2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题A4版可打印(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCI3B4A8S1V6J2N9HX5C5Q1U7S7A8A7ZV5L8U8D10M9N9Q12、男，76岁，尿频、夜尿增多5年，伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热，尿频、尿痛 加重，查体：体温38.2。尿常规：白细胞（+） ，红细胞（+），尿比重降低，中段尿细菌培养为阳性，下腹B超示膀胱内有结石影，进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊

2、【答案】 BCS2Y6R1H10F6Z5E2HJ6L10A1Q5G1J3B7ZC2C10B5H1O8M10T53、患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mmh，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息，减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCE6Z1A3Y8F6X7H6HX6U4C3F6M1O7M4ZG3T4C3K7A1L1T74、男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列表现

3、，除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCP5U8T7C9I5U6S4HU8Z2Q6X3P3U6W5ZO9X1T6L8X3U7D85、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCK5Y6T4M9Q10Q4U4HE5Q4W3Q1T6T2I9ZY9S9N9F9M4J4B16、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和

4、集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCD3V1V1I10G5V9G2HS2A9S6M8X10Y10D9ZO7P1B4M8G8F3C47、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCI9Z7V3X4M1J6Y9HB7K8M2D4T10Q7B1ZO8T10Q4D8J2W5P38、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5B.1

5、.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C9、急性三烷基锡中毒症状不包括A.癫痫发作B.眼肌麻痹，上眼睑下垂C.明显的情感障碍，如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等D.呕吐，腹壁反射、提睾反射减弱或消失E.明显的精神症状，如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等，伴定向障碍【答案】 BCX4I7D10X3W3R10V5HX9I10F3X4B3V9O1ZZ5P10W1X9I1N6A910、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.中枢性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内脏性腹痛【答案】 DCS4M2X4C3V8N9G

6、7HW10Y1B10D5Y3A5D2ZJ2X2B2R9U1E9W1011、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCM2O5T1S5W6P6K1HZ8M2D7O9P5W4D2ZM7W10C1P7K1S

7、5B212、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCX2U10R4I9V10D2L6HG8O10B2A3E10N9M7ZP9J3V1J7U9U5P113、某企业甲产品的实际产量为1000件，实际耗用材料4000千克，该材料的实际单价为每千克100元；每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元，材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是（）。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D

8、.50000元不利差异【答案】 CCD2X8N3L9W9K4E9HM5E1K8H9N10Y10I3ZE10X6M7M10I1M8K114、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCY2N5S4U9H1J7V10HU6H3T7R7I3S2K7ZE3Y6I2Z7M9B4Y957、下列各项检查中，用来鉴别Cushi

9、ng病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCA1T9N10A7C3L8V6HE4C6Y8R10U4U6L2ZN2T2S2J5S7Y7D458、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】

10、BCA7H7D6F5I5A5N10HA10G4I4F4O10S4F7ZR8F6U2U4X1M10X259、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACQ6K8M9D6C5T1O10HL6J9R2V8S8D2P4ZI1Y7Q7M1K6V3N460、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.

11、毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACZ7C3S2W9S6A8M3HP8F9G5Z10P3X10X7ZD1X3Z7B1R1W7K961、民法典划分的民事主体中，法人主体可分为（ ）。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACH7E2T2C1Y9O2T4HJ6K1M10Q7P5Q2L8ZJ1P10Z9Y6X1U2A962、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或

12、肺段分布【答案】 BCF9J9G1J8T7A4U1HA10L8Z2R8W4F7Q7ZK10X6V8W7E8R2J363、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCH6B3U1Y2R1C9P2HW5E4X7K4R10W2G2ZT7A5R6W6A3B9I764、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，

13、血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCR8U5W5W3G4Z3Z2HB2V9H5B6V6R7Z4ZV9F5X7Y3C3F8C865、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆

14、盖【答案】 ACJ7M2V6F6E1A9O4HD7N9G5G10R10E5S10ZY8Y3P5K6Q1Y4D266、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCB2C4W2L2X10X10M10HF3H9Q5O7C1K8J1ZF2T9V1E10X5P6J467、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.流

15、行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCE7O8O7I1A5X4F3HB8Y6G2Q6P7R4U5ZL7V10K7M1O1U10R268、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCI1Z3W6T5C8W2S7HU1I5G8F1O7A2L10ZN10E5I6D3I3U3K869、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CC

16、K4D1E6Z4M2R6F9HW2G10N10X1V5L1M9ZO1W1N10E1G3N8U970、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCL5M3H3O5M10J6B1HI5R6X7B2D9M8I4ZV6G5F5Q1O1S7O671、有传导束型感觉障碍A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 BCW1F2W8Q5S2Y4T2HG7V5K10B6Q1K7G4ZD10I3A9K9O5D3Z172、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺

17、乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCY9Y2F5D5Z7V7K7HE2Q3O4P6E10H4X2ZO8M2C10C5A1R6K673、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCM9O7J4V4P4U9

18、Y2HJ4V4C3G4E8S2B6ZJ2C1A6M6I5P1K174、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACZ10W5L1V3B5F4I8HV3V4P1C2Z5W3H5ZI8Q3R9T9D9Y2I375、泌尿系结核血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 BCH5B9B4S9C3A7V7HK1X1B2E10O8U7A8ZL7E9U5K8Q3H3D576、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，描述错误的是A.

19、急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCQ2Y9C8H3S2N2U2HC9Q6Q9E1Y4R2P7ZW8D8O5Y3H4T3J477、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCE9P8T8K7J1E6

20、F5HF2Y9X7P10X2H5C1ZL2E2J8Q8N8S7J878、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCL10T10M5O7A6C5F2HT3H10C5Y7G9X8O7ZV10F9W7D5F6P3N479、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACD8U10G2M1N6S9I4HE3T8Y3S1T9I6J9ZD8J1Y8O8C9A4P380、乙型肝炎患者，其血化验中抗-HBc抗体的出现，其意义是提示A.表示过去已感染乙肝病毒

21、的标志物B.提示患者256因子重叠感染的指标C.患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作D.提示病情恶化E.是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好【答案】 CCX6F2D9X7T10H3O1HM1I3Q1Y2Z10E8G1ZW3J10E7Z8R7I3S381、对于2型糖尿病，正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACJ2U5I7S5Z2S4G4HC5F7F8N7S2E10U6ZU8Q5C8L8Q9A10B482、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答

22、案】 DCT10P9V6D6K9G1R5HN5N10O10X9I5Y9K4ZP4E2M9J1A6S6M283、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCA5U9W10X8T2H4Q8HL9F1V8F4M5M9O3ZI4T4H1M1T10M7Y784、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCW8N10N5W10D4M6T4HG6K4E7Q4M9A3D4ZS8O5M4V7G10P3G1085、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.

23、视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACA7L2R7Z2R2K10M5HV8J6H4V3I4S5R1ZT10T2D7D9A7A3H386、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息，避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐【答案】 DCA1T6Z1Q6S9C5M9HE4O5B9O7N8O7E9ZU4H4X7Z2O3B6K487、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，

24、神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞【答案】 ACY6F1O9C6N7R3U6HD7K4T10E2M7E1F2ZK2P6Y7D3G4Z4H988、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCI2X2X1I6G5J3L6HG3

25、O4L8G7Z10A6Q6ZF9T10N2M1Z8H7I589、下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐【答案】 DCL5O9S3A10K10D3T4HN1Q4N5J7W3F10A7ZU3A5W9X4G8H8R790、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCA4R9W3Z7D6K5Z9HJ8I2D5E9X6G10O2ZZ2E4P3L5O7W2F191、女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm