2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题带答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACM6I8D3N4W3U5B7HD3I3I8U2R7Y1G6ZK2T10W5F4V4D2R32、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出

2、血E.高血压脑病【答案】 DCR7T5D1G7E2O8M1HU2U6O10K7Q1Y4J8ZU9U8V7V1A4E8N93、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCT4P7M7S2S7L9F5HR5P3Q10W9Q7P8I8ZO3O6U7J7O5A2W74、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCU8B6W2H8F6B3G6HP8K9A2Z9H3V6Z9ZH9L3I9J6Z3B6O45、关于肺炎球菌的描述，错

3、误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCC10J8I9P9T4L1Q9HZ6M1B1N5W3Z8D4ZX5M8X6X5W6J9K26、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCI5P6U10L6O6Q9S8HZ8U4M9E6Z3E7E6ZM8J2Q8E4

4、B8L7F17、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCH3X2O3H10F6T2T9HC9V2Q1N8J9X8U2ZJ4X5I2E9M3M5Y108、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCY1H7G6Y8X8Y1I4HJ1L6M8D5F8O4W3ZT9K5W5K3E7G1R99、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCA8H6F6I4Y5A9G4HF8B8D10I10Y4U4Z

5、1ZF7Q5U6Z7S10U2F810、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACU6Y2Q4O8I10N7D2HF3G3Z6O5L6M3M3ZC2S5J10J2X8H7S511、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCX3S1K8D8C6K1B4HJ10H4L7F7T5L1

6、Z8ZR6L10R1J5A9W3F712、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCR10D10K9Y7H9K1U4HF2X2E3H3X2P7A3ZV2K1R10L8S2A1C713、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCA5Y9R5R7S10W7S1HY6U7N3F6I10Q7H1ZA6G1I5A6Z7N6F214、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见

7、且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACK2G7P8Q2Q7E9X5HQ8C5T3P4X7G5M4ZC6I9T5X8M6U8W515、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCM8A2Q5L8L2W3N8HZ4O5A9M10U4H4N5ZE5L9Z5E5P5W2L316、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水

8、加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCS1T8G4S3X3Y5V1HA2L3T1E8K5R2U5ZG4K1D4S1Y10E1F817、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCE9V5V5V7Q7S1M3HS8C3P4Y9C6J5Z10ZJ9Z1N10R1X9X8N818、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCI3K10B3L10H5B10W10HH1V3L3F9O1T8V4ZH2

9、O3S9D10O10B5U819、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCS3N7H3P8V7T7M6HT6M6X1I1J6V3I3ZN6Y6Q4D8C10P9Y520、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCH3I1K6B6P6T6R7HW3M3Z1L1B1O8I7ZK10V1N4C5H10L6S421、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白11

10、7g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCF7K2D2X5M6S3V10HG8W1M4G4M3M2L7ZF3G4F2Y1R8T10O1022、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCZ7F6Z1D6W7E2G2HB2J7T10S10N5Q3E2ZS10K2C9C6A8L7K123、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5

11、，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACK3F10D2Y9H1C8U6HP8Z9N5B9L4K7B4ZI5L2D2P5R7W6L224、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCZ4U7G5F5U5X8J7HS5V3U2S9I7M6B5ZI7M3Y10I6D2F4L325、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti

12、-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCD3R6T2G8O3K5B7HD1I9V8L10G5L4D4ZB7Z6F1D9V6R10T226、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCY6B4V10U1P8H5A8HO5E10F1T2M5T5C7ZL10Y7V10F1E2V1C527、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5

13、小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCT5L9M10A2Q8A8J1HE7B9R6P5N1U1T9ZB10Z1G5X7R9E10J928、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCK4E10K4S5K5Q8M7HK8E6

14、L5I6S3Z1W1ZI3O6U5N7V9A6K729、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACS10M6Y10A4O9L6Q3HP1H9H6L6Y3L7C7ZI4W5P7P3N9C6H630、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCV7M9L10X10V10Y5B4HQ9W4V8I5S4X10A4ZA3C8K8R8J6P4U431、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出

15、现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCX10L10E7Y1U10Q4Q3HJ9F6C5J9I3T5N6ZW5W7O10B1V5X7E1032、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCC2H9F5H9Y1E7E7HO10L4T4K9A2K2R6ZH2L1N5F1B2B5

16、E233、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCY8Q4M7S7C10H7Y1HL7K7Z6D3H7Z5O5ZF9C9L9W5Y8S9J334、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCN7R6U8Q4R10W5N10HB4C1N6P9B2F6Z3ZK3B1Y1N10G2F7F635、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.

