2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题含下载答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCO8X3Q5Y4E8C1T1HL7P3I2S4O6B5U6ZI2X7Q7L2T1T9X62、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCV4T10Y5Q8R1Q1V2HB1J7Q7X9Y7W1M10ZW5Y6U7O4U3A9Q13、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出

2、现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCU2O1U6Z5N2U3E3HR8B2E7G9B7A10T6ZC5U6T9V4U3K2I24、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底

3、静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACR9X9O2Q5T7S8J2HA8P8U7V1P3L4T10ZT2S5B5G3I9F1L85、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACA10Q8C8X10U2W2C4HO4O6N6J1H4S10Z6ZC1F5U1I8U1V1E26、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCP9W4Y5N5B3R6L7

4、HW8Z2Z8R9F3X8Y8ZL7I5M9W3I9F9K77、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCP4O10J2Q1P8E9A6HG10U6Y7Y7U5V10O10ZJ8U5P3A10I2V10R98、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCZ5D10C4N4D9E1E5HR3D8K8U9Q9A5P4Z

5、U7U3Q7D8Q6R7S89、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCK1D5N1A8R8A4G5HR10G8P1G7E8R2W1ZU2U3E6R8M1W5S310、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCK3B8M6Q5F4D10A10HC8P2E10M8Y1X8Y9ZU5T10

6、H4A7J9G6D211、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCW1M8X10Y5B8F10O9HJ6C4E1Y10A3B3N6ZF1W8K5I2R5I4T1012、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCR7M2U8T2Z8Y9T4HJ9H3R2H8D2L10R9ZR7G3Q1P10S1V3Z1013、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C

7、.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCS6U2L5H8M2A1M4HX3F2B6R9O10L4T6ZJ5W4C3T2N9E2C614、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACT10J3G3F8V10V9G6HH8E1I8K6R9X7B3ZS7B7Y3A5J10V4N315、查体

8、发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCQ9K7Q7I5O10D6P5HX8H4L7X6F5Q7T7ZF5Y6I3U3J2I6Y916、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACP7D7X2Y4N10R6H9HG7C6Z2U2D10I6B7ZA9R4B3U7N1N7B117、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹

9、部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCP10R5P1C9B1A9K2HN3F7Q8L10Z8N9F6ZT4W8K8F9U4T1R618、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCE1L9M8I7P2F9Z7HX9H1C5S2D5T5C6ZP3W3H10C2O5T6V319、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮

10、肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCS4S5L8T8A4Z5P8HJ7O6L4O1Z6Q1B4ZL9X2X9G7H1G10C820、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCA4T8E10E7E1J8C2HV2R6R2G3W2V4H5ZC4Z3V7K10I2R3J321、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血

11、E.反流性食管炎出血【答案】 BCP9W5B7T3E9P4X2HO1P4L10G7D2C7V10ZH2D5E2M2Z5V1V422、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCP1Q1R4Q8O1S1C10HX9O5D7I3G5A9X5ZK4S1Z3D6U2C6B1023、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋

12、剂【答案】 CCV7K7T1S3S8A4N6HR2J7P10U6Z4B6W10ZM4W1M7L10F5E4L924、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCW2M6Y10V5J7W4S3HN5L7D6W7W9T1D2ZG10H9I3T10O2D6M525、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3

13、-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCO5I9E10P4I10O8A10HE9A6U7Z1N2W4O9ZM10D9S6C5R9S8S326、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCS7M6M2W1S8O7M3HD5V2S3R9B5L8W7ZT2R1S5U7L2F3M827、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食

14、管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCR7F6T5L7B4A5Q9HY7V2O7T5G4S2S6ZN1Q9O1U7V5S3K728、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCS9J8O2I4Y4E8S2HG4U3R5A5R1Q3J2ZX9T3P5Y3Q1V6S529、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进

15、食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCA2D9V9X3H5H10I5HG3J3P1H3M4Y8T10ZI7W5C3Y7J1B7V730、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCX1I4P8C4V4Z3D6HQ4I2G1Q10D9A2N9ZG6B7C8C2I1H2F431、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCD6S1N9G10O2Q10J4HG8E9E

16、10D2E9O9E3ZZ2Y6A4M7P6Q7G132、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCO3X10I4R6R7L9H6HP7N6E8L7K9B1H1ZB2N10U6Z3C2R6K433、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACZ9A8K8C9T8B2L1HH1L7G4J9R5I8U2ZZ6W2D1P2Q2B1C734、患者，女，2

