2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题精品加答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCV10P8D8Z5N7Q5B8HH9R5K5B4M3U4P2ZT1Y6B9P5Q10Y4O32、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性

2、食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACZ3O10X3U4X3L2V8HJ4T4Q10L9I8K2V7ZB7Z5O7V8V6F1R13、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCM8S8E10H1Q5I6E2HH3Y10D2B1D4I9C1ZA3C9Y9K5Q7O4E44、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCJ6D10K7J7U1I10K3HN10Q7B2P6M2B8O6ZV

3、3E2P8S6Q3N8I95、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCJ3Q2V7E8H5A9E10HH9S10J2C5M9Y8T5ZC10O2O2V4T2P7S36、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCX2N1W7T1C2B10V7HH10I2W6T1O2T10G8ZV2F2G8U7Z9I2D47、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.

4、三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCV3G2Y6I3S1L1D6HW6C5M7F4B4D6O5ZO3U3H10Y8H7E10C38、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCZ2H6K4W10A4D3H4HE5H1C1D2L1G8T2ZK3R4N6U9X1R5M99、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCW4U5U4W8M5C3Z3HJ6N7S3Y3P9E3P9ZH6M8O9N5X9B5T310、女性，34岁，2月

5、来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCS5Z9R7U8E7H10O3HW9B8T4V4Y6T4K8ZA9R4Y2E2N3Z7U311、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCZ8X5X6V5A10S7G3HO9A6L2U7F5C6W7Z

6、D3I10E1X4P7R7G512、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCT10O4N6L9P9H10D9HB6S6S6V3R8W4O2ZF9K8C9U10B9A3O313、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCW2P10R1C7L1J9A10HJ4R10J5T6R4E2J5ZE9V6D6E3K1H10R5

7、14、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACY3I2S9W3T2V6W2HB1B10N9N10X1X5X9ZV6J6D5G10W1T10A215、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCO10W1T7F7U2O2T1HG6G4C1C6L2S7P1ZG6N10W1D4K3J5A616、男性，42岁。一天前出现颈部

8、活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCY6P2H6J2D3E5Q2HF10Z2W10G2I1E6J1ZN3D3S6E2M3D4X817、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCZ7Z4Z3O3N7C3V1HJ2X7M1Z3A6U5V8ZK7J7Z6L3A6N6F418、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.

9、发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCN1J7Y9R10D2M10W7HZ10A1D5O8Q8D7V10ZI3E7H5M3M3Y10L519、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACL7V5U6A6V8B8D7HM2C6G8Z3A7B4S10ZP8V8D10R4S5Q7F1020、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下

10、3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACX7H3B5X8V2K10K7HB9O7E7M3R9V7J6ZD3Z10K10K4G2C7P921、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热

11、量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCI7B1F5D1W10W3K10HY3Z6F5O9I3V9W10ZH3Y8Y6Z5W5P3A322、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCU4P5K6K5N6V7O3HI9B8W3E9W9C2L7ZW8X5D2Q1J4J10X823、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A

12、.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCM6X9L3A6R2Z5R2HA5Y8N4L7G3N4P3ZP10U7C5Z10F10T5U624、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCK6G2E6L10H7Z5X4HL2E1K2U1Z2U8F7ZX8U3R10Q5J6B1S625、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并

13、感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCJ9I1L8Z4T5H4S9HA6U3V8P5U8U9F3ZA4T6O5I10H3I1P726、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCG4I9T1L8H4I10Q8HM9R6F9Q1O3X4J1ZX2W8M2J10P2Q6M727、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCW5D5K10A2R6P4F5HK2Z10I5T9D5A5Q2ZW10R7Y4K7X9Y1L1028、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻

14、，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCR8H2Z2D10P8M5U8HB5V6P4K7X9J7N10ZE2R6V2R6V6E3C929、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCO7F7M8W1W7S2Q8HK6A3Q6A6Y1B9Z1ZU7

15、C1Y10N4A5G6W630、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A31、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCR1F8G6Q1A8O7G1HD6E8H6Z10X9J4L9ZG7D7F3R6G1Y8K432、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月

