2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题a4版打印(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCV10F1P6R4D6G7A8HF9N3K3U8O8Y3D5ZG8W6A1Z8L8J8A12、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【

2、答案】 ACI5Z1E10G3T7F1E6HN2A4C7C6E8U3V1ZV5N9W3S7T4E1T73、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A4、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻

3、C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCI6W10Y1M8K2L1Q4HJ6N10M5K4I7M2W8ZN3R3N7A5L9R7C15、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCX6Q5Z5C9B3F2O7HL4H2R8U6Q5C3W2ZB2H9L4J1J3Q6M46、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCF

4、1H3K6K9G8G9U4HP7K1R6B1V10G1R10ZY8U5A7N3X1N8Y47、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCF3N7W5M6I8I7L6HX8G2E8Q5H3V5K4ZQ10W10D9R6X4U9L58、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小

5、于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCS1T1R8G10D6N7V8HG5N5J4O5B10Y1P6ZD9Q10V9A3S6R2W29、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCB5W4G4T5L6N9G9HN4H1L8O9E9Z5M3ZQ2G1K1C9I6K2A410、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固

6、醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCJ2R7G5V8T2D7Z3HR3K1N6D10S1V5J3ZC4L10V8S7B3Y1Y311、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACK2V5E6M7I8I2N5HI7D2W6Z4L7I9W6ZW8Y6N9S6T4T3V512、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.

7、乙肝疫苗【答案】 DCK1F5T2V5D10W1J6HR4W2D1M4N3G3L7ZP6I1M2Q3O6P4J613、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCQ2Y6T1S2H9X6E2HX3I1H6F4R10C5A8ZL3B7Y4K10A4I10C814、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACO9B4C6A6G1Z8L3HA3O3J1

8、Q7W10B4Y1ZM9G10H9Q4O2F6Z815、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCQ8M10D8U2G4L6U6HU10R3O8J3G6D7P8ZH7C3N5V7G5K4X216、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACO8E7J3M7I3A9L3HV8Q6F7M6P5N2

9、M6ZU2B6F7M1M9I10F217、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACI10S2O8K7A1X7G4HP8F10N6B4O8Z5X10ZT9N9S2I9O2R8Z218、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCJ8G1A4E2X2O1T10HP2Z5P6E5L1Q2D8ZR5R2J2C9Y9L6T919、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常

10、，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACS2R6S10L2N3Z1F8HS4M1S5W5H8Z4H4ZB1D6Z10N6L9J6E820、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCD6S8L8W7D6X7Y10HN10L9Q5A6J2P2Q2ZU3I9F3Y10R3E4D421、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.

11、5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACW1O4T3R2W7Q6I2HK10S7H8J1L6M1G4ZI2F6G5U3Y6B10O722、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCV1Q1N1B8C6E9D10HF10I7Q9K9E9P2O6ZO2V10B9T9Y9Y6I1023、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACW10L5M9M3I8Q1Z10HV9N2A1D9X8I4K1ZQ5O5E7C

12、9Z9W4K824、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCV7W3S6W5V1H3A10HE3U7L5U5L2S8L9ZA1K1J6J3Q7B8K1025、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCS4D1U5D8F4Z4J9HM9R1L1P4I10I

13、10S9ZH7D3V5X2K3G3H426、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCA3U8H9A3J7G9F3HC3K7V9V8W3J7N9ZF1L2E9T4D7K3Y1027、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCO5N8

14、K8B3A6Y2A9HB10X2S1T1N1R1V5ZH8Y1E6Z6T7U4O128、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACE5U5T7W2Q9C7L4HG3E4Q9N4M5S9O5ZH7N7C1Y5U8J1T1029、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCU6S9Z3T3C1Q2Y3HG3Z4T3Y1Z2M5U9ZD9I5H2H

15、3A10P5Y530、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCC10E9I8U2Y1W6D3HW10C4L4X9U3I6O1ZZ1B6Z3Z2Y1M8W731、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCQ1C5M3Q2W4K5V2HR2T9U2N3Z10

16、L1U9ZP4K3C4S9T7K10J232、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCQ10L10F3C5L7H2N10HL9M5M10Z9O1Z9B5ZW3M9X9Z7F1M8W933、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCO8O2E1M5Q9Y6C2HN7Z3Y4K4A7I7K2ZT6G6F1M1E3W1O734、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1c

17、m，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCY7F4K2R6K7P9F2HO2K1J4V4I4H2H1ZG9C6R8O9Y6B1P535、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCF6C7C7I4I7G6D9HB4P6E10G5T8P7I5ZO9Z3H2E5V7Y5G136、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACY7A8F1K7N9B3W1HK8L4F2J

18、2N10J6M10ZO7P9T1P3O5I2O937、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCT5Y10M6I3G5O5P10HI3F4B4M9X3Y3B3ZZ9Q5B8S1W7G7I938、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.

