2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题带答案解析(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACX1K8K4Q8S3E7V10HX8M6Y8H10P5O6Y4ZK3H3I9X5T3M8T42、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACP5Y6R8T5E8W4D4HB9J3W9V9S6W5W2ZT6M7Z2I1Y5M10Z53、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病

2、史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACO9H4G1U7X3V1E8HG6C5X8E3T4Z9R2ZU4F6B4W5L10U1W94、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCH7J1N2H6F6U6A3HD7Z5F5Z3C

3、8J3T6ZT4V5I5X7I8J7K25、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCC9R10U4S4R9V8O9HM8G10F7D7W9C2Z9ZN8D4H10G6Z2Z3B76、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCY8W9H8D1I1Z6I1HG2U5W4P2M6M5Y6ZR1W10A6L2K7R5H97、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿

4、蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCI10X5V3D5V8I5Y10HW1F10M10T10X6K7O3ZD2Q2A2Y2C8N3Y38、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCQ1L3V3U5Z5B2V7HS9G10L1F10D6U5H7ZK4C8Z10A3N2P3U89、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查

5、C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACU4S1G10B10X8K5W1HJ7M5P2D4V7M2H2ZG1R3R1V1X2Z4Y810、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACM2G4A6C6H2O10I8HA2N3K8F7T10X10Y3ZO1D10A1D3U3R1A311、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕

6、吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCB9P9H6N4M5X7O5HB2O1K1Z1V3C8K8ZR1B2W5R2M1A6O112、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACH7B9H3M8L5S1I6HP5E6F1I2B9Q10B8ZI9C10T4Q6G1C1W

7、713、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCB5T10Y1K7H10A9D3HM5Z3R8E7Q7Z7Y7ZC8W8H9G5Z7D9W614、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCL4S5D8E9C1D2Y10HM5H1Y6D5K8Y8O1ZZ4T8F5X9O1G2C815、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃

8、疡E.暴发性肝炎【答案】 DCU9E4W3L6I5B10X3HZ5Y7Z4J5M4R7Y7ZY1G10O5I6L3A9Q316、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACT6Q6X4U7F2U5E7HU8D7E1T3C1W9V3ZE8X6L3K9Z8Z10F817、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制

9、剂+黏膜保护剂【答案】 CCC6C6M7M4K10I9K3HK4W5P3V6Q9J4P2ZP2F6Y5T9V9H1I918、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCY4Y5J5L5C8C7K10HS2W5K10A7W5Y5L8ZA2H5T7Y1C1Q9Q419、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视

10、乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCS4P4F7G4O9M4U9HM4R1B10K6E2G8T4ZU5P1X10D7M10M6D420、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCO9D2E9Y1S7Q2I8HH3Y8I6R1E8W6V10ZF9W9Y10X6S10O1X121、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCY5J5C8E9O10F6L6HZ7K2P2H4P7L7Q6ZF5N

11、10I2R10C9D3G1022、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCC6R5P10S3H8T2X10HQ6V8Y5F7U5T3Y10ZU2S8T2O10C8K10K1023、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCA1I4Z4X10X5O4A1H

12、K7K3R10D2C7M10Y3ZG1O6D5W6C9I1Q224、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCO8P1C7C4T4C4I1HI2E6A9D6C5C10Q8ZI1U8O9R3T3R5C325、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCP9R7J3I9I3W9D7HR10Z5X10G6O1V1U1ZW

13、1B2U4P8T8R6I126、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCK6I2A6G2G1P6D6HZ3W4O3I2E7G8W1ZL3R9V2J10C8G1N627、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACZ1E1T2W4M9F8L2HG7I6F2I1U9R10A1ZK6Y4K9F7G3U3K1028、胃

14、癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCC10E6J9W7H8U6U9HC7O8A2P8Z6K7G8ZM2I3M4U7M8E8D1029、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCY5C7G10C1H9J1H8HR10I6Z9J2Q10L4T9ZO2K5L8J9J4A5E430、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重

15、，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCU1Z7L9D6R7U8H8HH6C10G3G1A9L3I2ZC9N9M9S3W9G6N531、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCA4N1W5L2R6O8I4HL10L9A4U6I10P6