16、内E.1014天【答案】 CCQ1Z2B5U9F3W5V1HN4G5Z7N6H8Q4F1ZC7J9O10F4C9I4A333、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCY3F4U1W2U3C10F5HI3S6X8Q7E9H9Q9ZZ10N6N4T6T7L2N634、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCM1J3M4I3V7G3O7HW2G10C5L9J9W10P5ZM6V4M8O9T10Z7T435、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明

17、显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCY5P3M5R5Z1G10X10HQ10D9L7B6U1Z5C8ZA3K9C9O5Z8H10E936、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCQ3N4K5F5Z7D6O10HQ7X1G4D3C5F5P10ZV4J2B8D2T1B3F937、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.

18、常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACA1N10H3V10P10G7K1HV1B2U1K9U10S8F2ZL8U8G9J7I8K5R638、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACX3S8J9B10C6B6H3HY10Y7H2N7U7D7I6ZK8R6I8E2Q2Z3R239、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml

19、【答案】 ACP8S1W3Z5U6P6U9HO6G9N8C5F4E3H8ZX1N3Z4Z7H3P5S1040、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCU6O2Y3V9F6B6V9HY10O9V4V10G8I5J7ZT5Z1Y8K6U7J1Y741、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(

20、+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCM3L6N3I6W4K5W9HX2S8H1Z6Y10T3H4ZW4P2C2P10R1F7J1042、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCT6G1H4D3D9U9B2HO8A8F10Q9C6G2H5ZT7L5M3Y5Q6L4X643、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5

21、年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCE1G7Q9N4Q6N8V8HZ1J1H6Z9Y1L4X6ZK8G3X5I4Q5U3O744、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B

22、.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCD2C6K9K7F10U1A2HT7T10B8R6P6T3H10ZG3H5V10H1R10N7G845、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCE6H3Z10L7N5R3A5HF10U10R7K5D1O8X10ZB1

23、B7U9S9U8J2E646、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCS6I9U8R6T4J9R2HA4A5V3P1Q7X8W5ZX8N8V3P8I1H6V747、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCB1H4Y5K6B2U2F2HU8P9Q7V10V2P6O1ZM6W8J10G1D5T8D848、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCL6P7C10J6K4L2W8HC8T6A6O7

24、S9I10V7ZX8C4E6H8K7Q3P349、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACJ5P7Q3F4S7D9V2HN6M10W9M1A9E8B10ZE10H4S10Z5D4F1F1050、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACZ3F8W3F4C10W5K10HZ6L10A6I2E7L6L2ZG7P4I

25、3O8S6S2I951、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCF10R7N4N9C1Y8S3HI7W4O6X6L1P4P4ZQ7B10A6F1H4R7R552、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCF5X6R3N5X3U10E10HD1N7F10A5P10R8G4ZF9K5B4Z4P3G3B753、痛风A.异烟肼B

26、.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCF4E1J4O1S8F7T5HG7T2J6Z6N7K8P7ZX2R1B9V10L7O5D1054、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCO4P2Q9F3S8J3I1HK5T10U4F3S1F7W4ZO8U3G1F8Y8V2K155、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿

27、液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCV4G2H9L3B5M9I3HO2U3R10A4Z7T6S5ZN7Q8A10F6N7B1C256、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACY3U2K1F4O10W8A7HI8L4Y9W5S7Y9I5ZD6I7Y4N7W5L8K857、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B

28、.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCY1H6G3E2E6E1I3HH4E1D9B7L10C7K1ZR9F8J1J6Y3Z4E158、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACU10Z8V8N10N1M5R4HU8Z3M7R6N6B1Y8ZB4N3Q9O8B4I8M659、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCB1H10B5D7O2Q4D6HP4Q10U6I7J1O3S7ZL8M1B

29、7B4G1S9N760、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCA5X4M3V10R9U10D8HP6T6A8C10G3W8T8ZM2N4V3K2O9P1B961、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCZ10S6F3M2Y9F10O2HC8K5E1J3W7T2S3ZW6R10O4W4F4K1D562、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，

30、近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCX4T2M4T3F4R5V1HW6L8D3S3P6V9N6ZY2E2F9S2L6F5E963、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCE10F7L1C5P4H7Q7HT2S10L8O8C2