19、胃窦部E.胃体部【答案】 DCW8R2R6Y1W2H9F4HB5Z5P4N6K9P9G8ZL2Q8A2F2D7H10J539、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCR9W7F1T10T10T7P4HQ5S9J8U9D4C8N10ZL6B8E5R6F10P6O840、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜

20、间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCX8P9S7C9B9G10R2HD8H1S8F7G4A9I10ZL1Y9R8M5K2L5P541、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCI9U1S3N7U10Y1D3HJ5J7W3A2Q3N5G6ZB9T7X5X10R9E7F242、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCN2V7P9L8D4P1G5HE4K6X2M1B8I6O4ZS7X8B7N6R7S6F743、患者男，44岁。腹泻，

21、为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCY9Y7K10K7H6O4N7HA8D2Q7X1C10L8T5ZG1H8B10L1X6T9A144、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACV7F7K8L5Y3X3H3HF7Q8W3U2X2H3C10ZU9B7F4S6T10W3A145、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.

22、苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCK1K4Y6E7X4J2D4HS3Q9B6M3X5W6P8ZL9X6U4G8V3H7A746、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCW10H3A1Z9A9R3C8HA8J1I1C9M10W8N4ZS6M1Z5R7U1K1K547、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.

23、消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCN8Z2C9M5X2N5Z5HD1C3P1V1P3A5U9ZA9J1F6U4M7U5J1048、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCM5S9C9N7B8O2D7HU5W4G7Z9A4I10D5ZX1W9B4C6V9X3B749、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩

24、小【答案】 DCW7K1C6Z3Z7O10S5HC2N4Q10J4U5Z5L3ZW8V9A2U5C5I9S950、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCZ6A2M1V1K6J5S1HU4A3M2N7O7B4C2ZS7U1F5R9T7F7Z451、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCT6T9F8V6C10T3R9HN6M10C9X7Z5M2H9ZC4R8T4G3S5S2R452、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCW9D2N9G7T5K7I2

25、HZ6P8F6K8W4F7C8ZX7I8Z2T5K8X2O853、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCR1O2C1H10I5K10T6HB10A3E5C10M3M10P10ZU7I5T4Y6J1M1X1054、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCP9O3V4G8P2D9B3HB2Y3J10A2V3O8U4ZK8B9K2R1O8M2N255、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺

26、乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCW4Q6C5K2M3F5V10HF9U7I9Z9D2Y2T3ZE6Z2G9R9C6Y4N956、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCF2W8Q6Z6R10D6E8HW10H2V1K2E1Z4X10ZF9N5E4N10R9X7I357、患者，男，30岁，近10年来反复出

27、现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCK9N3O1A9U3K9G3HK7O3C4T7N7S8N6ZZ7C1D3F7G5P8W358、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACO9Z9X10J6G8F1E6HC2T2F6T7W2Q2H3ZI6G4Y2Y5P8N6R759、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑

28、诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCA1C2G7S7S4C10K5HJ1H8R6D4T7Z8V3ZT3D6P8C2C5J5B260、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACZ7A2H6O6P3A4N6HQ9S8O10O5J3Z9D1ZX10A5N3J2I2D3D161、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣

29、狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACK8H6L2E10V10W3X4HP8A2E3C9O10D2N4ZF7N9R4E9L1B4O762、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCW5H5R5D3A8I9K6HP6H5U6A5Z3V2E10ZL2W8F9H2L6L10L463、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起

30、病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCS10G8U8V6B5F3P7HU2N7Y1O5C7J8H7ZB7I5H3A5Z5K5Y264、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCZ4T4P4I3X8E6O1HH1P4H8M5F4Y8Z4ZT3Y4S6M10A5O7B165、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCI3X2W2R6E1Y6K10HS10G7J8T2L