16、T3ZR10R6K3A4V9I10D632、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCS10P5D8E1Z5U8O3HC6G6A6F2M6P3E4ZI4H10L1R2G1X8G433、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCB9I1P7L8D8J10A1HK2K6U4P7F9Q6P7ZH1X4B3N5R7Z2G134、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。

17、半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCZ1N9S9N8A9X1L5HC9L1K10J9K2L4A3ZJ7V7A1C3A3H2T235、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCH6Y4P3G7T10I9H10HR3J3A5S8C5G9O3ZA5H10K5Z7M8P2Y536、

18、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCJ1J10J9M2S6H2W6HY7V8F2X6C5G8G4ZM4E2K1D2J1K4K437、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCB3R10D6N4W5G4O3HT2T6B7D4Z3F4A7ZL7J7N7H7S8R8W1

19、038、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCN6A2K10T8B2U1I2HG7K2U8I4I10O10O9ZQ9I8P2B9W5L1M1039、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACW3F4K10Y4H10H1F9HU4J4H6R5G5F2A

20、3ZC10H8F5O3W7L4K540、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCG8H4W8P6B10Q9R1HF7P1M1X1Y3V5K4ZS8K1X1J4C1M3X341、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCV3J8E5Y7K4Y7Q3HJ4T7

21、O9L9I7A4U8ZC7L9Z8L5T2E7D342、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACV5W8B5G5K3P9L8HN1V3F8R1B4G5S2ZY2U5C10L5X3P1Z543、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，

22、并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCP3M5K4H7Q9M3K5HI2V7Q7R2O4Z10N3ZV2B5C2G4R2F8N244、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCO6P4J9E4L6U10U6HH4Y1T1G5I10E3N5ZT10X2G10X5O1C9A845、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E

23、.贫血【答案】 DCZ10P6I4O4H9S3U2HA4R9F4M7G10S5R2ZC2R4V10S1J3I3A746、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCN9T5F8Y5B7Z6H9HC1G9A6H6C10P9D5ZB10J1Y2P1F10O5S3

24、47、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCP7G8E6T10I6K2Z7HX4F10K9B1W3T1F7ZF4K6V6A6I2R4X448、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACS1R3H5K4B9Z7K5HL7G9E10Y9Z1E7N5ZQ5Z6E7Z3I10D2N249、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACN10E9

25、P3I9U8P8O2HG9J9L5W6V1Q7V4ZF4M6C5Z5Y2Z4Q950、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCW7P1I2W2W3Q3X7HM8P7U6B7B7L8Z9ZO4Y6P3D2I7A10N851、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCN9F3

26、X10A4N10A7L5HU8C2V5F5N9P2S3ZQ2G7R1T5S2O8Q752、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCY10R9O8C2L5W10E6HY4V5W10X9L6N6D4ZZ2C3A8J4Z1E10E653、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后

27、进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACJ6Z4C6O2Q3G2O8HF10Z8Q7L1L5Z5Q10ZX3N5M1Y4T9F6O554、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACE1N8R3B3A2B10D2HF1C2D2

28、V2T9R6J8ZU10M5E4E1Q6Y5P655、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACH2U8K3O2L3V2L1HS4S3Z10E5R10X10X8ZE8Y4S1G2J8X7D256、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCV1N4Y1R1M3Q10B1

29、HX5M9A2T2A3Z8U7ZK9C10J9N9Y2F1K657、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCD1Y9R4R5E1C2N6HB6E1L1L9L1A3M5ZA7G7I7I8D7I4L358、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACL7C7M4M10G10M6S1HJ10F2N9V4Y4W9D8ZL6M4F8W10N10L7K159、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直

30、接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCO5I2Q4A6I2D1W1HH2G3N3M2X5D7L4ZJ7B9G7O8A7P1H560、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACU7K2V8S9R1O8L4HV4Z9R6V6F2R6Z10ZL5U7O2J7S10W1T161、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的

