2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题(精细答案)(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCJ3S7K8X4Y9Z3I2HC6J4A3H1Y5X8S7ZX6K8F1T1V6Z7I62、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCP10U3F10Y10W2U8F10HX2J7C9Q10H10Q1H9ZL7G

2、4N9I3F4I9N13、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCQ6X8E7I8S5P9P6HM5W1V2W7U4Z2D7ZW8B6W7D8X3V9B14、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCC10J9U1O3Z7D6C8HQ4D2M4N1Z9O6C2ZG4N3C7Z2Z8R4A95、女性，27岁

3、。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCG4F6M6R2C10W9W2HP6E3X6E4L3T9M10ZA4U1Z2R10S10E7A86、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCW7V10K7R5V8V1S8HV6B10X8W6H10C5Y8ZY7O2I1Q4R5X6T67、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.

4、ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCE2J8J7P2U4U7M6HD5V4F7K2K7P4W5ZX10E9Y4F4K6H7A88、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCM2W6X9R2K6X10P1HH9O10F7E10M2Q2K5ZA5R7S1O9E9R10S79、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影

5、E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCF1M10B6A8K10I9B7HC9X4T10N7K4G8X5ZW9I10R4C9Q3U2F310、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCN10G8W1T1N8W7C4HR1V1S7T9B9T7L4ZG6Z1W4D5U2B4O511、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCR7

6、J8P5U10Q2G1Y1HY3E7V8L8J5E10K1ZC9F8N1C7E9O6T412、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCH10J9X4L10U5M9O5HB4D3O5F6F5L1O10ZR9Z8R8V10I1J10B913、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述

7、该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCR9I3H3Y5G2G8J9HN10S1F8L1R2J3K8ZF9D3I8M4Q5W6W714、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACM5J4D9B9W4C1N5HO6Y10J3Z1Y8U10V7ZS2J2G7J2N7F1R715、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲

8、张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCU7Y10U6V3C2T2F1HO3Z8L8S5G1S10P8ZO6V5G2E10U4X5V216、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCL5H1Z2J9E10B10U8HI5O2D5J6L9D5V6ZU1Y9B5M1D6Y2S617、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCA3D5H6R7X1O8P7HI1

9、Z6O6C10A6S2C5ZU2C5M5R4Q4D1M818、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCZ7W7I7O10L9P5E3HS6P2N3Q9Z5B3T8ZE9B8G6H9Y7L5N519、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACU2W10X7S10M10H7R9HB8I10G7Y3J1N5N2ZF5J8Y5A2X5L1C

10、520、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACX9T10A2A5R6H6P4HZ10B3Q2M9T5W1P9ZO5T1I2C9T5D6V321、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCR6A7L8T8T3R1I10HN4S6O7W5U1C5J1ZP9P4A8D9I10Z7K1022、下列哪项不是原发性肝癌

11、的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCP6Q2B9D6U7W2J8HH8M4L6R6C6G2M7ZF10T8A6F8O1S2R323、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCQ7X8Z5R8R3B7B7HZ3X3V7Y1X7Q10T6ZI3E8N8J1R10K7J124、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACH6A6V10D3N9J7U8HM1T9X1T5U7G2L1ZV2D5J9M

12、3L4H10C525、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCM7X6Z10F7W5X4Y6HC10Z10W2F1U2N5W4ZI6Q1E6O4X6X4V426、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACI8I1O10H3B1S8S6HD3U2J3C6P9S2E8ZU5P3I1D4U1C5I427、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACF5H4F6T6G10H8H9HJ4D10G1G7F6L6Y5ZT2L10X

13、9H3F5I9V128、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCE9G9N7D10I1W7S3HI3S2W6L2X2P10I6ZS5Z5N8O6O8V5G429、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCK2S10C5H9G9W8A8HM2P3G2B3O8B2R2ZA9A6T10V7C9O7J630、患者女，出现腹泻，查体可

14、见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCW8R9I7I5E3N4L4HV7Y8T4T9W2W3Z9ZJ9D9U6P9M10T3Z831、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCM8Z2C1Z9T8C4B8HT10Z10Y2S5A6W8T1ZG10M4M10I4J2E9P1032、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便

15、培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCR10C6Q2G1O4S6E1HR4F9A8I8R2C4F7ZE3D10C1L3T8A6G633、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACU3W7X3Y4C3S4H3HL1W4F2E6I4T1E5ZM4V3U10T6S10F5B834、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCW6F1Z8N4L7X

16、1T8HU5E1W8S1H8Z10L3ZX3M5R5F7Z1P5Z635、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACQ7X9G6K2S6I2X7HC9C10I9H1Z6K1S4ZO8D1T7W7Y1X7X536、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.