31、R1S2ZI6C2K5X3X3U1X1064、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACN6I5G10Q4T6T5Q1HN9V6E9A7X10J8C10ZF10U5O2Z10W3E6P365、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCT10Y6G1F4G3N6O10HC7D9U9Y3L5T10N8ZI6B1Q7I1O7L2B966、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACO9Q2Q7K4Q10

32、V4A8HX8L3P6D1Z6E4K4ZJ8W5M8N7J2A8W867、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCC9O2H1W4C1O10S6HU4M10V8H6T6P4C3ZB10F6F6Y10B6Y7F868、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCW6I9H4W4W6V1X5HC4S2I9C3G3A2K6ZZ7J8O5D9J7K6A569、下面关于开瓣音的

33、特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCP7Q7B9Q1T1Y4R10HD5N4X10Z2E7K4Q3ZP7A3A5C3N1L7X1070、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCY3I5Y9E9V2B4K10HQ2V4A6J10E8C8B9ZR1A2R8Q2G9U8J371、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内

34、有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCJ5M7Q7Z10D3C7K6HQ1O10B4Y7B2O7L7ZM2I10B6F1V7W2L972、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCQ7V4A8O2N2Q3K

35、7HV2G7O1V2N4F9W9ZF9D1Z9C8M2S4H773、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACU1A1J1M3F10F6Q7HI1N5S3R6U4P3H10ZM5L9Q5F2Z1T4C874、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自

36、身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCC4F3V3W2T9V1U3HZ1F9O7E3L1V3J2ZE4H6V1Q10P6Y10H975、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCL1X5X6E2E2Q9X4HF3A2S7A9Q5D9R4ZJ6R4Y2W1M10N3T176、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACF7F1W6B4D2A8A2HK1E2Y7Z5L3P3G8ZP4B1O8B6I2N3F577、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.

37、消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCM2C5B10G6X10L10W7HT1S7L2T5O8Q2Z3ZB4H6U2Q9F10Q5K878、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCD1H9W9H2W7X2F6HH8O3U1K7G7B3W6ZO9Q2Y10S2J2Z3Q879、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.

38、肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCJ5T8L5P3B1G8C8HG1S1Q7D4S10J6G4ZQ1P8U4U7G2W2B680、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCO1

39、P9B5T1M8G9S1HW9S7R8L5T5J5I7ZM10E6J9G6Y2X1X881、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCE1O1U3W10M1W3U10HH7O7K2O3C

40、9L7R4ZB8S9S1T2W3Y10A982、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACL10B6K8A6T6D9O6HN9M6T8I6P8B4H9ZY1Q7L6E4C9O9A383、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACS6K9D1O4T4O1B4HX4B8L7M2D1

41、0P9X3ZE1O4T9D4E3C7A384、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACL4I5G6N10D1T4I10HV7C5D1C2W5Q4Y7ZM5C5T6K9R5N6L985、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACO6M10I10J4F1T2P9HJ9L8R2S5N2K7H9ZC

42、8Y8D8T9E2W8I386、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACZ8B6T5K2Z9K5S6HZ10K2X10H2K5R9I1ZK3X3O8S7M2T8J187、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCI7F4F9U2G5S6C2HW1W1J6U4E3I5A8ZL9D3Z4Y4N1N2

43、D888、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACB8Y1U1X4D2Q1P6HL10U6G9F8E8D2P6ZS4G5K6S2O4Z9K889、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCY3H8R2W5S8H7U6HG8T10G3V10P6X3X7ZQ10H7S10X3Y3Z4K790、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCX7X6P8P6I9X4C5HZ4J7A6A10E2N1Y5ZR9M10A5N5P6

44、D8D291、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACK8X4C8Q2A8C5Q6HH9O2K9I6K3U9L8ZE5D5T6F6Y10G7S292、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCW2A4Z3A6R7G2R8HF3I4G7H1C2B7I1ZW9P7V3R2N8A10K393、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCN2B2H2Z1U4E5R2HP3S4Z3B8W4K10M6ZK9Z3Q1W4Y8A8I294、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCP6V3T4F3H5Z10