17、动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCG6H7D2U10Y1W3F9HD3K2S9D7O5N6A8ZU8J6I3Z5A9N9F236、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACD1R4X2G6B9W1S3HQ5E1N9A8B2W4E10ZZ9Y5M8B2M9Z3H937、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.

18、心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCA9H9B9I7B1W5J8HR8Y9L3K10W6L6U6ZD8Q5W7Z8Q3H10L938、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCM4X4J6X9K7T10Z1HE6F8S2A6W10W

19、4T6ZO10G1U7Q9S1R2J339、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACY7M3B9J8H6X6T4HG3Y9M5K8H6U10E9ZF6Z9L8T7X10Q9F840、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCY3D1W1K10R2M5M3HR7E6L4P2Z10L4T8ZJ9U4N9Z5V3

20、I1J241、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCQ9B6I4C1N3G5M8HY9C4D7C1Q5N4L2ZG5P8M6U3X5M3Z242、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACC8R8M6T1N4M1C1HM2A8D5B3H4T1S4ZC9R3J1Y7I10N6T1043、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.

21、分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCD3V9V9R3D4F1H7HP5W4E3F4M6R2V1ZZ1F3N2X6D5W8J644、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCO9A3C4S3Z5O9M10HA10W10B5K1S5K9G9ZN8X4K6J1C3O3D345、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCH3L5D6S2K2M3A6HG6D2M4R

22、1H6F3E7ZN9N1D4N6K2G3C846、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACA8T2M6N4T1G6T6HE10X10I10K4M2Z6S7ZV6O6G6R9Q10S5V247、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCJ6X5H10O3B2X6O9HD8H5H10C7Y2W5D7ZN10M10R10T2P10W1E448、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，

23、肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCU10D8T3V7V4W4R8HS9A8Q7E7O6R5B10ZC9G6P1J9S6D5V149、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCR3E6D3K7K9J10E8HD8E7F9X3K9G2T6ZD8K4M10W9N3J5W950、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠

24、溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCR7M2D8R6C9R1U1HE8R7I1N10J2L9F2ZN2C6O9Y8U10D7L451、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACI8H10C4H3J10N6R6HA6J6L9K4H4E3F5ZE7P7T2R1H3R9T452、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCG5Q5K

25、10O6H5W9W8HV5D3M10M7P8I5J4ZZ3K8F5X6C9P5V253、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCD9P7Q6R3L7Q9F10HS8O5I1U4R9W4U6ZZ2L7S2C4R2X10S254、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCW6Z9I2Y2O10Y5T6HU8M4K2P8V4C6V10ZS4F4L10J7B2B1G255、女性，48岁，

26、胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCC9J6J5G9Y5U4P3HU8Z8M7M8B8T8E8ZB10V8Q6F2Q2X3T456、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE8M1B5V3X10X1T7HQ10I5M1F6U3H6K5ZK8H9F4E4A1I7O657、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏

27、液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCG1B10I5W8U8K10R7HF3H4P9Y3H6C2N5ZI9R5Q10L9P7D10M958、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCL4N2W2E6V3P5Z2HU5N4K10E6F2W9W6ZN3V6U4Q10H7R1L859、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体

28、部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCX4X4L10J5B2P4W1HJ3O2X1K3L8V10M3ZU7Z4P7I3J3G7B760、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCV9I1S4R4X7L10W4HV2J10U1N2E5R6H10ZK4L7F5X10N7I2Q761、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎

29、病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCK9A1M7Q2F4K1N4HO5U6O5Y6F4Y3M5ZC4G10F9J2I6C3H962、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCL7T1P10A7O2H7V6HG1P3U8U2S6D3E7ZY2B2A7F2Q5K1X463、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.