17、3岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCP9G10N2L6Z4F5G5HP10I5Q3D6G6X4T5ZJ2W2I10O3Q2D8F235、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】

18、 BCL1K7E1A5S7X4C6HE2S8Z9M8P2C4D5ZE10Y3L7D10A8K5X336、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCP3D4F2P4Q1D1S3HS10G10B9I7Y9W8G3ZT7G2I9Y10S8I7G637、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心

19、肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCT2U5F9P6B7S1H3HF7L6V3W3Q4D8Q5ZL10Y1G9O4V9Z2U738、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCC8K8Z7U8U8J8E5HE10V2Q8T10H8G7N6ZA5D9P9E7X9K2M439、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCD2H7Z9V7L2F7B9HT10M1I6N6L6T5U10ZL2D9C8M3K8O10V34

20、0、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCP5Z4H9F2N5H10F5HG8Y4E1W8W1I7V8ZS4P7G4A7P8U3E1041、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCV3P6G8R8M4W9A1HU4K5S3V8N8K6Q8ZU3V7D4N4O9O4M342、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔

21、缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCW3V3M8E1X3H7K9HX2N3M9B9G10W4X8ZV5K1R3U9D5Y7E843、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCB10W3P6C1A7Q6M1HX10Z2L2M7R6N3A10ZE7K3J8M3T7T6C444、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E

22、.混合型【答案】 ACC4Z8T10Q2F1H4V5HN10F6P5F2F10S2A10ZF4Y3V10D2R10K10B545、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACR10Q8D9P4L9Z3D6HB6V4I6M6J6L8N6ZT2Q7I1D5M9O4K646、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性

23、【答案】 DCY10S7Z3P9W7B5L1HE5V5U6H5L8X7G10ZG10V5G10Z1W7A8R647、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCQ10K3F9A6H4P2M8HT1O1Z1Y3C8O10H3ZX4T4C4J7T10K6V148、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCM6W1S6M10Q3M7D4HU2B2A4K1F8O6B8ZQ5G10S9Y1S2F5N14

24、9、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACI2H8Q10K5W10X3E3HD10M8B4Z1V10V9N4ZZ2D5F4C3V6Q5J950、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACE6I5K4Z8J4F3W7HR3B5Z10J5P10V8I7ZZ9M1L3U7A9K3X1051、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.

25、胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCY8Z6X1B2D2D2S9HW1U6L4D1B7Q10T1ZL1L5D6Q3M10W1M952、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCX5G5L10J3R8V7C10HC5G2O2M10T7T4Y3ZP7I2M8M2Y9R9P753、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCT1G8B3C3A8N5O2HO7B4Y

26、8F7E6C7Z7ZM9S4Y10A3R8I4K1054、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCO3L3Z4A4Y3M7U10HV7K5S5G7E9F6V6ZS5C8U9K3R6N9U155、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCH9P1Y2O1H10P8D3HP9J5K5M7W10R9T9ZC2

27、G2W7M4I5F4M1056、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCC4G3X1U6Y6R7F8HS10J3L5Q4W8S3E4ZY2U4R10I10O8N10I257、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综

28、合征【答案】 DCW5A3E9V3C6I7T2HK7A4O9L2G9C3G4ZI9P8B10G5X1Z10V458、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCI5R6A7V5Y10R4C3HR3J7V1H7Z2F7R6ZV4N4Z10D1Y1E10O259、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCA9C3K8K10O4R2H

29、8HQ6V3K1L9M10O9P6ZN9P8B5H4A1J7W460、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCU5A3K4H8N2B9V7HO8L6B4W2R3G5R2ZC7M7S4W5V2Y1T661、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.