31、疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCH10C4C2H9J5M3V4HB6H8H8T7T4Q1X3ZG4Q9T1R7U2Z7S962、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCG2X5U10T2K1F8C10HY1R3C10P3L4A10A1ZU7G10V6O7P1K10X563、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红

32、色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCC4V10K3I9X8C3E9HH9J6Q1G1A1C7M6ZP7R5Q8F6R6J1G164、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉

33、芽肿【答案】 BCG4X9G3R1B5R4G9HX1E1V6J1D9W10I2ZO6C7B6J9J3L6E165、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCZ8U7L8S10D8M8F2HF10R10Y3L2U9X1N6ZS8A7R7H5R5W2M766、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCE5H7T8S3J1O3K9HD7A9B5N9Z4X10C10ZR1H7T6G8F10Q8V667、肝细

34、胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCC9O8D8N4Y5W9O3HZ8D5B4G6K3F5S2ZU7E7F5P3K9T10V768、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCJ10W2A5M10T5P1M5HN2D9D5I8E5A2J10ZF1F10F5R2M6Q6O969、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答

35、案】 DCV1I3Y6H7T5G4O4HN1J10T9S10S10Z10B3ZP2H7V7P1V9T9D370、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACL7W5K3Q1B4Z3Q9HU3G9C6R2N3K2O9ZR7C7Q4B2K3T4Z571、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急

36、性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCU5I3T1J6X1G1M8HY4V8T1L8U10Z3S2ZG8C5B9J9A5E10Y272、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCH1M3F8N4S4O5I5HS2G2P10M1Q5B10A9ZC2Q4Q5J9I1Z7N573、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCO1F2R3A5Q2Z6N4HF2P9A6R1Q3H2A3ZY4O7A2F8E7H10J374、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、

37、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCA10E10F1N10I3J2A8HS7R1W6R5B3M5A6ZO6G6V3X1O5Y5M475、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCI9I10N2K9G7B5G1HV9S1M5Z5L2K3W5ZK7M1I4Z6R1M8F1076、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.

38、稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCI6V5K9M10E1X6T9HW3P9C9O3Q9U6S5ZC6E1C3L7A7J6H1077、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCN6A5J7A9H1T5I2HM10F5M9R7G8X9P2ZA6U7F8S1K2X6J1078、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCZ8Z3P3Q1H4M2P7HA2A8O2A10L3Y9H3ZA2E2U7Q7L1V5O879、每天咯血量

39、为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCM8X1J1R2X5G2Z6HT7W2C2R2D10P1E6ZC10B2K7R10O10X3J880、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCE2V1H6K3O2P2E1HY7E2F3E10Z8N6T9ZQ8I10E7S5K10T1X681、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.

40、Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCG9S5I5W10H9F2V6HC10F4D9R8V8Q2O1ZY8W5U10U3O4V1C382、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCX1L9Q9M2N2Q2F6HG3O4J9H9C2P7Y10ZV4O3Y5F1L7Q8D883、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上

41、腹，放射至左肩胛【答案】 CCP3H9S6X2Q6B7O7HU8T10I3L10A10O8G10ZT9I2Z1I7T10Y2C684、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCG8K9I5A10Z6C6Y3HS9P10K1D10S5I3K5ZJ7K1U1R9T1Z9Y685、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 C

42、CX8P4I5W4Z10M10I3HE10E7W9A7M9S5V3ZQ3G4E5P7P7G2O986、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACP4A2O10A7L10Z5P3HS2S2S7F2L1N6H7ZY2F9D9Q4A1K5P587、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACF3V5J4P6Q6C6D4HC7J10O1O9N3O7D2ZA9N6G5M1X4O2Y988、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提

43、示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCV4P6F8L5H9Y10B1HX5Y5R2P4R10D3R7ZR9Q6T10M2V9L7L789、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACW4M4J4W3R9S6L4HW4N2T1U6K9J5J6ZC10N2Z3S10N10Q10W590、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动

44、性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D91、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCX10Q10D1L2T1J6R10HV4H4R5O4G10P2R3ZZ4O3V3V2G1A7G392、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCK7U5N1Q6D6K2C1HD1I7B9B5W5W9T7ZX2L10Z9C8X6D7H593、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【