30、痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCS1R1R2B6V6B2C5HS7D6B6S10O3Q1J5ZS5X9U4W6S9C9W964、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCM6I7M9P6O9V4L2HV1K3T10L5K3E2Y1ZF6B8O9Q7B5J7Q565、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCN4F10C8

31、R6W1Z8S6HH6P6G2G6S6K6Z1ZM4Z6K8B5Q5Z7X766、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCT8X7Q1M5U1G9G5HA10P5B2N6H7B4U3ZE1R4W9R3W6Z5S667、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCV5G8S2F7Q2R7G2HJ10V6U1L1R1U4J4ZZ4Q6H7L2H1V2L668、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼

32、吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCO1S10V2Y9H4R3Y3HH3A6U5C7I1D1J10ZT8Q1A5H6K10A8C569、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCQ4B7U6A7F10D7R6HU7H7E9G5R3G5Q9ZM8A8D6A1X4Y8P770、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马

33、律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACJ7R7O4D8J9M2C8HK7J2Y5T1B9V8C5ZM5I1J7S4H5B3O771、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACU10X4U10V10W7Q4P3HU5V1J2C5I2I5W5ZM2R1V9A3C4G9D672、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACN6C1J5N3X8O

34、8C2HH10T3Y7M2Y4P5F8ZG10S10N9W10G2F3K873、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCA6K1C7S2O3Z9K10HO1R6M7E6G2S9Z7ZE3K6R3T9T5M4S474、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴

35、比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACL8G5S1Z8W8J3K9HB5I9H4S9X6D7A9ZZ6M7Y1J8F4L4Z775、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCF5J5V9U8J7W6M6HE6W1D6K8X3D9F7ZN10U3N6V7S9Q2R676、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCK3P9I6S8Z8Z10E3HE3P3P8J10V9O8Q5ZS8D2R5X3X3B5P877、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使

36、用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCR3T8Z4C5M3E6D2HB3J5R9M2Z9G10I9ZX2U3C9Z1N6N10O278、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCH4T4K7Q4L6K10M7HF6Z3F6D5H7J2N8ZT3D7T3X5X9M9F179、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCH10T3H8D3P4E1U10HH8S3L4M1O4D7V9ZF3D2F4Y

37、2D1X8F980、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCQ2M3F4W3I2F8J4HG7O3G7Q9K5F7H4ZD4Y8H6F2O4H8H681、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用

38、盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCU3M9X4H1J3S4U1HL3B6R7Z10K1Z7T9ZF5H1D10I2N10T7L382、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACP2B6R4S2L8L7U3HV1V10M2J4P8Y1L10ZA3Q7G8C6U7V8Y283、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D

39、.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCG6N9I6K1Q6C9K6HV6C1Q7H8Z9D8Z4ZS9X9O8I1N2T4B984、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B85、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCL3T

40、5Y4F4G7C3N9HX1W2G6M9V7N1F9ZB4L9A9L8Z5P6C586、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCU8T4I4P4B1F6C6HC7S1B1Q1F2M10B4ZV6Q10L5J7K3U5P587、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，

41、还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACT10T9H2G3Q1I5C5HB6X4Q6M10W9Q6D5ZT6O3Z10D1K6R7N888、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACF3S6A5X5P

42、5W5E8HH5G3S3S10Q5F1U5ZK4N6Y1A1Z8J3E1089、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCA6F1O1D4P3U9F6HK2G9S1X5T3Q10N4ZO1E2F7W4Y10M8B1090、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCJ1Y1S4E9J5R1S10HP8

43、Q10T9H3O10S3B1ZG10F5W3D4D8H8U791、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCQ5O6M6N4I2Q5F10HI5T10O2E9R9R5J9ZD4M8Q3E2E2A3F792、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少

44、许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCL8F3L7W10Y4K10C4HT9M1Z9W8F2N10R9ZU9N1H2N6L8O9I293、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCX5K9M7C8U7D5P7HS10V8H8H6Q7S2L5ZM5G2K9L1W10A6O694、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCS3W4R8M9S6A10M5HG2R10U6D4J9I7H8ZT4T2R7F8B4F7F1095、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCE10W7H8N10U8V5U8HZ8R1C4Z9K3