31、5U9G5ZX5M4G3T6G9O10I566、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCN1Y2R9G7J9N8B8HJ7F1R7P3Z5T2I3ZD4P5E8J3C3H1H267、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCD4J3O1I6C9U4N9HX6D4C2J4Q2J7

32、Q4ZE1T10D4N10G2U1J268、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCR4G10X8I10E3Q7Q9HZ9Y6B7X10N4X2N6ZG9H10O7R4L4T1Z969、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCR6Z2N5U8C3H3D7HA10D5C8T4A8V4A3ZB1O8G10R5D3I10V770、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血

33、性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCC7K3P8K2O1G7Y4HD7A4H3R4J7G4H2ZE2N2K4R4Z1R5C771、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCO9V2G5M6M3T2X1HS4C5N2R8U4J2M5ZT2M4H3J2A8B9T672、大结节性肝硬化是结节A.直径5cmB.直径1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCC4T3X5M8F9R1P4HI7G2J2R4D7E10A4ZW8

34、M10U2B9X6T9D273、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACI1H5H6E10K9O3W6HI5Q1V7O6Y6T2V9ZC1G10B9K7T1A4V974、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCM3U10L7D8M1N2B9HW8R10E6J9Q8U1C10ZS5U10U2P9N9J9F775、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCY9Q7E3Q4H7Y6X9HM1E9A9M6

35、W5N4A6ZW10W5J9E8J3H5P576、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCA3K2D1R7O3E10U6HD3K6H8Q10V8W4D7ZD7V1A3K3I1K1F677、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACB6T3H3N9K10N10B2HY1R5Z4Q9C9P6J3ZI10Z4H6O6V7F3A678、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCL8C4Z8W3J4J1B6HM9

36、M6I10W10X5O7A8ZX4R9O4L9H4M3K479、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACM8A10A9H8J1W3H2HS2B1W2W7G10G8V1ZA3F7G6N5C9O10T480、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血

37、试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACA5F1C3Q9C3Y6N7HN3S6F3X6E2I2Q2ZH1T1Y5L4Z3A2P681、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCE5L6R7K7I3P2H1HY8C9F5Q2U3X3X3ZS7E8Y6G9Y2F10O282、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用

38、抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCA2Z8S10E4J9R9M6HD9M5R9Z7J2W2F6ZS7K4R3W1A3U3L683、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACP8Q5I3C10N6L10M4HQ8E4R1O1Z10C8E3ZE6G7C8C4W2R8R884、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCQ8B9X1E3P6B2A1HH6O8N10S3V2R2Z3ZK

39、9N6L9W2Q10D8P1085、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACX8Y8L2M2J2T5X9HJ8K6S10P2O9X9R7ZC5X1T9X2R6D7E686、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCE3A2S9D6E10W6V2HR7B4P1J

40、1S9A9S5ZU5B5S10L10F3G5W987、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCJ1J2A5O5U8W7X6HA10J3S8V6T6P8D5ZH8N6R8H6M1T1C688、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCN4O8N8G3C3J4Q6HN6T1H2R9Y6R5R5ZD6D7I1Z7R2Y1O689、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动

41、宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACK3F9M1V5Z6E1V3HA5G1Z6G4R6S3C9ZD8Y3P5R5A10O10M790、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCP9Z4M3Q1U2J4W9HH10F4S5I6G2P2H8ZQ4L7O3G10U1M8H591、男性，32岁，经常周期性上

42、腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCI8J3J1B9V4U9N1HK7F1Q4F6G1S5F4ZV7V6M1B5C5S8X292、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACN1Y6X5T4R3Q10P4HW1H1I2U1L3D5R3ZK6E8Z4M1X8I1A793、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十

43、二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCP3K2R10V6X8A3I9HE10K7A2V3Y4R1P2ZK4K8S4D3T5T8P794、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCU10I1J7W7H9W2P4HC4A3U1U8A6K1Y4ZC2D7I2D9C3C4K295、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状

44、，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCC3S8K6Y4X8X1L4HY1M7H8S4F4A9D1ZI8Z3F10S3P7P2L796、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACC2J8Q6T3O1K3E2HB2V4I6O4V6S7H2ZQ2X1A7B9G7M10A497、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACK2F1D2J1Q4B4F2HG1G9D4A3D7H3H6ZL4A4H5B3Z3S2G898、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】