q5O4G4F5O9M1029、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACM5F2U7O9L10E4Y2HQ5C8G1W5B1N8G9ZW6E5X6R3U9L5Y130、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E
15、.脑脊髓检查【答案】 CCD5R1F4P8Z5B2Z4HR2C4I3L7K7A8G4ZX1C3Q6G6M6A8X331、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCI6F9W2V8F10N9F1HP2Y3H1W8I2A2A10ZY10N8R4Q6E4N8Y132、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCC3J3S8Z6D2C9H7HN9O9Q
16、10K4W9G4H10ZI8E6M10L10A9B2Q333、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCN9X4S2X5H2J1O10HD10I5J7F6X8J3S6ZD4N4Z1H6M1I8V834、患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCU5O5S1I3U3U2J10HX10Q6A5D9V9B5B3ZT8D8N9N5S6R10P235、支气管呼吸音的特点为A.声
17、强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACG1C7K10S4A2Q4K3HE1L5P4O5H10O8I9ZT5C10S9X1N5K3Z1036、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCN10T10L6I4G3A3P2HI5U2P3U1G4S9J3ZI5K9O6M2L6G7H337、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起
18、病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACE6E9S8U6Q7V5K2HX7B1E2G6D3I1C8ZA8X7W5L1C2S8C838、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛
19、A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCI5R1N3E2O2W4C10HZ4G1R9Y5D8J10L8ZB8I4F8H10B9O2X1039、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCH9H7I5T4F3W9E9HM8E8W8A8P4P3J6ZS7N5R2Q2Y3K4G940、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.1
20、000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCR7N3B8E3Q8T9P8HR3G8A5C5J9M4X3ZQ2F2K10Z5P9K10O741、女性,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年来反复出现类似症状。尿常规:WBC3040/HP,RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、
21、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCJ6G2K5I6D3J7W6HW2Q6L5T7I1E6S7ZN7P1P10K7N1A2P1042、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACW1C3G10L6E1Q1B9HF8H6I4T3E7Y2N9ZS6Q9O9D5F9E1G943、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死
22、C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACL1P10W9Z9E5J1R8HW5K1S3E6J4B10V7ZV6D5L2G6N6C1J944、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CCY8D7U2A5A5L4Q6HH4F7V2N8B10K6Z2ZJ3U7Y7B4H5I3C145、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘
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