17、使血压较低【答案】 ACU5B7X10C5Q4F9N4HI4C5I5N6Y9G8B7ZF9A3K2E5S8I5R937、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCT10O6W2X2J7P3N6HT6W3N8D2P4A3G6ZY6E3Q10L1B7P4X938、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCH1L5C2K6H8Q7Z6HB8P7

18、P5T10O7E2C6ZJ8F1O6Q10U6C9M1039、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCE3J6B2G3D3L4C4HZ2K1N10E2W2Y4P2ZO2R7J4K3S1V9F240、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACT4O10L8U2J1D6T1HQ6L5Q4O6T4U2P6ZM9T4O9S8M6W5A741

19、、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCC3H4J7T5C1Y8Z8HJ7O1H3W7N1V5Z10ZU10O2Q10U4N2A9B742、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCG9S3U3F9R4L3Y8HQ1V7N3I4A6W2Q1ZS5B6U3L5X5L7A

20、443、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCM3K4O3A6S10B7D5HS7S3B2Y6F9Q10O5ZC6N5C10L5J7F9P344、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCL9S6V7A5P3A4M6HU8L2U4E4Q8U5V5ZD2W9A4T1N9N5S845、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。

21、A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCZ7K8P9I6Q1Q6W4HA9X10K1M6A1F4U5ZB7G5J3D8S1C10K946、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCP6C9X6M6T7A3G7HN10T9K9M8Z2P10H10ZH10U4D9P3I1M2U1047、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCX2E2F10N1A2R8R5HD3N5P8B10J9N2C1ZS1Z10D6Z5R

22、1I2P348、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCZ8U6G1E10E2Q5Y8HB1O10D1Y3J10R2T1ZF1S3S10N5U6Q10Q949、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCC1E6G10W3E9U4B5HQ4Y3M2T6Q9L8A10ZY3Q7P9P4X4I8C950、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），

23、抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCP9F2R2F10P9B4I1HP1V9D8C1E10J7Q9ZH7T1S9D9H4R5V251、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCN6S2M5Q2V2E8G7HB9T10K10N5N3Q6L1ZB10I4D7L10B2F8F952、患者

24、，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCE1Y5Q4G1X9A4B10HX9H7W2H9I8J5W10ZL7G8D6Q10G8B1F453、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCC3U4F4X7H10C1B3HU4P4T7I4G9T4B3ZW4D7F10S4X4G2P154、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时

25、前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCB9G7P9S4J3V7Z4HR9R6D4V5P7I7H3ZM8M8W6T8H2S2F455、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACW7R10M10F8H9O9O7HY9N3K4C3G6H7L2ZL2K1

26、S10U2A6I4N256、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCA6V8D1G3I8T5A3HR9W10T10R8Z8I9V8ZG5A2A8O3M2Q9Z957、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCA4N1D7N1L10I8E3HR4W9G7O3J3F6

27、A2ZU5J6B1U2A8M5Y758、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACX1V7D9P5M4Z9D10HX4E3Y8Y3T3P1I5ZB2E2U4N1X2L10K259、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACM1K2I7F5R10M6D8HS5U6F6G2W4R4X1ZQ5G10G8B5C2E7O460、

28、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACX7V9I10E2R7B7I1HQ1Y5Q5O10V5Z10H2ZJ10M1D9K1W7P8X761、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。

29、A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCK3V4Q5B10K10Q3W1HF8X6N1M8P8Y7K4ZP10M7A6J10S5M7J1062、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACC3T2U3H2N6Z2N8HR4Y6B1Z2U8W2Y5ZP9G4J7H3K2D1R663、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCS1A5W8Y3J6A8W1

30、0HE5G8E2M1X9D6V1ZF8P3Q4B1R3Z4X764、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCX9B6U6C3R8T4X9HM7F1C2B1D2O9T8ZZ1B9T4E8B4S9T865、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCH9Y9Y9H8L4U3L4HT1C8C7H2M5P9T9ZZ8Q9D10E10G4P7H166、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mo