30、链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCV1G6B3R9U5X10N5HR10A5Z10Y10R1P10K10ZB3W8R1F9W9J9T362、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCW9Z9T9D2A7Y6I4HI5M7G6L4D1C2P2ZI2K6M10N7Q3E3A463、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCP3T7T8L6E7Q2K3HK10H1T4F1H4Z7B5ZM7K4J4I6P2T7W464、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳

31、浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCA9M10O4X2L7D4S4HS2A3F5S9R9L6Y2ZD7V2X8G3P3M9P765、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCF1G4X3P2U1I8I4HH3F2P1G8I6N6H6ZZ6Y4B9C8J4W1H366、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACY1R7T

32、9J4D10S3U6HW4O1T6P7K2S9Q1ZR10I9Y4K5R10A2S967、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCP5P4X1H1F4X5D4HW5E8X2X4J2S1Q2ZJ10R1W4J5O10L9R768、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCS8I10S10W10W7D10B5HV3I2S9D5T4L9G5ZJ4L8J5R8V6K9R469、男性，58岁。近半年来反复出

33、现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCA5Q4Y7S9L10I5O9HT8P6O4H7S10J9E10ZQ3L8U8O7B8C8N770、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCJ1F5J10V10M3M9K3HY5C2Z9X7I7W4W10ZS3C3D9G6Y2B10B47

34、1、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCU4K8C10J9I8Q8J10HR1A10W1Q6F5K4B3ZR9K3Y2U1D9W6S172、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACX2U6J1U9J9S5Z9HD6E1Z3H10U8Z6R10ZL3W3O10J7C8A4J473、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近

35、2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCI2Z4C7D3M10H4M2HZ9Y2X3S9H6V1W8ZB4Q5V8G1P5Z10F274、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCP4J5H9T10K9M10S7HE8T10R10T8T8B7E10ZE6N6I3N8M

36、4C6F975、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCR4R8K6T7Y8O3V4HK1O9N6G4O3P6G7ZZ10Z7O3H2H4Q1M276、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCG2O5G8G5Y1V1E6HK2V9A3O4D4K10H10ZH7O8B4C5Q8N5O877、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌

37、梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCC8C4J5V8D9P2T6HI7N10O4R8E9Z8Z3ZC9Q5X5X7B6C10U678、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCC6J4B2H1U5W10N5HU9R8K3W8V4V7O4ZN10W7C4R9Z9R2Q479、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACX2J5B7O9R5Y7O5HK5T6E9O2T10J9D5ZQ2R9U10H3C4C7V180、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血3

38、00ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCW8F2Q9K7F9R6X5HB3R2M8T2W2S7L3ZQ4B7A1B1I3U2T681、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACG6U7O7B6W1J4L1HY4R3X2S2W5I8P9ZC2E3G6Q6Z10D7Q482、急性感染性心内膜炎主要致病菌是(

39、)A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCE9C7T8V1E3I10K6HM9R7E10M9R1W10J7ZR2Q6U6A1R5Z10M1083、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCN10B1T4X6U2T7P6HY9L9Z8I1C1C7F2ZV7J4K3N1U5H6U184、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACJ9Y5S9S10M6D8T5HR5A5F9T2O7N3R1ZB4B1A6J10O5V1J1085、女，30岁，查体发现尿

40、中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCN2Z9Q1H3O4N3R8HA5T5J8P2E6M5J3ZK1X2X5U10A9U9G1086、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACY8Y8Z6Q7Y2S3H6HN5A1X5S8F5J6T9ZX10H7V5Q1F1G1D787、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹

41、胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACT3I7Q9T10H8A10F4HH8W9J1M10N6N8V8ZO1Z1Z7W2F7A10F588、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCG6V7V6L8N3P5J5HS4T3R4I8X3E7D9ZQ2G3A7Z7M10K1B989、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200U

42、E.600U【答案】 BCK5E2L10Q9A6F2S3HD7O8P5X1U3C5S6ZC7T2Z9Y8Q1H7S790、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCF4L2U10Q10X6M4Z7HM6O5X5Y3L4Y4A8ZC9C10Q4R6R2H6V391、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCM3Q5Q6W9F8E2Z9HS1C2X5D7S6K8F3ZE4Q6D6Q7Y10Q2Y692、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回

43、盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCX9R2Q6J7C5Q3M10HR7B10P9N8K4I5P7ZC7B4I9M9P3C7C493、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCC1K5H1O5Q7R10H4HN6C1M4A9H7V9O5ZD3O6T3L5Q4B4B894、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、

44、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCA2O9B2B10H4N9N8HP7J2K2H9E8Q1S5ZZ2H8B8X6X4N2G895、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCT7C8F6D4E7Q3G9HD8N2F9J9Z5H3Q6ZJ8F1I8K2F4J9V196、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCN10B5J4X3Y7D8V5HI6X5P1V6H7Y1G2ZX10R1O2O7E4Y6H997、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便