2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(夺冠系列)(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCL4A5X4T5Z5O4R3HE2W5H10E2C10E8P8ZE6I10T1T7N2Z10M32、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACV6R7B9G7D9M6X8HO3D10F4P4U9W6L8ZG1K10G4N6W8U7D93、患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂
2、音,脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCS8X8R3M2C1A10I7HQ6U10Z3I8E4C4T8ZU5Z6T3J9Z10D6H34、对于肠易激综合征(IBS)的患者,下列腹痛的描述,错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCQ8K6D4M9Z10A10H2HJ8D8O2H8F2K5C2ZS2C1A7A1A5T1T65、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染
3、,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化,并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCZ6C1W3P6J5Y10G2HA8Q4G7Q7Y5H8Q6ZC1G1C4D6Q7P3D56、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACN9T4M8I5I7E3Z7HV7L6F6P10N9I5W6ZO1S2J4C7O2V1P87、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就
4、诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬菜【答案】 BCM4S8Q3D10A6Y6H1HD4I10L9Q9W3T4M9ZH9W8M2S7T3F9T48、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCZ8J8E5A6I10I4D10HG4W
5、10M2Y1B6V8E6ZL4Z8B2Z2B3X2N39、已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症,一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息,增加营养【答案】 ACQ1E3W7E2R3V2G2HN3Z2B5Y10O8F7H7ZM4A1E9S4R6H6F910、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi
6、)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCO3J3D3U5K4K2B5HJ6C5D7M9G8C3X4ZX3H5L5Q9I2S6R611、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCJ8H1U7F7F10U4Y3HR4D3D6Y1S8C9I1ZJ1Y6C3T1C3W4S112、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCE5U9A5Y
7、1O5J3U6HV1Z4D8M10R1R2A9ZK10G10X7L6E3T6O613、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCT7V2Z2K4W5A6Q3HD9M4Q7X9D5Y3C9ZC10B2C4I5E8B6A214、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACH10Q6Y3K1T7J9T7HD10W8N1L4U9P3H3ZW5Q4Z7Y4A6W6M215、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助
8、病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCO1H4L2W8P2E2K7HK8J10E5Q1O4V7E7ZT7U8D5E8T1U4V1016、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCL4K4S4Z10T6G9I8HK9I7T3N1M2W4C3ZA9T9I1N3Q7L1W517、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.
9、肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCS2E2T9S9V3A4X7HT3Q7M1M10Y1E2R4ZB9I2Y4E1R1L4W618、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCV4R8Y3V1C9H2J4HJ8S10J4N7Q1G6C9ZU3Y1G7N1O4T3Z819、男性,
10、42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCZ5T9Y10B1R6A4N6HG8U5J9C5Z8J7D8ZW8N10P2V8O4W3C720、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人
11、工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCM9S10B6C6B5D5V10HZ9I5J7E8V8X10A7ZL3V1X3T9W3A9A521、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCU9D6S7R10B10F2V8HY8H8B9M2X10M5S8ZP2M3P10H3V4K6T822、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCB3Q2R4W6R10V3O6
12、HV1T1F6M10P5O7S4ZB6H3P8R2J1J5T723、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACU6X3M6J1R6M4O2HW10K2P6R6S4Z9L2ZC5C8B10S9F3N3C1024、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCQ2I1X6H9R10Y6U5HA1G3R7T5K9N3M7ZP9P8F1B10V6B4R725、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.
13、与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCD10I4M2T1U2E10K4HQ9K2R6J7O1V4C1ZA5U9P4I7N6S2O226、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCF7R9G10O4A2H7I7HM4O1M4O2U1O6A7ZY1C9U1Y10H1G9R927、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCW9R8U2R7U7Z6O3HE4B9S9W9I4I10H1ZV9J6R5
14、N4N8N8T828、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCP4G3P4B10D4G3R6HJ3E8J4H7X7L8Y6ZU7R5A2V8P1K9A329、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACY1I9D4B10M3M8B5HN7I2R8E9I6H8W7ZE4O9V5E1W10V6D330、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCK1F
15、3S10U8K8G1H2HV8I2B8D8A2I3E5ZS1U10C3L2L9L9T231、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCI5B6K6L3X6S1X1HK1X7N3O5A9J10W7ZG3Q9Q10W3L8P1T732、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCY2W10U8M4G10J10K4HX4J8E10G3B5C9N6ZZ2I10S1V9D1W
16、10Q633、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCB5M6P1D7R4R3H2HC7A3T2E5X7J2P8ZE10L1N7F3C10T3A234、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCQ7J8U10A1B9K2D3HS1A1
17、V4N3J3B7H6ZK9V9L6F10H1D8E835、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCJ10Q5A8F8L7W10F2HN1C2D6V4M8P8Z5ZT10S6T9J8K3L1R736、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCU4S2Y10Q1D10O4H9H
18、C4D5A3G5U1Q1S10ZS5G3B3R8Y6I6O237、男性,60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生,最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCG9C9R4G9X10P1S10HI10R9M3F6U1C10U8ZX3C6F3A3P10O4D338、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCX8E5W3O4J7B10V6HR3Z2W5W3E10N7G10ZO7
19、E6L1Z4T1Z6F539、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCK3Z10W6R1X9I4Y8HF1G1G6S7T5S2X9ZZ3F4Y3E8E8Z1W940、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCE1E3I5I2R3S8F10HQ8S9C2C2E7J9E3Z
20、A1W6Z9Y3P9Q10C641、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCF7O6D10W8I4Y4U1HP9X5X1F7G1P4F9ZU5L8G6J4Z10N6X842、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCL8J1U9R6Z7O10T3HP1H1D7Z1G7Z3M3ZB6T5L7L10W1T9L643、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACR8B9B5V5
21、E5Y8F2HM6M8I7P6E9K3A4ZL2G8S1J1J10A1T144、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCG8V10E6Z8B5T3C1HH8B4F6M9B5P5U8ZU8G9A2S6B7E7M945、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异
22、基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCO6S2U9X2C9F4Y1HA1U6Y5I6Y8S4O10ZK1T3H6Y10B7C2Y246、患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCY1T6C8X7H3Q7J10HI4A3M3H6G4I8I3ZM5V9A8S6N9B4U947、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCU9E9Y7R4L6T8L2HZ5P4B10A7H5Q5Q7ZZ1X4S3V3W5G5R848、
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