31、l/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCQ3C2X1Y4E1B8T1HY7J4B2L10Y10X6I5ZJ1P3L8W9Y10N6G467、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCQ8Y4Y9Q10M3H7L4HB3M6V2Z5O1R9P10ZF

32、5F10J6Y4K10Z6X568、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCF10A2L1B7M4E5Y1HT9L4M6T5Y4I2K5ZG7Z8X4F2Y2Z3J869、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCU9V4Q8F1T3U1I5HZ6S10Y2F4Z9F4P2ZI10D7B4H7E6K2K170、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及

33、舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCD2P4W5K9D2J9Y4HB5Y2W10T8K3D10Y3ZM8Z7X1R10W2I8O171、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCD6D4A3G6R7A7T8HG10U1G5K9J4I9M2ZA1U9H5R5S6I1Z372、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩

34、窄型【答案】 BCI2O10C8X8E8Q10O6HT6B9N7W6R5H2C9ZH4X4L1C7J5Z6X473、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCD2I8Z4J10H4Q6U8HJ8W2F6O3O5R3K7ZJ1L3X4X2S6S8Q274、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜

35、病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCE4P6B8Q5A6L7J4HR6M1L4I2M4T9U10ZQ6V10I6R2P2W1D575、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCD3T9R8M7Z8I6P5HT6F5T3S4R7W4I2ZU8W2V4T5B10M2A676、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCH10S7X2X2L5E9Z2HH6R

36、4I9I8E6O4V3ZQ9R1E4J9B5A4H677、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACT9H3T2X7E9I2K6HV7Y4F9Q7V2Q5F3ZY10Y6L4Y9F3M6W778、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCX8B2I9O6B6F9E6HL5R1T7A3U3U9U2ZT5T5F1Q6A8R1M179、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCY6T6F10O9G2A5M6HR7X6M10D4Q6J7X3ZR

37、7L1V8Z6W9N9K480、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCC6J8A5F4D3J2A9HQ5V9T7B4X10A5K7ZP9Z6F9C7U5A10T581、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACP1H2O5E7B4L8R10HN6F1M2D4A9F9Y9ZQ3E8D6K9E7P5K482、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异

38、常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCQ2V9S4M3R9U4Z3HJ4E2D1Q5G7T9Q3ZE8Q6R10J1I7I5R483、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCM6N10R9D7X5D10W8HD1A10O6C9U2S2A10ZG4C6G4F1G9N4E484、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCK9C6Z2V5T9I7W6HB9J9X5B8S5N10W1ZN8U4Y9X3W8G6K685、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的

39、是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACV7X5V6B8W4V4L9HY3O5X2N3I6U4T8ZN10B8U7A7S9R7L386、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCH3Q7A4V1T2Y4Z7HW7V1O8G1C3Z5N5ZO3B5T1W9G9E4X387、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACN7P2E1M5O5K8Y1HP4V1P10D2B9Q1Z6ZL8

40、X10I9P3H9H6A988、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCC5A3V10L3V4H5M2HV3O6S10T4I3J4O4ZX4R8A8V1F8H5J389、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCY4S6Q7Y2G9M3X5HZ7C1R3P10S8J4C8ZA1Y1H2A9N8H6G790、女性，3

41、4岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACN9Q6S1G2V9X2Z1HA5B10O9F1X2E5V2ZX9F6S10F4F8J10T291、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCO

42、8X1G7L8L9K5G7HZ4I10W7N5M1D4C8ZM4M3T3U1F4M2L992、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCB2S9V2R9X6L5M9HE8I1J8Z5U3V5C1ZG9F7O5C3C2S5Q693、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCV1W5V10F3D3K8I7HZ2L1Y9G9P9V6V2ZF6G4Y7Y5C1Q8X794、严重酗酒常伴有营养不良，这

43、是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCW10N7T2O9C10J7V5HA6G1X1M9J6A10S10ZM4S10P8A9Z2S1D195、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCV4L7J5D4U5O9X8HK10U5G5T4K

44、5X9P3ZO2G6B5Y2G7I6B996、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACP1F6X2W8G6T1P9HC8K5T6T10J6V1T4ZU9S4R10A4A6B4I497、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCY5U7T8D6M2P8Q6HM1W10D5S3W7L3Q1ZP6F10Z5J1E10V2K698、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 AC